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左肋骨下面隱痛、腹脹摸有圓肉塊胸口隱痛什么情況

左肋骨下面隱隱作痛、腹脹摸著有圓肉塊胸口隱痛

ask_RvO9kI 2019-10-31 20:05:15

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

李明 主治醫(yī)師

新鄉(xiāng)縣小冀鎮(zhèn)衛(wèi)生院   消化內(nèi)科

主治疾病:淺表性胃炎、非萎縮性胃炎、萎縮性胃炎、膽汁反流性胃炎、幽門螺桿菌感染、急性腸胃炎、消化不良、口臭、反流性食管炎、癌前病變、巴雷特食管、非典型增生、腸上皮化生,胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃息肉腸息肉、胃腸癌,腹瀉,大便不成形,結(jié)腸炎,潰瘍性結(jié)腸炎,便秘,便血,痔瘡內(nèi)外混合痔肛裂,膽囊炎,直腸炎,腸易激惹綜合征,胃腸鏡檢查相關(guān)咨詢,脂肪肝轉(zhuǎn)氨酶升高,精神心理因素相關(guān)胃腸病,焦慮癥(恐癌恐艾胃腸疑病障礙)

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

  • ask_RvO9kI

    左肋骨下面隱隱作痛、腹脹摸著有圓肉塊胸口隱痛

  • 李明

    您好

  • 李明

    朋友

  • 李明

    很高興為您提供咨詢

  • 李明

    您說的這個(gè)情況多久了?

  • ask_RvO9kI

    這個(gè)情況3個(gè)多月了

  • 李明

    那這種隱隱約約的疼痛每天是持續(xù)性的,還是說哪一個(gè)時(shí)間段呢?

  • ask_RvO9kI

    不是每天就一兩天后者34天

  • ask_RvO9kI

    現(xiàn)在腹脹的越來越厲害還隱隱作痛

  • 李明

    一般每次疼痛能夠持續(xù)多長時(shí)間?

  • ask_RvO9kI

    醫(yī)生是問肋骨靠胃還是胸口

  • ask_RvO9kI

    有時(shí)候胸口還很悶

  • ask_RvO9kI

    腹痛就是隱隱作痛不是很痛

  • ask_RvO9kI

    就是感覺有一點(diǎn)刺痛

  • ask_RvO9kI

    左腹摸著有圓圓的肉塊

  • 李明

    我說的是這個(gè)胸口胃的位置這一塊兒。

  • ask_RvO9kI

    現(xiàn)在不會(huì)

  • 李明

    那你說了一般如果疼痛的話發(fā)生在飯后嗎?

  • ask_RvO9kI

  • 李明

    那你比如說到下一次吃飯之前疼痛會(huì)不會(huì)消失?

  • ask_RvO9kI

    有時(shí)會(huì)有時(shí)不會(huì)

  • ask_RvO9kI

    腹脹就是晚上要睡覺躺床上就會(huì)了

  • ask_RvO9kI

    一般都是晚上痛就這天白天也隱隱作痛

  • 李明

    好的

  • 李明

    嗯,那您就是有沒有感覺到規(guī)律性非常強(qiáng)。比如總是飯后疼痛或者總是餓的時(shí)候疼痛。

  • ask_RvO9kI

    餓的時(shí)候比較明顯

  • 李明

    哦,

  • 李明

    感恩

  • 李明

    好的

  • ask_RvO9kI

    什么醫(yī)生

  • 李明

    平時(shí)反酸燒心的情況多嗎?

  • 李明

    打錯(cuò)字了

  • ask_RvO9kI

    經(jīng)常反酸

  • 李明

    有沒有經(jīng)常反酸燒心?

  • ask_RvO9kI

    我家的人基本都有胃炎

  • ask_RvO9kI

    有時(shí)候還會(huì)嘔吐

  • 李明

    那是不是飯后反酸更明顯?

  • ask_RvO9kI

  • 李明

    打嗝噯氣的情況多不多?

  • ask_RvO9kI

    醫(yī)生我感覺這兩天是腸痛

  • ask_RvO9kI

    有時(shí)候老是打不出

  • ask_RvO9kI

    不是很多

  • 李明

    嗯,就是有時(shí)候有那種想打打不出來那種感覺,但是如果能夠打出來會(huì)感覺比較舒服一點(diǎn)是吧?

  • ask_RvO9kI

  • 李明

    那你比如說飯后的話,有沒有那種感覺食物不消化?胸口胃的位置比較堵得慌那種感覺呢?

  • ask_RvO9kI

    沒有這個(gè)感覺

  • 李明

    好的

  • 李明

    會(huì)有胃脹這種感覺嗎?

