咳嗽，發(fā)燒，拉肚子，兩天了，吃了藥不見
武功縣武功中心衛(wèi)生院 兒科綜合
主治疾病：佝僂病,鼻竇炎,咳嗽,便秘,肺炎,腹瀉,貧血,過敏性鼻炎
ask_826696
咳嗽，發(fā)燒，拉肚子，兩天了，吃了藥不見好
楊軍強
您好
ask_826696
您好
ask_826696
我家寶寶兩歲了
楊軍強
寶寶發(fā)熱最高多少度？一天發(fā)熱幾次？有沒有寒戰(zhàn)？
ask_826696
溫度沒有測，發(fā)燒一會兒燒一會兒不燒
ask_826696
好像沒有寒戰(zhàn)
楊軍強
您應該測下體溫，便于使用退熱藥
ask_826696
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_826696
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
楊軍強
這樣的大便從什么時候開始的？
ask_826696
這樣有一天了，前一天是黑色的
ask_826696
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
楊軍強
是褐色還是黑色？像不像柏油？
ask_826696
昨天早上我給寶寶吃了四磨湯
ask_826696
應該是褐色
楊軍強
這樣的紅色大便今天幾次？
ask_826696
今天有4次
ask_826696
每次量不多
ask_826696
老說自己肚子疼
楊軍強
寶寶有沒有惡心、嘔吐？
ask_826696
拉的時候有那種拉肚子的聲音
ask_826696
沒有惡心，嘔吐
ask_826696
但是不愛吃飯
楊軍強
寶寶臉顏色和口唇顏色和平時一樣嗎？
楊軍強
紅潤嗎？
ask_826696
早上吃了一碗面條，晚上喝了一瓶奶，現(xiàn)在喂飯很煩躁，不吃
ask_826696
臉發(fā)黃，嘴唇發(fā)紅
ask_826696
我給您拍個照
楊軍強
嗯嗯
楊軍強
寶寶的手腳溫暖嗎？
ask_826696
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_826696
發(fā)燒的時候手腳也熱
楊軍強
寶寶咳嗽厲害嗎？
ask_826696
不發(fā)燒的時候手腳比較冰
ask_826696
昨晚頻繁，今天稍微少點
楊軍強
寶寶今天尿量怎么樣？精神狀態(tài)怎么樣？有沒有氣喘、呼吸費力？
ask_826696
睡覺睡不踏實，呼吸比平時有點急促
ask_826696
尿量還好，但比平常少點，少的不多
楊軍強
身上有沒有皮疹？
ask_826696
精神狀態(tài)不好
ask_826696
鬧人
ask_826696
沒有皮疹
楊軍強
有沒有氣喘和呼吸費力？
ask_826696
沒有
楊軍強
寶寶還有什么癥狀或者不適？
ask_826696
咳嗽，持續(xù)低燒，精神狀態(tài)不好，大便量少次數(shù)多，性狀和平常不一樣，不愛吃飯，睡覺不踏實，有的時候愛趴著睡
楊軍強
寶寶以前有沒有其他疾病史？
ask_826696
10個月之前有點拉肚子，3個月的時候支氣管肺炎住過院，在沒有其他的了
楊軍強
這兩天在什么原因檢查過，做了哪些化驗，用了什么藥品？請盡量詳細描述一下。
楊軍強
這兩天在什么醫(yī)院檢查過，做了哪些化驗，用了什么藥品？請盡量詳細描述一下。
楊軍強
化驗單、藥品盒也可以拍照上傳
ask_826696
去診所看了，醫(yī)生聽了以后說沒有肺炎，嗓子有點腫。昨晚咳嗽比較頻繁，今天下午和晚上稍微好點，睡覺比昨晚稍微好點，吃了四磨湯，頭孢克肟顆粒，小兒氨酚黃那敏顆粒，小兒清肺化痰顆粒，小兒柴桂退燒顆粒，
楊軍強
嗯嗯，根據(jù)您的描述，現(xiàn)在簡單解答如下
楊軍強
寶寶發(fā)熱伴有咳嗽，呼吸道感染可能性較大，如有呼吸急促，需要警惕支氣管炎或者支氣管肺炎。
ask_826696
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_826696
今天去了兩家衛(wèi)生服務站，醫(yī)生聽了都說沒有起肺炎，
ask_826696
那怎么辦？
楊軍強
寶寶的大便外觀呈紅色，伴有腹痛，需要考慮以下原因：一，有沒有消化道出血？二，有沒有腸道感染？這是目前需要緊急排查的。
楊軍強
今天去社區(qū)的時候有沒有給醫(yī)生說寶寶的大便？
ask_826696
說了
楊軍強
