女,43歲,最近兩個(gè)月頻發(fā)心律失常,心跳快,有時(shí)跳到100多,然后去醫(yī)院檢查心臟,做了心臟彩超和心臟Ct,說心肌橋,先天性的不影響,但一直心跳快,請(qǐng)問還有啥原因,需要做啥檢查
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女,43歲,最近兩個(gè)月頻發(fā)心律失常,心跳快,有時(shí)跳到100多,然后去醫(yī)院檢查心臟,做了心臟彩超和心臟Ct,說心肌橋,先天性的不影響,但一直心跳快,請(qǐng)問還有啥原因,需要做啥檢查
陳中旺
你好,很高興為您解答!
陳中旺
心電圖 心臟超聲 和ct的結(jié)果可以發(fā)給我看一下嗎?
陳中旺
有沒有做過動(dòng)態(tài)心電圖呢?
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沒有
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那個(gè)結(jié)果現(xiàn)在沒有拿
陳中旺
嗯嗯,當(dāng)時(shí)是確診來心肌橋?qū)幔?p>
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當(dāng)時(shí)做心電圖就是心肌缺血寫的
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嗯是的
陳中旺
嗯嗯,心肌缺血和心律失常都有可能是心肌橋造成的 ,這種事先天性血管的問題
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。那個(gè)片子放在家里回頭我可以發(fā)給您
陳中旺
心律失常是哪種呢?
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可是以前沒有啊
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就是心跳好好的就很快
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持續(xù)幾分鐘就過去了
陳中旺
嗯嗯,應(yīng)該是陣發(fā)性的心律失常 ,引起這種心律失常的原因主要是心臟的因素,心臟的因素又分為電的異常和血管的異常 。您需要做個(gè)動(dòng)態(tài)看一下是哪種心律失常。因?yàn)槟行募虻那闆r,應(yīng)該引起心律失常的因素主要在血管
陳中旺
其他的因素比如竇房結(jié)異常 ,房室結(jié)以及傳導(dǎo)的異常等 。
陳中旺
還有就是心臟外的因素,比如情緒激動(dòng),甲狀腺功能亢進(jìn)等等
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那我現(xiàn)在要做動(dòng)態(tài)心電圖是吧
陳中旺
是的,做個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖 ,檢測(cè)下二十四小時(shí)的心電圖情況 ??梢圆閭€(gè)甲狀腺功能
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那像這樣頻繁發(fā)作該怎么治療
陳中旺
還有就是過度疲勞 喝濃茶 濃咖啡以及服用特殊的藥物等因素
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沒有
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這些沒有
陳中旺
需要根據(jù)心律失常的不同類型用藥治療 ,做個(gè)動(dòng)態(tài)看看再說吧
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好的
陳中旺
抽空把您檢查的結(jié)果一起發(fā)給我看一下 。
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好的
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謝謝
陳中旺
不客氣,問題為您保留 ,直接留言給我就可以了 。
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好的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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陳醫(yī)生這個(gè)是我上個(gè)月做的檢查
陳中旺
嗯嗯,看到了,超聲顯示心臟結(jié)構(gòu)沒問題。心電圖沒有心律失常,有心肌缺血
陳中旺
您應(yīng)該是做這個(gè)心電圖的時(shí)候沒有出現(xiàn)心律失常
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嗯
陳中旺
心律失常是每天都會(huì)出現(xiàn)嗎?
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我化驗(yàn)了好多項(xiàng),就是沒有化驗(yàn)甲狀腺
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不是
陳中旺
嗯,多久會(huì)出現(xiàn)心律失常呢?
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沒有準(zhǔn)確時(shí)間
陳中旺
不是每天都有,只是偶爾有對(duì)嗎?
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但像今天早上這么心跳快的難受有兩次
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嗯
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以前沒有,就是從上個(gè)月開始的
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所以去醫(yī)院檢查了,
陳中旺
嗯嗯,還是做個(gè)動(dòng)態(tài)的心電圖吧,可以監(jiān)測(cè)24小時(shí)的心電變化情況,如果期間出現(xiàn),可以診斷是哪種心律失常
陳中旺
然后根據(jù)具體的心律失常類型,再考慮用藥
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那如果沒有出現(xiàn)呢正好
陳中旺
那也沒辦法,那樣就抓不住異常的
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哦
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那我還需要化驗(yàn)甲狀腺嗎
陳中旺
最好是查一下
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好的
陳中旺
沒問題的話更好,就可以大體排除心外的因素。
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那要是甲亢呢
陳中旺
甲亢就根據(jù)甲亢治療唄。不一定是甲亢呢。對(duì)吧。查一下看看。
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好的
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那更年期也會(huì)這樣嗎
陳中旺
應(yīng)該不是更年期的原因。您現(xiàn)在確切存在的問題:血管橋,心肌缺血,心律失常
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這個(gè)是我經(jīng)常心跳快的原因?qū)Π?p>
陳中旺
這幾個(gè)都是會(huì)引起您心跳快的因素。
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/::- /::- /::-
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那接下來我就是去做動(dòng)態(tài)心電圖,還不一定能檢測(cè)到,然后就是化驗(yàn)甲狀腺對(duì)吧
陳中旺
是的
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好的,明天就去
陳中旺
嗯嗯,好的
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