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實(shí)錄
堿性磷酸霉 164 谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶619 谷丙轉(zhuǎn)氨酶 229 谷草轉(zhuǎn)氨酶171 5—核苷酸梅 78.50 單胺氧化酶17
桓臺(tái)縣索鎮(zhèn)衛(wèi)生院 普通內(nèi)科
主治疾?。罕透窝滓倚透窝茁愿窝赘斡不靖尉凭愿窝?乙型肝炎,脂肪肝,酒精性肝炎,丙型肝炎,肝硬化
ask_T_fkDE
堿性磷酸霉 164 谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶619 谷丙轉(zhuǎn)氨酶 229 谷草轉(zhuǎn)氨酶171 5—核苷酸梅 78.50 單胺氧化酶17
張升
你好！
張升
肝臟彩超做過嗎？
ask_T_fkDE
沒 做過ct
張升
嗯，有異常嗎？
ask_T_fkDE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_T_fkDE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_T_fkDE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_T_fkDE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_T_fkDE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_T_fkDE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_T_fkDE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_T_fkDE
這是檢查的資料
ask_T_fkDE
麻煩幫忙看看
張升
嗯，剛才看了一下，平時(shí)喝酒嗎？
ask_T_fkDE
女 不喝酒
ask_T_fkDE
她這個(gè)屬于什么情況？
ask_T_fkDE
嚴(yán)不嚴(yán)重
張升
CT來看，肝臟也沒有異常的情況，肝功能的情況來看，肝臟是有損傷的，這需要再確定一下原因
張升
除了病毒性肝炎，再就是考慮自身免疫肝損傷
ask_T_fkDE
損傷？
張升
嗯
張升
肝細(xì)胞有損傷
ask_T_fkDE
傳染嗎
張升
谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高就是因?yàn)楦渭?xì)胞受到了損傷
張升
目前病毒性肝炎指標(biāo)沒有做，這樣也不好判斷
ask_T_fkDE
肝細(xì)胞損傷了！嚴(yán)重嗎？
張升
不算嚴(yán)重的
張升
但現(xiàn)在需要配合保肝治療
張升
至于病因，需要再進(jìn)一步檢查看看
張升
病毒性肝炎指標(biāo)也需要檢查
ask_T_fkDE
需要住院嗎
張升
再就是自身免疫肝炎抗體
張升
最好是住院，不是說病情嚴(yán)重，而是為了找一下病因
張升
最近要休息好，飲食方面清淡點(diǎn)
ask_T_fkDE
這您那個(gè)醫(yī)生那個(gè)專家您幫忙看一下他這個(gè)就是從那個(gè)我發(fā)的那個(gè)檢查那個(gè)查血的那個(gè)肝功那個(gè)查詢的指標(biāo)給你看，然后他那個(gè)步步升總代是不不嚴(yán)重吧這個(gè)。
張升
有一張檢查結(jié)果發(fā)了好幾遍，你看看是不是還有每天沒有發(fā)過來的？
ask_T_fkDE
那個(gè)我從我從重新發(fā)給你好嗎。
張升
目前從肝功能來看，是不算嚴(yán)重，但需要治療了
張升
好的
ask_T_fkDE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_T_fkDE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_T_fkDE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_T_fkDE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_T_fkDE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_T_fkDE
那個(gè)專家麻煩您幫忙仔細(xì)看一下，謝謝您了。
張升
不客氣
張升
這些結(jié)果里邊沒有病毒性肝炎指標(biāo)，從目前來看，說明肝臟有損傷的，但不是說多嚴(yán)重的
張升
但是目前原因還不好說，需要再進(jìn)一步確定一下
張升
引起肝臟損傷的原因比較多，常見的是病毒性肝炎，再就是酒精性肝損傷、藥物性肝損傷
張升
自身免疫性肝炎也比較多見
張升
她最近吃過什么藥嗎
ask_T_fkDE
那個(gè)林幫忙建一下，吃點(diǎn)什么藥好了，這個(gè)棒槌出個(gè)方子可不可以。
