慢性腎功能異常需要做腎穿刺嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_966096

  男，45歲。男，45歲。！慢性腎功能異常已經(jīng)3年多了，一直以來(lái)肌酐108尿蛋白陰性，24小時(shí)尿蛋白定量+，前天尿常規(guī)陰性，肌酐清除率8.92，一直醫(yī)院開(kāi)的黃葵膠囊至靈膠囊科索亞，需要做腎穿刺嗎？

• ask_966096

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 陳照幫

  其他檢查呢

• ask_966096

  其他早上吃飯了要明天才能化驗(yàn)

• ask_966096

  請(qǐng)問(wèn)小便化驗(yàn)單怎么樣？

• 陳照幫

  以往的檢查呢

• ask_966096

  以往肌酐108尿蛋白+24小時(shí)尿蛋白0.2

• 陳照幫

  有高血壓水腫嗎

• ask_966096

  血壓75-123水腫沒(méi)有

• 陳照幫

  嗯嗯，您目前的情況來(lái)看，肌酐水平不是很高，尿常規(guī)的尿蛋白陰性

• 陳照幫

  考慮藥物治療的效果

• 陳照幫

  但是還是需要進(jìn)行腰穿，明確腎臟病理狀態(tài)

• 陳照幫

  明確診斷

• 陳照幫

  針對(duì)性用藥

• ask_966096

  哦，腎穿刺會(huì)影響腎臟？需要多少錢

• 陳照幫

  這個(gè)腎穿只是一個(gè)檢查

• 陳照幫

  影響不大

• ask_966096

  尿顏色淡黃這幾天沒(méi)有關(guān)系

• ask_966096

  早上淡黃，下午喝水了清了

• ask_966096

  腎穿疼嗎？需要幾天？腎炎能控制幾十年？

• 陳照幫

  好像藥***到***左右吧

• 陳照幫

  顏色還是正常的

• 陳照幫

  有局麻過(guò)程不痛

• ask_966096

  哦需要幾天恢復(fù)

• 陳照幫

  這個(gè)操作很快做好，需要臥床24小時(shí)

• ask_966096

  哦住院？

• 陳照幫

  術(shù)后一周避免劇烈活動(dòng)

• 陳照幫

  嗯嗯

• 陳照幫

  建議住院

• 陳照幫

  一來(lái)可以報(bào)銷

• ask_966096

  醫(yī)保可以保多少

• 陳照幫

  二可以詳細(xì)檢查，判斷你疾病目前qingkuangq

• ask_966096

  什么意思？

• 陳照幫

  這要看你當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保政策了

• 陳照幫

  二可以詳細(xì)檢查，判斷你疾病目前情況

• ask_966096

  哦，腎炎能控制幾十年？

• 陳照幫

  我這里報(bào)6致7成

• ask_966096

  腎炎變尿毒癥的概率幾年

• ask_966096

  聽(tīng)說(shuō)腎炎控制幾十年很多真的嗎？

• 陳照幫

  這個(gè)不好說(shuō)，要根據(jù)你是哪種病理類型，是夠及時(shí)用藥，是否堅(jiān)持用藥，平時(shí)生活對(duì)腎臟的影響

• 陳照幫

  這個(gè)沒(méi)有準(zhǔn)確答案

• ask_966096

  變尿毒癥百分之幾

• 陳照幫

  可以的

• 陳照幫

  還是剛才的那句話

• 陳照幫

  不好解答

• ask_966096

  什么可以的我快五年了，一直這樣，這次尿蛋白陰性了，什么程度

• ask_966096

  是不是腎炎控制幾十年很多對(duì)嗎？

• ask_966096

  腎炎變尿毒癥的人有百分之幾

• 陳照幫

  控制的意思，就是不加重，進(jìn)展慢，并不是說(shuō)治愈

• ask_966096

  是不是腎炎控制幾十年很多對(duì)嗎？

• ask_966096

  腎炎變尿毒癥的人有百分之幾

• 陳照幫

  目前您的尿蛋白陰性，結(jié)合肌酐水平來(lái)看，可能疾病趨于穩(wěn)定狀態(tài)

