乙肝大三陽需不需要抗病毒？

咨詢實錄內容

• ask_ENZWfk

  您好醫(yī)生，我爸最近查了乙肝大三陽 麻煩您給解答一些問題 謝謝

• ask_ENZWfk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_ENZWfk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_ENZWfk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_ENZWfk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_ENZWfk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_ENZWfk

  在嗎

• 戰(zhàn)東旺

  不好意思，剛才比較忙

• ask_ENZWfk

  您給看一下

• 戰(zhàn)東旺

  肝功彩超都沒有大問題，轉氨酶高一點不排除是脂肪肝引起的

• ask_ENZWfk

  高的離譜嗎

• 戰(zhàn)東旺

  高一點點

• 戰(zhàn)東旺

  乙肝方面暫時不做處理，定期復查即可

• 戰(zhàn)東旺

  忌酒，減肥，少吃油膩辛辣刺激

• ask_ENZWfk

  乙肝今天去做了 查病毒

• ask_ENZWfk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_ENZWfk

  周四拿結果

• ask_ENZWfk

  不知道需不需要抗病毒

• 戰(zhàn)東旺

  暫時不需要抗病毒

• ask_ENZWfk

  什么情況下需要抗病毒治療？

• 戰(zhàn)東旺

  由乙肝病毒引發(fā)肝損害

• 戰(zhàn)東旺

  或者病史很長，家族史很嚴重的

• ask_ENZWfk

  有十幾年了

• ask_ENZWfk

  沒有家族性

• 戰(zhàn)東旺

  那就繼續(xù)觀察

• ask_ENZWfk

  目前B超顯示 怎么樣？

• ask_ENZWfk

  有沒有損害

• 戰(zhàn)東旺

  脂肪肝，是喝酒或肥胖引起的，和乙肝無關

• ask_ENZWfk

  查載毒量 干嘛的

• ask_ENZWfk

  今天查的這個

• 戰(zhàn)東旺

  看病毒復制的活躍程度

• 戰(zhàn)東旺

  現(xiàn)在沒有肝損害，不用單獨查這個

• 戰(zhàn)東旺

  下次一塊復查就行

• ask_ENZWfk

  復查 查什么項目？

• 戰(zhàn)東旺

  乙肝五項定量，病毒DNA定量，肝功，肝臟彩超

• 戰(zhàn)東旺

  半年一次

• ask_ENZWfk

  我爸經(jīng)常和 陰沉草 和蒲公英 有沒有什么不好

• ask_ENZWfk

  他說 不舒服的時候 喝了會好很多

• 戰(zhàn)東旺

  這倆藥比較寒涼，別喝太多

• 戰(zhàn)東旺

  喝了舒服可能和脂肪肝有關

• ask_ENZWfk

  您的意思是，上面這樣檢查單 沒必要抗病毒治療

• ask_ENZWfk

  半年復查一次 看變化

• 戰(zhàn)東旺

  是的

• ask_ENZWfk

  會不會突然變嚴重 病變之累的

• ask_ENZWfk

  不喝酒 不抽煙 吃清淡

• 戰(zhàn)東旺

  不會突然，都是慢性進展的

• ask_ENZWfk

  在什么條件下 需要抗病毒

• 戰(zhàn)東旺

  有肝損害

• ask_ENZWfk

  平時需要吃什么藥嗎

• 戰(zhàn)東旺

  不需要吃藥，忌酒，減肥

• ask_ENZWfk

  饞的時候 吃魚可以吧

• ask_ENZWfk

  或少量瘦肉

• 戰(zhàn)東旺

  可以

• 戰(zhàn)東旺

  都可以吃

• ask_ENZWfk

  家人也都去查了兩對半 全部是陰性

• ask_ENZWfk

  準備打疫苗

• ask_ENZWfk

  這個病說傳染，這十幾年也沒有傳染家人配偶

• 戰(zhàn)東旺

  只通過血液和傷口接觸傳播，日常生活接觸沒有那么容易傳染

• ask_ENZWfk

  吃飯需要分離嗎

• 戰(zhàn)東旺

  不需要

• ask_ENZWfk

  請問一下 寶寶三歲 疫苗本上打過乙肝疫苗的，這次查兩對半全是陰性

• ask_ENZWfk

  要重新打嗎

• 戰(zhàn)東旺

  可以重新打

• ask_ENZWfk

  大三陽 可以轉小三陽嗎

• 戰(zhàn)東旺

  可以，但是現(xiàn)在不是轉的時機

• ask_ENZWfk

  是等 肝有損傷 抗病毒的時候？

• 戰(zhàn)東旺

  是的

• ask_ENZWfk

  聽的一個說法，說抗病毒之后 會有別的副作用 是嗎？

• 戰(zhàn)東旺

  沒有特別的副作用

• ask_ENZWfk

  是不是服用了抗病毒藥物，就不能停藥了

• 戰(zhàn)東旺

  需要長期吃

• ask_ENZWfk

  拿到 載毒量 如果高的話 要怎么樣

• 戰(zhàn)東旺

  不用管它

• 戰(zhàn)東旺

  定期復查

• ask_ENZWfk

  好的

• ask_ENZWfk

  總結就是 抗病毒主要是發(fā)現(xiàn)肝臟受到損害的時候

• 戰(zhàn)東旺

  肝損害的時候就是免疫激活的狀態(tài)，就是合適的治療時機

• ask_ENZWfk

  提早抗病毒 反而不好 是嗎

• 戰(zhàn)東旺

  效果不佳

• ask_ENZWfk

  那 分的清楚現(xiàn)在的肝損害是脂肪肝 還是乙肝大三陽

• ask_ENZWfk

  或者復查的時候

• ask_ENZWfk

  醫(yī)生會分得清嗎

• 戰(zhàn)東旺

  這個只能是推測，鑒別需要做肝穿刺

• ask_ENZWfk

  好的 你忙吧

• ask_ENZWfk

  88

• 戰(zhàn)東旺

  好的

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