醫(yī)生看了大便嗎？怎么說的？
ask_826696
也給看了，有一個大夫說消化不太好
ask_826696
另一個說感冒了腸道有點炎癥，細菌
ask_826696
哦對了，最開始寶寶聲音有點嘶啞
ask_826696
然后才開始咳嗽的
楊軍強
建議您最好化驗下血常規(guī)（看看白細胞、紅細胞、血色素、血小板改變），糞便常規(guī)+糞便隱血實驗。
ask_826696
好的
楊軍強
咳嗽和平時一樣嗎？有沒有像雞鳴樣或者犬吠樣咳嗽？
楊軍強
或者感覺咳嗽空空的？
ask_826696
沒有
ask_826696
好像有痰，
ask_826696
咳嗽完了又咽下去了
ask_826696
不會吐
ask_826696
呼吸也挺順暢的
ask_826696
下午有陣子精神狀態(tài)挺好的
楊軍強
最好去醫(yī)院急診看看，化驗下，因為如果是消化道出血，可能有危險。
ask_826696
醫(yī)生，您知道四磨湯嗎？
楊軍強
嗯嗯
ask_826696
我昨天早上給寶寶喂了兩支，大慨一個小時寶寶開始拉這種的，拉的大便和四磨湯的顏色特別像
ask_826696
拍照拍出來感覺有點紅，
ask_826696
看著拉出來的有很多藥的小顆粒
ask_826696
顏色就是中藥的那種顏色
ask_826696
好的，我明天去
楊軍強
四磨湯口服液有通便的作用，一般不會出現(xiàn)拉肚子。
ask_826696
哦哦
楊軍強
因為您拍的大便看著特別紅，第一感覺就是血便
ask_826696
現(xiàn)在他睡覺的時候稍微有點大聲音，容易驚
ask_826696
醫(yī)生，我再發(fā)一下，您再看看
ask_826696
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_826696
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_826696
大便上有泡沫
ask_826696
小泡泡
ask_826696
醫(yī)生
ask_826696
還在嗎？
楊軍強
剛才有看了一下您發(fā)的三張照片，還是覺得應該排除消化道出現(xiàn)。為什么建議您化驗糞便常規(guī)+隱血試驗，就是因為飲食因素（比如火龍果也會出現(xiàn)紅色大便，但是隨著食物排出，紅色會越來越淡）引起的大便異常，一般糞便常規(guī)和糞便隱血試驗會正常，而腸道出血糞便隱血試驗呈陽性，大便常規(guī)會出現(xiàn)紅細胞。
楊軍強
如果有消化道出血，血常規(guī)紅細胞和血色素會降低
ask_826696
好的
楊軍強
出血量大時，會出現(xiàn)失血性貧血甚至休克的表現(xiàn)
ask_826696
好的
楊軍強
比如臉顏色、口唇顏色、指甲下顏色蒼白、四肢發(fā)涼、精神狀態(tài)差等
ask_826696
好的，謝謝醫(yī)生
楊軍強
所以，建議您應該急診看看。如果化驗正常，排除了腸道出血、感染，虛驚一場，考慮是藥物顏色染紅了大便，就不用特殊處理。
ask_826696
明白了
楊軍強
就怕耽擱病情。
ask_826696
是呀
ask_826696
您說的沒錯
ask_826696
肺炎現(xiàn)在寶寶嚴重嗎？
ask_826696
是不是得立馬住院
ask_826696
必須住院嗎？
ask_826696
在門診打針可不可以？
楊軍強
肺炎需要肺部聽診和拍片診斷，僅憑問診難以確定。
ask_826696
知道了醫(yī)生
楊軍強
還有就是寶寶有發(fā)熱、聲音嘶啞、咳嗽，需要請醫(yī)生聽聽寶寶咳嗽的具體聲調，排除喉炎。
ask_826696
明白
楊軍強
喉炎的咳嗽和平時咱們聽到的咳嗽不一樣
ask_826696
感謝
楊軍強
不客氣，祝寶寶平平安安，早日康復。
ask_826696
謝謝醫(yī)生耐心的
ask_826696
解答
楊軍強
您最好現(xiàn)在就去急診看看，但愿虛驚一場。
楊軍強
您還有其他問題需要繼續(xù)咨詢嗎？
楊軍強
去時帶上口服的藥品和附有大便的紙尿褲，便于醫(yī)生判斷。
楊軍強
如有新鮮大便，最好取上一些，便于化驗
楊軍強
可以用干凈的杯子留取大便標本
楊軍強
您還有其他問題需要繼續(xù)咨詢嗎？
楊軍強
如有問題需要繼續(xù)咨詢，請及時回復信息。
楊軍強
如有問題需要幫助、咨詢，請及時聯(lián)系，我會第一時間給予回復。再次感謝您的信任。
展開全部內容
