王醫(yī)生,我胸骨后悶疼,喉嚨有時(shí)候堵塞。不知道什么問題
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王醫(yī)生,我胸骨后悶疼喉嚨有時(shí)候堵塞。不知道什么問題
王賞
您好,您的情況初步考慮是反流性食管炎,這個(gè)情況有多久了?
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一個(gè)月了
王賞
做過胃鏡嗎
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檢查了胃鏡
王賞
能發(fā)給我看看嗎
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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一個(gè)月檢查兩次
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怎么樣?
王賞
胃鏡問題不嚴(yán)重,只是有點(diǎn)胃炎的表現(xiàn)
王賞
現(xiàn)在醫(yī)生給您用的哪些藥?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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吃了一周沒什么效果
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治療返流性食管炎的藥
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做胃鏡能不能查出返流性食管炎?
王賞
一周效果不會(huì)很明顯,建議您繼續(xù)服用
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是兩周
ask__bgTio
兩個(gè)醫(yī)生開的藥加一起三周
王賞
一般是可以的,但是像有些情況下,胃鏡下是不會(huì)有明顯的食管炎表現(xiàn),但是從臨床癥狀上診斷,像您主要是通過癥狀診斷,加之胃鏡顯示有胃炎
ask__bgTio
第四周,醫(yī)生只開了黛力新
王賞
效果怎么樣?您平時(shí)情緒怎么樣?容易著急發(fā)火嗎
ask__bgTio
吃了一周好像喉嚨不會(huì)經(jīng)常堵塞,胸骨后悶疼還是會(huì)
ask__bgTio
我都不知道是什么問題了
王賞
很多胃病患者,都會(huì)存在焦慮或者抑郁的表現(xiàn),光吃胃藥是效果不太好,一般會(huì)配合加上抗焦慮或者抑郁的藥物治療
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我現(xiàn)在只是在吃抗焦慮抑郁的藥,治療胃的好像沒吃了
王賞
您自己感覺,加上抗焦慮的藥物,不舒服的情況有所緩解嗎
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有點(diǎn)緩解,但是吃點(diǎn)東西肚子就漲
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是功能紊亂,還是返流性食管炎
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我是真不知道
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還在嗎?
王賞
您的這個(gè),第二次胃鏡下確實(shí)存在胃炎的表現(xiàn),所以主要考慮還是胃食管反流病,但是之前也跟您說過,很多胃病的患者會(huì)伴有情緒的焦慮或者抑郁
王賞
通過跟您的對(duì)話,也看的出來,您確實(shí)挺緊張的
ask__bgTio
我很緊張,第一次病那么久
ask__bgTio
胃鏡一個(gè)月做了兩次
ask__bgTio
我還做了很多檢查,結(jié)果都沒事
ask__bgTio
就是胸骨后悶疼不知道什么原因
王賞
您已經(jīng)做了兩次胃鏡,基本上胃鏡問題都不大,本身消化道疾病跟情緒也是有很大的關(guān)系,情緒不好也會(huì)影響疾病的恢復(fù)
王賞
為什么有些人得了胃病很快就恢復(fù)了,而有些人老不好,這其中之一的原因是情緒的影響,這就是問什么醫(yī)生給您用了調(diào)情緒的藥物
王賞
為什么
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哦,這樣啊
王賞
所以您自己也說了,吃了抗焦慮的藥物,癥狀會(huì)有所緩解
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如果是返流,我只吃抗焦慮抑郁癥的藥也不能治本
王賞
您可以把之前醫(yī)生開的治療反流的藥物加上,配合抗焦慮的藥物一起吃
ask__bgTio
這樣可以嗎?
王賞
可以
王賞
同時(shí)藥物治療只是一方面,最主要的是自己要放平心態(tài),別害怕,這不是什么絕癥
ask__bgTio
心里就是著急,想早點(diǎn)好
王賞
越著急越不好
ask__bgTio
抗焦慮抑郁癥是這個(gè)藥
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優(yōu)必羅20mgtid+奇比特5mgtid+米氮平15mgqn*14
王賞
之前您說吃的黛力新嗎?是效果不好還是?
ask__bgTio
黛力新沒什么效果,后來換成這個(gè)了
王賞
這個(gè)是消化科醫(yī)生給您開的還是?
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心理科醫(yī)生
王賞
這三種吃了多久了?
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3天
ask__bgTio
吃了藥整個(gè)人沒力氣,想睡覺
王賞
嗯 是這些藥物的作用,有鎮(zhèn)靜安眠的作用
ask__bgTio
返流的藥晚上開始吃,看看什么效果。
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吃藥都吃怕了,飯也不想吃,人瘦了很多斤
王賞
嗯 主要是您太過焦慮了,之前也跟您說過,藥物治療只起到輔助的作用,最主要的是您自己心里放平,別太緊張,別害怕
王賞
別老把自己當(dāng)病人對(duì)待
ask__bgTio
醫(yī)生說我器官?zèng)]問題,吃東西是沒問題。我怕吃
王賞
是的,您的胃是沒多大問題,所以還是得繼續(xù)吃,您不吃怎么維持全身各器官的功能,如果這樣下去,會(huì)更厲害
王賞
出去逛逛,散散心,或者干干活,分散下注意力
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有時(shí)候心情好,能吃很多。有時(shí)候就吃兩口,嘴巴沒味道
王賞
所以要讓自己心情好
王賞
別想不開,又不是什么大病,以前該怎么生活就怎么生活,別老把自己當(dāng)病人
ask__bgTio
好吧
王賞
現(xiàn)在還出去上班嗎
ask__bgTio
我準(zhǔn)備休假一段時(shí)間
ask__bgTio
治療
王賞
嗯 也可以,或者出去旅游,散散心
王賞
別有那么大的壓力
ask__bgTio
換個(gè)城市,換個(gè)地方住段時(shí)間,調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)
王賞
恩恩 可以,平時(shí)也適當(dāng)運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)一下
ask__bgTio
好的
王賞
嗯 希望您的心情能好起來
ask__bgTio
好的
ask__bgTio
謝謝你
王賞
不客氣,應(yīng)該的
王賞
還有問題嗎
ask__bgTio
就是有顧慮
王賞
別有所顧慮,我相信您也咨詢過很多醫(yī)生了,他們也跟您說過,都不是什么大病,主要還是您的情緒問題
王賞
還那么年輕,有什么好怕的
ask__bgTio
嗯,沒事了。謝謝你
王賞
不客氣的
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