  • 李明

    特別是飯后

  • ask_RvO9kI

    不會(huì)

  • 李明

    您平時(shí)的話這個(gè)飲食規(guī)律不規(guī)律。

  • 李明

    有沒有經(jīng)常的不吃早餐,或者說不能按點(diǎn)吃飯?

  • ask_RvO9kI

    胃不漲我現(xiàn)在是左腹下面很漲

  • ask_RvO9kI

    有經(jīng)常性

  • ask_RvO9kI

    我經(jīng)常喝酒

  • 李明

    有抽煙喝酒的習(xí)慣沒有。

  • ask_RvO9kI

    都有

  • ask_RvO9kI

    還經(jīng)常熬夜

  • 李明

    哦,哦,那這些習(xí)慣都還不太好。

  • 李明

    您這個(gè)熬夜是有什么事情嗎?還是說就是睡不著或者說就是單純的玩耍手機(jī)之類的呢。

  • ask_RvO9kI

    老是睡不著

  • ask_RvO9kI

    醫(yī)生我摸左腹有圓圓的肉塊右腹沒有

  • 李明

    你說的這個(gè)左腹是肋骨下面左側(cè)的位置嗎?

  • ask_RvO9kI

    去年在左肋骨下面摸著更明顯

  • ask_RvO9kI

    現(xiàn)在是靠近肚臍眼

  • ask_RvO9kI

    腹脹那位置

  • 李明

    好的,就是自己用手觸摸,確實(shí)能夠感覺到這種圓圓的肉塊一樣的東西是吧?

  • ask_RvO9kI

    正常摸不到要用手指按下去才能摸到

  • 李明

    好的,

  • 李明

    有沒有做過彩超呢?

  • ask_RvO9kI

    沒有

  • 李明

    哦,

  • 李明

    好的,那我從其他方面的了解一下。

  • 李明

    你平時(shí)情緒方面怎么樣?

  • 李明

    有沒有經(jīng)常性的情緒低落呀?或者總是感覺悶悶不樂高興不起來?

  • ask_RvO9kI

    會(huì)

  • 李明

    生活或者工作學(xué)習(xí)等等壓力大嗎?

  • 李明

    還是怎樣?

  • 李明

    有什么讓自己煩惱的事情嗎?

  • ask_RvO9kI

    我之前有次高危嚇的

  • ask_RvO9kI

    后面檢查出前列腺又出現(xiàn)腹脹咕咕叫

  • ask_RvO9kI

    現(xiàn)在經(jīng)常想我是不是得胃腸癌

  • ask_RvO9kI

    反正天天都會(huì)想

  • 李明

    嗯,就是現(xiàn)在自己對自己的身體狀況相對來說比較的擔(dān)心緊張害怕是吧?

  • 李明

    總是對自己的身體過分的一種關(guān)注,是這樣的情況嗎?

  • ask_RvO9kI

  • 李明

    特別是當(dāng)自己身體稍微有點(diǎn)不舒服的時(shí)候,自己就容易胡思亂想。覺得是什么不好的問題,比如說我擔(dān)心腫瘤擔(dān)心癌癥是吧?

  • ask_RvO9kI

    我經(jīng)常看到網(wǎng)上那些腸胃癌

  • ask_RvO9kI

    現(xiàn)在越來越多相似的

  • 李明

    嗯,那也就是說自己有經(jīng)常習(xí)慣***的習(xí)慣。

  • 李明

    當(dāng)自己這個(gè)身體不舒服的時(shí)候,更習(xí)慣于去***,通過***查閱相關(guān)的知識(shí)和自己的癥狀去對比。

  • ask_RvO9kI

  • 李明

    有時(shí)候越對比越害怕,覺得自己的癥狀和一些不好的疾病非常相似。

  • 李明

    是么

  • ask_RvO9kI

  • ask_RvO9kI

    現(xiàn)在越來越多了

  • 李明

    甚至也沒有的癥狀,但是通過查閱***之后,自己也慢慢能夠感覺到一些癥狀的出現(xiàn)。

  • ask_RvO9kI

    大便問題都有了

  • 李明

    并且癥狀越來越多,越來越豐富。

  • ask_RvO9kI

    有開始胃酸腹脹

  • ask_RvO9kI

    后面胸口出現(xiàn)刺痛

  • ask_RvO9kI

    怕過肺醫(yī)生叫我去檢查心臟

  • ask_RvO9kI

  • 李明

    嗯,那是不是也做過很多檢查項(xiàng)目呢?

