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女, 24歲。今年7月份流產(chǎn)一次，12月份又流產(chǎn)，請(qǐng)問醫(yī)生我要做什么檢查
泊頭市中醫(yī)醫(yī)院 婦產(chǎn)科綜合
主治疾病：先兆流產(chǎn),前置胎盤,妊娠劇吐,子宮肌瘤,宮頸糜爛,尖銳濕疣,胎盤早剝,糖尿病,高血壓,流產(chǎn),多囊卵巢綜合征,不孕癥,滴蟲性陰道炎,念珠菌性陰道炎,胎膜早破,異位妊娠
ask_968832
女, 24歲。今年7月份流產(chǎn)一次，12月份又流產(chǎn)，請(qǐng)問醫(yī)生我要做什么檢查
李寧
你好，很高興為你解答！
李寧
是自然流產(chǎn)還是胚胎停育？
ask_968832
醫(yī)生您好
ask_968832
我7月份流的那個(gè)末次是4月10號(hào)
李寧
是沒有胎心胎芽嗎？
ask_968832
這次應(yīng)該是11月份懷的！
ask_968832
第一個(gè)做B超的時(shí)候有卵黃囊！
李寧
閉經(jīng)多少天流產(chǎn)的呢
ask_968832
隔了20天再去做只長(zhǎng)了3毫米
ask_968832
你是說(shuō)第二次嗎？
李寧
你描述一下你這兩次流產(chǎn)的情況就可以。
ask_968832
好的，你稍等一下肯定要等一下
李寧
好的，不著急的
ask_968832
第一次流產(chǎn)：末次是4月10號(hào)，5月12號(hào)用試紙測(cè)有一點(diǎn)印記，就去醫(yī)院驗(yàn)血，當(dāng)時(shí)hcg四十多，后面隔了幾天去看翻倍，醫(yī)生說(shuō)翻倍不怎么好，孕酮降了，建議保胎，就打了黃體酮，吃地屈孕酮片，胚寶膠囊到5月21號(hào)做B超看宮內(nèi)宮外，當(dāng)時(shí)沒看到，hcg一千多！5月28號(hào)又去做B超看到宮內(nèi)，當(dāng)時(shí)B超顯示孕約5周，后面又抽血驗(yàn)孕酮，孕酮下降，6月19號(hào)做B超看胎心，結(jié)果B超顯示30天，兩次B超不在同一家醫(yī)院，
ask_968832
我拿兩次B超單對(duì)比只長(zhǎng)了3毫米，后面給醫(yī)生看，醫(yī)生說(shuō)不好了，建議流產(chǎn)，但我還是觀察了一周，等再去B超就有流血，已經(jīng)徹底不好了！
李寧
最近驗(yàn)過(guò)性激素六項(xiàng)嗎？
李寧
排卵有沒有問題？
ask_968832
當(dāng)時(shí)準(zhǔn)備做人流，但是醫(yī)院做人流的太多，醫(yī)生說(shuō)讓我回家看能不能讓他自己流掉！我回家煮紅糖姜水，隔了兩個(gè)小時(shí)就流了下來(lái)
ask_968832
性激素六項(xiàng)貌似沒查過(guò)
李寧
有可能是孕酮低引起的，建議先驗(yàn)一下性激素六項(xiàng)。
ask_968832
第二個(gè)末次是10月8號(hào)
ask_968832
是意外懷孕！
李寧
說(shuō)一下具體情況
ask_968832
去驗(yàn)血第一次hcg是8點(diǎn)幾，孕酮六十多小單位，雌二醇四百多，醫(yī)生說(shuō)有點(diǎn)低，建議我打黃體酮吃地區(qū)孕酮片，喝中藥，隔一天去查hcg48點(diǎn)幾孕酮長(zhǎng)到一百六十多，雌二醇八百多，醫(yī)生說(shuō)就雌二醇有點(diǎn)低，還是打黃體酮，吃地區(qū)孕酮片，喝中藥，隔了四天去查，所以數(shù)值都降了！
ask_968832
hcg降到44點(diǎn)幾，孕酮降到六十多！
ask_968832
醫(yī)生說(shuō)不好了，建議流掉！
ask_968832
開了米非司酮片！
李寧
好的，我明白了，說(shuō)明受精卵不好
李寧
需要驗(yàn)一下性激素六項(xiàng)和精子成活率，還有優(yōu)生四項(xiàng)，甲功
李寧
做好孕前檢查，都沒有問題再備孕
ask_968832
8號(hào)去查做了一個(gè)B超，沒看到東西！9號(hào)就流血了
ask_968832
醫(yī)生說(shuō)我之前流了一個(gè)
ask_968832
也給我做了蠻多檢查
ask_968832
結(jié)果都在我這