• ask_966096

  哦

• ask_966096

  腎炎變尿毒癥的人有百分之幾

• ask_966096

  是不是腎炎控制幾十年很多對(duì)嗎？

• 陳照幫

  還是那句話，目前您的尿蛋白陰性，結(jié)合肌酐水平來(lái)看，可能疾病趨于穩(wěn)定狀態(tài)

• 陳照幫

  還是那句話，疾病的進(jìn)展和你的病理類型，治療是否及時(shí)，是否得當(dāng)有關(guān)，以及生活注意事項(xiàng)有關(guān)

• 陳照幫

  人不是機(jī)械，一成不變的，受外界影響的因素很多

• 陳照幫

  你目前關(guān)心不是幾率，而是盡早規(guī)范治療

• 陳照幫

  治療不規(guī)范可以說(shuō)百分百進(jìn)展

• 陳照幫

  你要糾正目前的思想

• ask_966096

  我一直吃腎內(nèi)科醫(yī)生開(kāi)的黃葵至靈膠囊科索亞

• 陳照幫

  按照現(xiàn)在這兩個(gè)藥

• 陳照幫

  是不夠的

• 陳照幫

  所以要完善腎穿

• ask_966096

  哦，那需要吃什么藥

• 陳照幫

  看要不要用激素要不要免疫抑制藥

• ask_966096

  嗯，住院排不進(jìn)去

• 陳照幫

  哪里的醫(yī)院

• ask_966096

  激素有付作用？溫州一醫(yī)

• ask_966096

  您哪里的

• 陳照幫

  副作用會(huì)有的，但是醫(yī)生會(huì)根據(jù)你身體情況，衡量使用

• 陳照幫

  廣東

• 陳照幫

  只能等安排

• 陳照幫

  平時(shí)生活注意禁煙酒

• 陳照幫

  不要亂吃藥

• 陳照幫

  注意休息，加強(qiáng)身體素質(zhì)

• ask_966096

  我從不喝酒的煙的

• 陳照幫

  嗯嗯

• 陳照幫

  那就好

• ask_966096

  黃芪，蒲公英茶可以喝？

• 陳照幫

  不用喝

• ask_966096

  為什么？

• 陳照幫

  沒(méi)有詢證依據(jù)

• ask_966096

  黃芪不是對(duì)腎有益？

• 陳照幫

  目前醫(yī)學(xué)研究還是不充分

• ask_966096

  益生菌藥可以吃？

• 陳照幫

  吃是可以吃

• 陳照幫

  但不要當(dāng)保健品

• ask_966096

  以后醫(yī)學(xué)對(duì)腎有研究？

• 陳照幫

  多吃沒(méi)用

• 陳照幫

  什么意思

• ask_966096

  大便有時(shí)不成型

• 陳照幫

  嗯嗯，跟你腎臟有關(guān)

• 陳照幫

  這樣的話是可以吃

• ask_966096

  現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上對(duì)腎治療有沒(méi)有研究

• 陳照幫

  肯定有啊，這么多年了

• 陳照幫

  還是那句話

• 陳照幫

  您目前的重心不要放在疾病身上，擔(dān)心這擔(dān)心那的

• 陳照幫

  因?yàn)閾?dān)心有人沒(méi)用，也不會(huì)好轉(zhuǎn)

• 陳照幫

  甚至影響病情都有可能

• ask_966096

  哦會(huì)不會(huì)對(duì)腎更好治療控制

• 陳照幫

  嗯嗯

• 陳照幫

  所以你要積極治療

• 陳照幫

  請(qǐng)問(wèn)還有什么問(wèn)題嗎

• 陳照幫

  待會(huì)有個(gè)病人住院

• 陳照幫

  好的，謝謝

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