  • ask_RvO9kI

    我不敢去檢查胃腸

  • ask_RvO9kI

  • ask_RvO9kI

    我去獻(xiàn)血說我肝那個(gè)有問題

  • 李明

    嗯,也就是怕檢查害怕檢查出來有什么不好的問題。

  • ask_RvO9kI

    我都感覺身體現(xiàn)在沒一塊能用得

  • ask_RvO9kI

    我怕檢查

  • 李明

    好的

  • 李明

    那現(xiàn)在的話,您這個(gè)睡覺不好是入睡困難嗎?還是早醒?

  • ask_RvO9kI

    醫(yī)生我這癥狀是不是很嚴(yán)重

  • ask_RvO9kI

    我是早睡不了

  • 李明

    稍等,我馬上給您做詳細(xì)的分析。

  • ask_RvO9kI

    我現(xiàn)在大便都有問題

  • 李明

    嗯,是不是老是就是一種緊張的狀態(tài)。

  • 李明

    好像沒有辦法放松一樣。

  • ask_RvO9kI

  • 李明

    大便怎么樣有問題。

  • ask_RvO9kI

    便秘

  • ask_RvO9kI

    以前一天一次后面兩天一次

  • 李明

    那現(xiàn)在呢?

  • ask_RvO9kI

    喝酒就拉出黏黏糊糊

  • ask_RvO9kI

    就是這3個(gè)月

  • ask_RvO9kI

    偶爾還是一天一次

  • ask_RvO9kI

    兩天一次

  • 李明

    兩天一次,大便硬不硬?

  • ask_RvO9kI

  • ask_RvO9kI

  • 李明

    好的

  • ask_RvO9kI

    感覺大便變小

  • 李明

    其他還有什么癥狀表現(xiàn)嗎?

  • ask_RvO9kI

    醫(yī)生我胸口剛剛悶得慌

  • 李明

    這會(huì)兒還悶嗎?

  • ask_RvO9kI

    感覺透不出氣

  • ask_RvO9kI

    今天胸口隱隱作痛

  • 李明

    深呼吸一下會(huì)不會(huì)好一點(diǎn)?

  • ask_RvO9kI

    刺痛

  • ask_RvO9kI

    深呼吸還是會(huì)刺痛

  • 李明

    好的

  • 李明

    我明白了

  • 李明

    那我把您的情況給您分析一下吧。

  • ask_RvO9kI

    醫(yī)生我是不是得病了

  • 李明

    根據(jù)剛才您所提供的整體情況描述,以及我重新對您情況的一個(gè)問診,初步考慮你目前是屬于一個(gè)糜爛性胃炎伴有這個(gè)腸道功能紊亂以及精神心理因素方面的一個(gè)焦慮障礙疑病障礙。

  • 李明

    那這種情況的形成一方面來說和個(gè)人的一個(gè)飲食習(xí)慣飲食結(jié)構(gòu)有很大關(guān)系。

  • 李明

    比如說長時(shí)間的一個(gè)喝酒抽煙,包括這個(gè)不能夠按點(diǎn)吃飯,飲食不規(guī)律。

  • 李明

    這個(gè)就是這種心理精神方面的一個(gè)因素,可能和自己的性格呀,或者自己的一個(gè)生活環(huán)境工作呀,包括這個(gè)生活壓力方面等等。

  • ask_RvO9kI

    醫(yī)生胸口刺痛呼吸有點(diǎn)困難

  • 李明

    造成自己對身體的一種過分的關(guān)注。

  • 李明

    從而出現(xiàn)這個(gè)一些因?yàn)榻箲]而導(dǎo)致的軀體癥狀。

  • 李明

    比如發(fā)作性的胸口刺痛,有時(shí)候像針扎一樣,有時(shí)候?qū)儆谀欠N尖銳的疼痛。

  • 李明

    或者感覺氣不夠一樣。

  • ask_RvO9kI

  • 李明

    甚至需要大口呼吸才能夠感覺舒服一點(diǎn)。

  • 李明

    有的人還會(huì)表現(xiàn)為一種心慌。

  • ask_RvO9kI

    是剛才就有

  • 李明

    同時(shí)會(huì)有睡眠的一個(gè)問題,比如因?yàn)樽约航?jīng)常性的一個(gè)緊張,擔(dān)心害怕造成入睡困難,早醒或者出現(xiàn)睡眠不深,睡眠質(zhì)量下降。

  • 李明

    時(shí)間長的話會(huì)表現(xiàn)為情緒的一個(gè)低落,總是高興不起來。

  • 李明

    甚至整天什么都不想做,總是去操心擔(dān)心自己的身體。

  • ask_RvO9kI

    那這些疼痛能好嗎

  • 李明

    而這些疼痛的表現(xiàn)呀,這些問題都是需要進(jìn)行一個(gè)系統(tǒng)正規(guī)的治療調(diào)理。

  • 李明

    所以目前這種情況的話,您一定要做出一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)之后進(jìn)行系統(tǒng)的治療調(diào)理。

  • 李明

    我給你今天這么一講解,可能你會(huì)有一個(gè)頭緒。

  • 李明

    像這樣的情況有沒有治療過呢?