ask_968832
我可以發(fā)給你看下
李寧
你可以發(fā)一下嗎
ask_968832
好的
ask_968832
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_968832
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李寧
化驗(yàn)單問題不大的就是需要補(bǔ)充葉酸。
ask_968832
那我還要查什么
李寧
沒有驗(yàn)性激素和甲功
李寧
精子成活率
李寧
優(yōu)生四項(xiàng)就可以了
ask_968832
精子沒有驗(yàn)過(guò)
ask_968832
還有一張
ask_968832
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李寧
優(yōu)生四張查了，沒事的
李寧
你就再查一下甲功性激素六項(xiàng)和精子成活率。
ask_968832
我們這邊的醫(yī)生說(shuō)，現(xiàn)在我和老公都要查下DNA染色體
李寧
就可以
李寧
如果我說(shuō)的這三項(xiàng)沒有問題的話，就要查染色體。
ask_968832
說(shuō)我老公查下精子成活率和染色體，我要查的多
李寧
需要檢查的
ask_968832
醫(yī)生說(shuō)一般問題多出現(xiàn)在女性身上
李寧
是的，多數(shù)是女性的問題，也不能排除精子畸形率高
ask_968832
兩次孕酮都降是什么原因
ask_968832
那我這個(gè)檢查順序應(yīng)該怎樣查！
ask_968832
還有我現(xiàn)在什么時(shí)候檢查比較好？
李寧
來(lái)月經(jīng)第三天驗(yàn)性激素六項(xiàng)。看看是不是激素的問題。
李寧
內(nèi)分泌問題會(huì)影響孕酮的
ask_968832
那就是我要下次來(lái)月經(jīng)的第三天去查性激素六項(xiàng)是吧
ask_968832
那優(yōu)生四項(xiàng)什么時(shí)候查？
李寧
你上面的檢查單有優(yōu)生四項(xiàng)的，不用再檢查了。
李寧
先驗(yàn)一下性激素六項(xiàng)。
ask_968832
那我優(yōu)生四項(xiàng)有問題嗎
李寧
沒有
李寧
不要太擔(dān)心
ask_968832
白帶那些要查嗎？
李寧
如果白帶不多，不瘙癢的話，沒有必要檢查的。
ask_968832
我白帶不多！
ask_968832
一般月經(jīng)干凈后到快來(lái)月經(jīng)時(shí)才有
李寧
那就沒事，不用查的。
ask_968832
中間那段時(shí)間很干凈！
ask_968832
好的！
李寧
沒事的
李寧
不要太擔(dān)心
ask_968832
為了保險(xiǎn)起見還不是兩個(gè)人都查下染色體比較好
李寧
可以
ask_968832
那如果都查了，想我這種情況多久才能再要小孩
李寧
查完如果都沒有問題的話，備孕就可以了。
ask_968832
如果沒問題不需要等三個(gè)月或半年后嗎？
李寧
不用的
李寧
不對(duì)，你剛流產(chǎn)，需要半年以后才可以備孕的
ask_968832
我這次流產(chǎn)有需要注意的嗎
ask_968832
我們這邊的醫(yī)生說(shuō)，只要找到原因就可以懷孕！
ask_968832
說(shuō)我這次就當(dāng)是來(lái)月經(jīng)！
李寧
因?yàn)槟鉮cg升高了算生化妊娠，生化妊辰需要半年以后才可以備孕的
李寧
子宮內(nèi)膜需要修復(fù)
ask_968832
噢，好的！
李寧
讓子宮完全恢復(fù)后再備孕，就不容易流產(chǎn)了。
ask_968832
好的！
李寧
這期間好好檢查檢查，注意休息，不要?jiǎng)诶邸１ＷC充足睡眠
ask_968832
好的，謝謝醫(yī)生！
李寧
不客氣的
李寧
祝你身體健康，生活愉快。
ask_968832
麻煩您了
李寧
祝你好孕！
李寧
不客氣的
ask_968832
謝謝醫(yī)生
李寧
有問題咱們隨時(shí)聯(lián)系
ask_968832
好的
李寧
謝謝您的支持！
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