睪丸癌，腹膜后淋巴轉(zhuǎn)移，怎么辦？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_Ixr7DI

  大夫，我是睪丸癌，腹膜后淋巴轉(zhuǎn)移，都已做了手術(shù)，也化療了，結(jié)束塊2年了，這幾天來北京復(fù)查，都正常，就是食道有些問題

• ask_Ixr7DI

  在嗎大夫

• 邵正翔

  您好

• ask_Ixr7DI

  您好

• 邵正翔

  請稍等，我了解一下

• ask_Ixr7DI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Ixr7DI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 邵正翔

  我看一下

• ask_Ixr7DI

  第二條，食管輕度擴(kuò)張，內(nèi)可見液平，是什么意思？

• 邵正翔

  平時(shí)吃飯有吞咽困難的感覺嗎？

• ask_Ixr7DI

  一年前化療時(shí)，吃東西食道里感覺卡一下，慢慢沒事啦，前一個(gè)月又開始吃飯有卡的感覺，做了鋇餐

• 邵正翔

  就是可能存在食管下端不是那么的通暢，食管內(nèi)容物不容易排到胃里面，有可能有食道內(nèi)的殘留。

• 邵正翔

  鋇餐檢查，在您身邊嗎

• 邵正翔

  考慮賁門失弛緩癥的可能性較大。

• ask_Ixr7DI

  鋇餐提示，反流性食管炎，輕度反流，還有胃炎，到今天吃了半個(gè)月藥，卡的感覺減輕了

• 邵正翔

  先不用太過擔(dān)心，從目前ct檢查情況來看，沒有發(fā)現(xiàn)明顯占位性病變，還是要考慮功能性病變的可能性較大，就是我之前所說的賁門失弛緩癥。

• ask_Ixr7DI

  占位病變，鋇餐看的到嗎

• 邵正翔

  一般也能看到，從目前ct的檢查情況也沒有看到。

• 邵正翔

  再說如果是占位性病變，一般很難出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，有可能會出現(xiàn)進(jìn)行性加重。

• ask_Ixr7DI

  這幾天比起前幾天，吃東西感覺卡的感覺不那么厲害了，偶爾還卡

• ask_Ixr7DI

  一年前就這樣，慢慢沒事了，這是又犯了

• 邵正翔

  嗯，那說明應(yīng)該還是有好轉(zhuǎn)的。吃東西盡量吃流質(zhì)半流質(zhì)，或者比較軟的食物

• 邵正翔

  最近有過度疲勞嗎？

• 邵正翔

  或者壓力大嗎

• ask_Ixr7DI

  最近來北京復(fù)查，走的比較多

• ask_Ixr7DI

  壓力大

• 邵正翔

  哦哦，是的，這個(gè)有可能由于精神的緊張或者過度疲勞，等原因誘發(fā)。

• ask_Ixr7DI

  要胃鏡嗎

• 邵正翔

  你這個(gè)ct是什么時(shí)候檢查的？

• ask_Ixr7DI

  前天

• 邵正翔

  哦，那目前可以先觀察一段時(shí)間，邊治療邊觀察。

• ask_Ixr7DI

  剛出的結(jié)果

• ask_Ixr7DI

  不是轉(zhuǎn)移我就放心了

• 邵正翔

  嗯，既然ct檢查沒有發(fā)現(xiàn)明顯的占位性病變。

• 邵正翔

  就不用太過擔(dān)心的，如果是轉(zhuǎn)移一般表現(xiàn)為占位。

• ask_Ixr7DI

  哈哈，謝謝了

• 邵正翔

  自己也不要太過緊張，一定要放松啊，過度的緊張也不利于這個(gè)疾病的恢復(fù)。

• ask_Ixr7DI

  好的，這幾日，沒吃嗎丁啉

• 邵正翔

  如果反流比較明顯，還是需要繼續(xù)服用。

• 邵正翔

  同時(shí)也可以服用鈣離子拮抗劑，比如硝苯地平。

• ask_Ixr7DI

  我感覺反流不明顯，就是有時(shí)吃完飯感覺食道脹氣，還有就是偶爾卡

• 邵正翔

  每次吃飯之前先喝點(diǎn)溫開水，吃飯時(shí)細(xì)嚼慢咽，不要急

• ask_Ixr7DI

  不過這些癥狀最近也明顯輕微了

• 邵正翔

  讓食道賁門處有一個(gè)適應(yīng)的過程。

• ask_Ixr7DI

  謝謝大夫，沒啦

• ask_Ixr7DI

  沒事了

• 邵正翔

  嗯，好的

• 邵正翔

  如果沒什么問題，那我就關(guān)閉對話了，好嗎？

• ask_Ixr7DI

  最后一個(gè)問題

• 邵正翔

  嗯？

• ask_Ixr7DI

  平時(shí)加強(qiáng)鍛煉可以嗎

• ask_Ixr7DI

  我這人懶

• 邵正翔

  可以鍛煉，只要人不感覺到疲勞就可以，強(qiáng)度不要太大。

• 邵正翔

  可以循序漸進(jìn)，先從有氧運(yùn)動開始

• 邵正翔

  比如打羽毛球，乒乓球游泳，跑步之類的

• ask_Ixr7DI

  犯病前一段時(shí)間就家里呆著，之后開始卡

• ask_Ixr7DI

  謝謝大夫拜拜

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