  • ask_RvO9kI

    以前高危的時(shí)候治好過

  • 李明

    是的,這種高危也是一種焦慮的心理。

  • ask_RvO9kI

    后面檢查出前列腺

  • ask_RvO9kI

    我都挺過來了

  • ask_RvO9kI

    只是現(xiàn)在我總感覺我腸胃問題很大

  • 李明

    其實(shí)您挺過來這個(gè)過程,也就是說自己處于了一種焦慮的狀態(tài)。

  • ask_RvO9kI

  • 李明

    是的,這個(gè)都是您的心理作用和這種焦慮的情緒有關(guān)系。以及疑病

  • 李明

    針對您的情況,目前我做了一個(gè)詳細(xì)的記錄。

  • 李明

    同時(shí)的話給您制定了一個(gè)相關(guān)的方案。

  • 李明

    我給您講一下。

  • ask_RvO9kI

    好的醫(yī)生

  • 李明

    首先就是應(yīng)該注意飲食方面清淡飲食為主,少吃多餐一次不要吃太飽,像這個(gè)生冷硬辛辣刺激性的食物不要再吃了。平常選擇一些柔軟容易消化的食物,小米粥大米湯,稀湯面條之類的比較好。

  • 李明

    第二方面要學(xué)會(huì)細(xì)嚼慢咽。戒酒戒煙。這個(gè)煙和酒最近的話一定要戒掉,因?yàn)檫@個(gè)對于胃腸道的危害確實(shí)比較大。

  • 李明

    第三方面飯后要適當(dāng)活動(dòng),主動(dòng)促進(jìn)胃腸道的一個(gè)蠕動(dòng),避免長時(shí)間久坐久喔。

  • 李明

    第四方面。平時(shí)不管是工作還是生活,學(xué)習(xí)壓力不要太大,注意勞逸結(jié)合,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,飲食習(xí)慣,作息習(xí)慣。保持良好情緒,良好情緒的保持對胃腸道疾病的恢復(fù)都有很大的幫助作用。

  • ask_RvO9kI

    煙戒不了酒少喝還行醫(yī)生

  • 李明

    第五方面從今天開始一定要把***卸載掉,不要再去查閱***了,因?yàn)閷δ惆俸Χ鵁o一利。

  • 李明

    嗯,您盡量減少。

  • 李明

    但是***這個(gè)事情一定要做到。把手機(jī)的***卸載掉,不要再查閱手機(jī)了。沒事的時(shí)候不要去查閱和自己疾病相關(guān)的知識(shí),有什么問題你就問我。因?yàn)樵诓殚?**的過程當(dāng)中,如果沒有《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》作為參考,很容易陷入誤區(qū)。

  • 李明

    第六方面。從明天開始我希望你每天能夠抽出時(shí)間參加運(yùn)動(dòng),參加體育鍛煉可以是快走也可以是這個(gè)慢跑。選擇一到兩種自己喜歡的運(yùn)動(dòng)或者打球都行,堅(jiān)持下去戶外活動(dòng)。

  • 李明

    必須要做到。

  • ask_RvO9kI

    快走要走多久

  • 李明

    而目前這種情況如果用藥的話推薦可以使用。雷貝拉唑腸溶片。莫沙必利,鋁鎂加混懸液,黛力新,谷維素

  • 李明

    快走一般保持半個(gè)小時(shí)以上。

  • 李明

    這是針對您目前情況所采取的一個(gè)初步的方案,當(dāng)然目前這個(gè)方案還不太穩(wěn)定。

  • 李明

    后續(xù)的時(shí)間我會(huì)再根據(jù)您的情況及時(shí)做出方案的一個(gè)調(diào)整,一般像這種情況整個(gè)治療周期在四到八周。

  • 李明

    近期我會(huì)跟蹤您的治療的。

  • 李明

    我給你發(fā)的這些您都收到了嗎?

  • ask_RvO9kI

    醫(yī)生綜合您說的我跟腸胃癌是沒搭上的

  • 李明

    朋友

  • 李明

    對的,和這個(gè)癌癥關(guān)系不大。

  • ask_RvO9kI

    我們這根本就不能快走

  • 李明

    但是您這種焦慮疑病,還有這種糜爛性胃炎一定要進(jìn)行系統(tǒng)治療。

  • 李明

    有什么客觀原因嗎?