張升
我是說她最近吃過其他的藥嗎？或者保健品
ask_T_fkDE
還有那個(gè)他，昨天我的這個(gè)這個(gè)這個(gè)老人昨天他那個(gè)膽囊去剪了一個(gè)短膽囊炎，然后吃了一點(diǎn)，那個(gè)膽囊炎的藥，然后沒有吃別的藥就昨天吃了膽囊炎膽囊炎的藥。
張升
主要是排除藥物性肝損傷
ask_T_fkDE
那個(gè)膽囊炎的藥應(yīng)該不會(huì)損傷感冒，我想那是也是那個(gè)醫(yī)院人民醫(yī)院拿的藥。
張升
那不會(huì)
張升
保肝藥物有復(fù)方甘草酸苷、易善復(fù)膠囊、水飛薊賓等
張升
關(guān)鍵還是要確定一下原因
張升
確診是膽囊炎了嗎？
ask_T_fkDE
它是它就是語音，那個(gè)那個(gè)那個(gè)那個(gè)腰旁邊痛，然后旁邊吐了那個(gè)他就去檢查檢查他這個(gè)痛的渾身出汗，然后檢查的時(shí)候過去了就不不痛了，然后做那些檢查之后醫(yī)生用醫(yī)生又沒說什么，因?yàn)闆]有確定是膽囊炎就這樣的，但是他吃的那個(gè)藥的今天又不又又又不痛了。
張升
嗯
張升
不像膽囊炎
張升
目前肝功能的情況需要先治療著
張升
具體原因再隨著檢查看看
張升
如果方便的話，就在醫(yī)院住幾天
ask_T_fkDE
你我他她就是那個(gè)那個(gè)微旁邊那個(gè)幺幺那個(gè)衛(wèi)旁邊那個(gè)腰腰那個(gè)位置在微旁邊那個(gè)腰那個(gè)位置右右右右右邊，右邊那個(gè)痛特之后，然后去檢查，然后他吐了，渾身出汗，然后他又沒有說他是什么原因，然后就差了一個(gè)血，肝功那個(gè)血就出這個(gè)結(jié)果了。
張升
這樣對(duì)于確診也方便一些
ask_T_fkDE
他痛的位置，就是那個(gè)那個(gè)味旁邊就是右邊馬腰的右邊胃旁邊。
ask_T_fkDE
就那個(gè)肋骨里面肋骨里面。
張升
這個(gè)部位不光有膽囊，也有部分腸道
張升
如果是膽囊炎，也不可能這么快就緩解了
張升
而且CT顯示膽囊也沒有異常
張升
血細(xì)胞分析也正常
張升
現(xiàn)在不是沒有癥狀了嗎？
張升
先治療著肝臟，把這幾個(gè)高的要降下去
ask_T_fkDE
他可能我的那個(gè)長輩，他可能沒有那個(gè)膽囊炎，這那照這么說的話是不是。
ask_T_fkDE
那他那個(gè)膽囊的藥還吃不吃你們幫忙看一下。
張升
吃著也可以，目前需要配合保肝藥物，把肝功能恢復(fù)一下
張升
治療膽囊炎的藥吃幾天沒有情況就停下來
ask_T_fkDE
麻煩了，醫(yī)生，謝謝您了，我知道了，明天再去看一下麻煩了，麻煩了。
ask_T_fkDE
他，他那個(gè)指標(biāo)是619，那個(gè)是是不是最高的指標(biāo)了，還有比他更高的指標(biāo)。
張升
不客氣
ask_T_fkDE
他這個(gè)太高了，會(huì)不會(huì)引起別的并發(fā)癥的，比如說肝硬化什么的。
張升
那個(gè)是轉(zhuǎn)肽酶，反應(yīng)肝細(xì)胞損傷的是轉(zhuǎn)氨酶，200多那個(gè)
張升
目前先不要考慮肝硬化
張升
短時(shí)間不要緊
ask_T_fkDE
那個(gè)那個(gè)有個(gè)指標(biāo)619那個(gè)。
張升
肝硬化是慢性肝病反復(fù)發(fā)作慢慢出現(xiàn)的
ask_T_fkDE
谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶那個(gè)東西619那個(gè)那個(gè)是不是很高的阿，然后他那個(gè)行業(yè)比他更高的他那個(gè)有問題619谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶。
張升
轉(zhuǎn)肽酶多數(shù)是慢性肝病反復(fù)引起的，再就是膽道方面的疾病、脂肪肝、酒精性肝損傷等，這些疾病容易引起
張升
這個(gè)是比較高了
ask_T_fkDE
這這個(gè)這個(gè)禮拜就有這個(gè)是什么東西，這個(gè)是哪方面的原因，這個(gè)東西我們就不明白這個(gè)太高了這個(gè)619那個(gè)。
ask_T_fkDE
谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶這個(gè)東西，這是這是他主要是管哪方面的東西這個(gè)。
張升
就是剛才說的那些
張升
這個(gè)是轉(zhuǎn)肽酶
ask_T_fkDE
就您說那個(gè)轉(zhuǎn)肽酶是不是轉(zhuǎn)肽酶。
張升
對(duì)啊
張升
不同的叫法
張升
她這個(gè)肝功能異常應(yīng)該有一段時(shí)間了
張升
肝功能這個(gè)結(jié)果，再結(jié)合癥狀，是需要先考慮肝膽方面，膽囊炎、膽囊結(jié)石、肝癌等，但CT檢查結(jié)果來看，這些可以排除了，那就需要再進(jìn)一步做血液檢查
張升
祝順利，再見
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