肺腺契形術(shù)一年后又長出團影是復(fù)發(fā)了嗎

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_AFiC6g

  肺腺契形術(shù)一年后又長出團影，請問醫(yī)生是復(fù)發(fā)了嗎？

• 溫國英

  你好

• ask_AFiC6g

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_AFiC6g

  醫(yī)生麻煩幫忙看一下CT報告單

• 溫國英

  上一次復(fù)查的結(jié)果發(fā)一下

• 溫國英

  有沒有查肺癌5項腫瘤標志物？

• ask_AFiC6g

  沒有查

• 溫國英

  Ct片子發(fā)一下

• ask_AFiC6g

  現(xiàn)在醫(yī)生建議再活檢

• 溫國英

  活檢是最簡單最準確的確認方法。

• 溫國英

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 溫國英

  就是在ct定位下把穿刺針穿刺道腫瘤的內(nèi)部

• 溫國英

  Ct報告的描述看邊緣可見長毛刺

• 溫國英

  應(yīng)該是惡性腫塊的表現(xiàn)，就像我發(fā)的圖片中紅圈圈出來的地方，腫瘤的生長邊緣不是光滑的，而是毛毛糙糙有刺

• 溫國英

  應(yīng)該是復(fù)發(fā)了，盡快做穿刺

• ask_AFiC6g

  嗯嗯

• 溫國英

  病人五十三歲身體應(yīng)該不錯

• 溫國英

  穿刺最準，最簡單，創(chuàng)傷最小，速度最快

• ask_AFiC6g

  為什么之前有做契形手術(shù)那個地方又長出來了

• 溫國英

  腫瘤標志物先不用查查了，以后也沒有病理準。

• 溫國英

  這就叫做原位復(fù)發(fā)。

• 溫國英

  當時手術(shù)分期是幾期？有沒有進行后續(xù)的放化療病理的分型是什么？

• ask_AFiC6g

  沒有化療

• 溫國英

  當時腫瘤分期是幾期？是哪個類型的肺癌？

• 溫國英

  一般一期可以不化療，2期以上都要進行后續(xù)化療。

• 溫國英

  有一部分遺棄的病人也建議化療

• 溫國英

  一期

• ask_AFiC6g

  我看看

• 溫國英

  目前除了做穿刺以外，還要對全身進行系統(tǒng)的觀察。

• 溫國英

  排查

• ask_AFiC6g

  嗯嗯

• 溫國英

  看一看除了復(fù)發(fā)以外身體其他位置有沒有轉(zhuǎn)移

• 溫國英

  才能定后續(xù)的治療方案

• ask_AFiC6g

  復(fù)發(fā)了會不會就很嚴重了

• 溫國英

  是先化療后手術(shù)還是先手術(shù)后化療或者是采用微創(chuàng)的治療方法，現(xiàn)在方案定不下來，等病理結(jié)果和全身的檢查結(jié)果都出來以后你發(fā)給我，我給你我個人的意見

• ask_AFiC6g

  化療還是不化療好

• 溫國英

  如果僅僅局限在肺內(nèi)的復(fù)發(fā)還不要緊，就怕身體其他位置有

• 溫國英

  我剛才剛和你說了，我理解你的心情很著急，但是現(xiàn)在方案定不下來。

• 溫國英

  后續(xù)的治療方法包括放療化療。

• 溫國英

  包括微創(chuàng)治療，這其中細分的話有射頻消融，冷凍消融，粒子植入，內(nèi)

• 溫國英

  粒子植入內(nèi)放聊

• 溫國英

  內(nèi)放療

• 溫國英

  還有靶向治療，免疫治療等等

• 溫國英

  現(xiàn)在只是一張普通的ct報告

• 溫國英

  定不下來

• 溫國英

  盡快穿刺

• 溫國英

  簡單點說如果全身沒有其他轉(zhuǎn)移病灶的話手術(shù)后化療這是基本要做的

• 溫國英

  如果身體其他位置有轉(zhuǎn)移了，比如說腦子或者是肝臟腹腔等等，那么是否手術(shù)手術(shù)的意義大不大，咱們還要再討論再考慮。

• 溫國英

  到時候相對來說采用微創(chuàng)的治療辦法，有可能對病人的損傷更小，會議更大。

• 溫國英

  另外適不適合免疫治療，適不適合靶向治療，都要等這些穿刺以及全身的結(jié)果出來以后再定。

• ask_AFiC6g

  長毛刺就肯定是惡性幾率大對嗎

• ask_AFiC6g

  是不是還有分中晚期

• 溫國英

  是的

• 溫國英

  現(xiàn)在一切的問題都定不下來，盡快穿刺，盡快全身排查。

• ask_AFiC6g

  這邊的醫(yī)生說不是肺的問題，是胸部

• 溫國英

  穿刺的病理結(jié)果

• 溫國英

  就知道了，也是最準的，現(xiàn)在猜測到底是哪里出問題來，源于哪里都猜不準。

• 溫國英

  如果看似以后的病理結(jié)果和原來的病理是一樣的那么就是復(fù)發(fā)

• ask_AFiC6g

  嗯嗯

• ask_AFiC6g

  為什么說是胸部？

• 溫國英

  猜測沒有意義。

• ask_AFiC6g

  嗯嗯

• 溫國英

  我不清楚他什么意思，這個你具體得問他。

• 溫國英

  它的意思有可能是不是復(fù)發(fā)，而是來源于胸壁原發(fā)的惡性腫瘤。

• 溫國英

  那是病理才會證實是不是

• 溫國英

  猜沒有用，最后還是得治療，還是得盡快全身排查，還是得盡快獲得病理。

• ask_AFiC6g

  是的

• 溫國英

  一切順利

• ask_AFiC6g

  謝謝

• 溫國英

  不客氣

• 溫國英

  對于肺癌的綜合治療以上，我說的這些方法都是常年在做，所以等所有的結(jié)果出來以后您發(fā)給我

• 溫國英

  也真心的祝愿后面的檢查治療一切順利

展開全部內(nèi)容