四肢麻痹無力是什么導(dǎo)致的癥狀？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_jY4tQk

  感冒痊愈后，出現(xiàn)四肢麻痹無力。行走有點(diǎn)無力

• 呂志盛

  這種情況需要看神經(jīng)內(nèi)科，排除格林巴利綜合征

• 呂志盛

  可能需要進(jìn)一步檢查血及腦脊液化驗(yàn)檢查

• ask_jY4tQk

  雙側(cè)額顳頂葉可見多發(fā)圓點(diǎn)狀、斑片狀信號(hào)異常，T1WI低信號(hào)，T2WI高信號(hào)，T2flair呈高信號(hào)，直徑在0.6cm以下，病變邊界清楚，周圍無水腫，無占位表現(xiàn)。雙側(cè)側(cè)腦室旁、半卵圓中心可見多發(fā)斑片狀信號(hào)，T1WI等低信號(hào)，T2flair及T2WI呈高信號(hào)，邊界部分清楚，雙側(cè)側(cè)腦室、三腦室輕度對(duì)稱擴(kuò)大，中結(jié)結(jié)構(gòu)居中。腦溝擴(kuò)大，腦池增寬。幕下小腦、腦干無異常，矢狀面掃描示垂體大小形態(tài)正常。 矢狀面示頸椎生理曲度變直，椎體邊緣毛糙、變尖，信號(hào)正常，T2WI示多個(gè)椎間盤信號(hào)減低，C4/5、C5/6、C6/7椎間隙稍變窄，T1WI示C3/4、C4/5、C5/6、C6/7椎間盤后緣呈錘樣突出，約0.2-0.4cm，黃韌帶肥厚，相應(yīng)平面蛛網(wǎng)膜下腔受壓，形成弧形壓跡，橫斷面示C4/5、C5/6、C6/7椎間后緣見突出壓迫硬膜囊，椎管明顯變窄，脊髓受壓改變，局部見小片長(zhǎng)T2信號(hào)。

• 呂志盛

  有沒有專科醫(yī)生的詳細(xì)查體，比如四肢肌力情況，感覺情況及生理、病理反射情況

• ask_jY4tQk

  1.雙側(cè)額顳頂葉多發(fā)小缺血灶。 2.腦白質(zhì)變性，腦萎縮。 3.C3/4、C4/5、C5/6、C6/7椎間盤突出，C5/6椎間水平椎管狹窄、脊髓受壓變性。 4.頸椎退行性改變。 5.請(qǐng)結(jié)合臨床。

• ask_jY4tQk

  只有核磁共振的結(jié)果報(bào)告，也做了生化

• 呂志盛

  個(gè)人認(rèn)為應(yīng)該到神經(jīng)內(nèi)科或脊柱外科就診，由?？漆t(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查，然后結(jié)合磁共振結(jié)果進(jìn)行病情評(píng)估

• ask_jY4tQk

  需要手術(shù)嗎

• 呂志盛

  需要明確是頸椎的原因還是其他，如果是頸椎的問題引起四肢無力，應(yīng)該考慮手術(shù)治療。

• ask_jY4tQk

  也是說先排查一下是不是格林巴利。如果需要手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎，可微創(chuàng)嗎

• 呂志盛

  格林巴利是神經(jīng)內(nèi)科疾病，不需要手術(shù)

• 呂志盛

  如果是頸椎間盤突出癥引起的四肢無力才可能需要手術(shù)治療。

• ask_jY4tQk

  哦哦，如果是頸椎間盤突出，可以微創(chuàng)手術(shù)嗎

• 呂志盛

  磁共振報(bào)告顯示突出交大，微創(chuàng)效果不佳，如果手術(shù)應(yīng)選擇開放手術(shù)

• 呂志盛

  這種手術(shù)在脊柱外科是常見手術(shù)

• ask_jY4tQk

  哦哦，風(fēng)險(xiǎn)大嗎

• 呂志盛

  正常不大

• ask_jY4tQk

  哦哦，好的，謝謝。

• 呂志盛

  希望能夠幫到你

• 呂志盛

  祝早日康復(fù)

• 呂志盛

  沒有什么咨詢的我就關(guān)閉會(huì)話了

• ask_jY4tQk

  沒有了，謝謝

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