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實(shí)錄
男，2歲。發(fā)燒不
新泰市精神病醫(yī)院 普通內(nèi)科
主治疾?。悍戳餍允彻苎?幽門(mén)螺桿菌感染,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,Barrett食管,食管內(nèi)異物,食管黏膜損傷,反胃,胃痛,胃炎,小兒腸炎,腸易激綜合征,直腸炎,小腸結(jié)腸炎,肛乳頭炎,肛裂,痔瘡,闌尾炎,膽囊炎,膽
ask_606713
男，2歲。發(fā)燒不退?。。?？?。?？！?。?？？?。。。?p>
路濤
你好，發(fā)熱多少度？
路濤
還有哪里不舒服？
ask_606713
咳嗽
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流清鼻涕
路濤
嗯，發(fā)熱多少度？有沒(méi)有檢查血常規(guī)？
路濤
吃的什么藥物？
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37.5度左右
ask_606713
血常規(guī)支原體正常
路濤
考慮孩子發(fā)熱與急性上呼吸道感染有關(guān)系
路濤
把你的血常規(guī)發(fā)我看看
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打紅霉素
路濤
現(xiàn)在可以多喝水，進(jìn)行物理降溫，
路濤
38.5以上應(yīng)用退熱藥物即可
路濤
考慮是急性上呼吸道感染引起的發(fā)熱嗎
路濤
上呼吸道感染引起的發(fā)熱
路濤
還在不？
ask_606713
在
路濤
嗯
ask_606713
在
路濤
發(fā)單子我看看
ask_606713
單子沒(méi)有
路濤
奧
路濤
現(xiàn)在體溫37.5，可以先物理降溫看看
ask_606713
5天了
路濤
嗯，說(shuō)明體內(nèi)感染沒(méi)有控制
ask_606713
怎么辦
路濤
換藥，換成頭孢類(lèi)抗生素（前提是不過(guò)敏）
ask_606713
打了
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不好使
路濤
頭孢應(yīng)用幾天？紅霉素一起應(yīng)用的嗎？
ask_606713
剛開(kāi)始打的頭孢
ask_606713
不見(jiàn)效
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后來(lái)打的紅霉素
ask_606713
也不好使
路濤
奧，頭孢應(yīng)用幾天？
ask_606713
3天
ask_606713
嚴(yán)重了
路濤
現(xiàn)在咳嗽嚴(yán)重嗎？咳嗽什么樣痰液？
ask_606713
嚴(yán)重
路濤
什么樣痰液？
ask_606713
小孩子不會(huì)咳嗽
路濤
可以應(yīng)用好點(diǎn)抗生素比如二代頭孢看看
ask_606713
就是抗生素第二代
ask_606713
不好使
路濤
復(fù)查血常規(guī)看看
路濤
可以應(yīng)用三代頭孢
路濤
必要時(shí)聯(lián)合應(yīng)用紅霉素看看
ask_606713
用了兩個(gè)多用了不好使
路濤
再就是疾病是一個(gè)過(guò)程，不要過(guò)于著急
ask_606713
越來(lái)越嚴(yán)重
路濤
復(fù)查血常規(guī)，胸片看看
ask_606713
怎么辦
路濤
復(fù)查血常規(guī)，胸片看看
ask_606713
正常
路濤
胸片正常嗎？
ask_606713
正常
路濤
檢查c反應(yīng)蛋白沒(méi)有？
ask_606713
沒(méi)事
路濤
如果檢查都正常，可以做霧化看看
ask_606713
這是什么毛病
路濤
需要排除咳嗽變異性哮喘
ask_606713
晚上咳嗽嚴(yán)重
路濤
嗯，可以先做霧化看看?？梢詰?yīng)用孟魯司特鈉，激素霧化看看
ask_606713
惠菲寧能用嘛
路濤
可以
路濤
應(yīng)用
ask_606713
小快客呢
路濤
應(yīng)用一個(gè)即可
ask_606713
哪個(gè)好
路濤
第一種，可以治咳嗽
ask_606713
我聽(tīng)說(shuō)是非甾體藥是嗎
路濤
退熱藥物大部分是這個(gè)成分
路濤
治療感冒藥物也含有這個(gè)成分
ask_606713
小快客有嗎
路濤
有的
ask_606713
我想問(wèn)一下
路濤
所有感冒藥物都有這個(gè)成分
ask_606713
我昨天吃了惠菲寧和小快客都吃咯怎么辦
路濤
偶爾一次問(wèn)題不大
路濤
不要擔(dān)心
ask_606713
關(guān)鍵是我昨天吃了之后燒退了，咳嗽減輕，后半夜又嚴(yán)重了！
ask_606713
不知道是不是這個(gè)起作用
路濤
有關(guān)系
ask_606713
但是不知道吃的是哪個(gè)見(jiàn)效
路濤
應(yīng)用德菲兒
ask_606713
非得兒
路濤
嗯
ask_606713
惠菲寧？
路濤
嗯
ask_606713
那為什么吃完見(jiàn)效，后半夜又燒了，又咳嗽了
路濤
炎癥沒(méi)有被控制 所以有反復(fù)了，
路濤
堅(jiān)持服用幾天看看。疾病是一個(gè)過(guò)程
ask_606713
7天
ask_606713
這個(gè)就是普通的感冒嗎
路濤
可能存在支氣管炎可能
ask_606713
紅霉素還用打嗎
路濤
在應(yīng)用一天看看效果
ask_606713
還用吃別的藥嗎
路濤
吃德菲寧
ask_606713
惠菲寧還是德？？
路濤
打錯(cuò)了
路濤
惠
路濤
惠菲寧
ask_606713
就這個(gè)就行嗎
路濤
嗯，
路濤
可以治療流涕，咳嗽
ask_606713
不吃又發(fā)燒了怎么辦
ask_606713
我感覺(jué)這是頂藥
路濤
只有控制體內(nèi)感染，發(fā)熱才會(huì)好
ask_606713
肺炎
路濤
胸片不是沒(méi)有問(wèn)題嗎？
ask_606713
發(fā)燒前一天拍的
路濤
那就復(fù)查胸片看看。
路濤
檢查血常規(guī)
ask_606713
醫(yī)生聽(tīng)肺字有泡泡
ask_606713
說(shuō)有一點(diǎn)點(diǎn)
路濤
這樣需要排除肺炎可能
路濤
肺炎治療起來(lái)就慢一些
ask_606713
幾天
路濤
最少兩周
ask_606713
嚴(yán)重嗎
路濤
由于沒(méi)有當(dāng)面診斷，對(duì)于孩子病情不是很好判斷，孩子肺炎有輕的。也有嚴(yán)重的
路濤
報(bào)歉，由于您長(zhǎng)時(shí)間未回復(fù)，對(duì)話將給予 關(guān)閉，如有什么疑問(wèn)請(qǐng)***咨詢(xún)我。 歡迎您再次咨詢(xún)。
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