  • 李明

    不能運(yùn)動(dòng)

  • ask_RvO9kI

    全都在大規(guī)模修路

  • ask_RvO9kI

    我們這是鎮(zhèn)村里也是大規(guī)模修路

  • 李明

    嗯,那就散步也行,但是我相信只要您這個(gè)想去運(yùn)動(dòng)肯定是可以找到方式的。

  • 李明

    村外也行的。

  • ask_RvO9kI

    打打羽毛球這些可以

  • 李明

    可以

  • ask_RvO9kI

    村外要坐半小時(shí)車

  • 李明

    就是能夠讓自己運(yùn)動(dòng)起來,能夠讓自己這個(gè)出汗的運(yùn)動(dòng)都可以。

  • 李明

    但是要堅(jiān)持下去。

  • 李明

    近期我會(huì)跟蹤您的治療的,包括這個(gè)藥物方面。同時(shí)我會(huì)逐漸的給您做相關(guān)的心理輔導(dǎo)疏通。

  • 李明

    一步一步改善您的認(rèn)知。

  • ask_RvO9kI

    對了醫(yī)生我為什么身體會(huì)老是跳動(dòng)

  • 李明

    達(dá)到一個(gè)綜合治療的目的。

  • 李明

    這種跳動(dòng)是肌肉的一種顫抖,和這種緊張焦慮有關(guān)系。

  • ask_RvO9kI

    基本上全身部位都會(huì)

  • ask_RvO9kI

    包括腸胃

  • 李明

  • 李明

    沒關(guān)系的,最近我會(huì)幫助您的。

  • 李明

    我都會(huì)給您這個(gè)逐漸調(diào)理穩(wěn)定的。

  • 李明

    包括中間你所遇到的問題,我也都會(huì)逐漸給你解釋清楚。

  • 李明

    近期我會(huì)跟蹤您的治療的。

  • 李明

    如果您覺得方便的話,您現(xiàn)在可以簽約一下我為您的健康顧問私人醫(yī)生,這樣我們相互配合,爭取早一點(diǎn)將您的病情調(diào)理控制穩(wěn)定,同時(shí)您可以不限制次數(shù)時(shí)間隨時(shí)咨詢,也方便我回訪您的情況,進(jìn)一步為您做出正確指導(dǎo)!

  • 李明

    通過這樣的一個(gè)簽約服務(wù),咱們相互配合一下,近期我會(huì)根據(jù)您的情況癥狀用藥反應(yīng)及時(shí)做出方案的一個(gè)調(diào)整,特別是藥物的劑量大小非常重要,關(guān)系著整體治療的一個(gè)效果。

  • 李明

    我也會(huì)不斷地給予你心理方面的疏通和指導(dǎo)

  • 李明

    我們積極有效地配合一下。

  • 李明

    爭取取得一個(gè)良好的效果。

  • 李明

    您看方便簽約配合一下么?

  • 李明

    朋友

  • ask_RvO9kI

    醫(yī)生有問題我就找你就可以

  • 李明

    你千萬不要這樣想。

  • 李明

    這個(gè)方案包括這個(gè)藥物的調(diào)整非常重要,特別是前期的一個(gè)調(diào)整。

  • 李明

    要不然這種情況一直折磨著您

  • 李明

    確實(shí)挺影響生活的。

  • 李明

    我們聊了這么長時(shí)間,最后我對您的情況也做了一個(gè)全面的把控。

  • 李明

    或者你先簽約一個(gè)周服務(wù),起碼我先把您的用藥情況給您調(diào)整穩(wěn)定。

  • 李明

    您要有信心。

  • 李明

    我對您的處理治療也是有信心的。

  • 李明

    我們共同努力配合一下

  • 李明

    您看可以么?

  • 李明

    朋友

  • ask_RvO9kI

    醫(yī)生到時(shí)候再看把

  • 李明

    您還是不能夠把心沉下來。

  • ask_RvO9kI

    我有啥不懂在咨詢您

  • 李明

    那行,只是希望能夠盡最大努力幫助你

  • 李明

    沒關(guān)系的,您考慮。

  • ask_RvO9kI

    謝謝您

  • 李明

    你還有啥疑問嗎?

  • 李明

    朋友

  • 李明

    其他還有什么可以幫助您的嗎?

  • 李明

    朋友

  • ask_RvO9kI

    不用了謝謝

  • ask_RvO9kI

    可以

  • 李明

    ???

  • 李明

    謝了

  • 李明

    晚安

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