最近心里不舒服容易瞎想怎么緩解？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

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  醫(yī)生，我覺(jué)得自己最近心里不太舒服，容易瞎想。請(qǐng)你指導(dǎo)。

• 王自湘

  你好，你可以詳細(xì)說(shuō)說(shuō)你的情況嗎

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  醫(yī)生你好

• 王自湘

  你好

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  我接下來(lái)可能會(huì)和你啰嗦，你現(xiàn)在有空嗎

• 王自湘

  你說(shuō)吧

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  我覺(jué)得自己最近想的太多了

• 王自湘

  你以前咨詢過(guò)我嗎

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  好像沒(méi)有

• 王自湘

  那好的，

• 王自湘

  你說(shuō)你的情況吧

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  我把想法和家人說(shuō)他們現(xiàn)在都覺(jué)得煩了

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  比如我現(xiàn)在開(kāi)車一個(gè)人會(huì)感到恐懼

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  我已經(jīng)開(kāi)了好久車了

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  會(huì)害怕碰到別的車或是助動(dòng)車

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  還有些恐病

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  這兩天已經(jīng)有些好起來(lái)了，可是剛剛開(kāi)了車之后，又開(kāi)始恐懼了

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  開(kāi)始擔(dān)心自己有沒(méi)有沒(méi)注意碰到什么

• 王自湘

  你恐懼什么呢？

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  事故

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  吧

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  或者說(shuō)擔(dān)心一切不好的事情

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  可以說(shuō)是害怕了

• 王自湘

  你舉幾個(gè)例子看看

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  我剛剛二十出頭一點(diǎn)

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  害怕有人亂傳馬路，我沒(méi)看見(jiàn)的

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  有人亂開(kāi)助動(dòng)車撞我車的

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  因?yàn)檐囎涌偸侵髫?zé)呀

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  就不敢開(kāi)車了

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  可是我的工作是要經(jīng)常開(kāi)車的

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  就很尷尬

• 王自湘

  所以你就經(jīng)常逃避退縮

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  沒(méi)那么嚴(yán)重吧

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  我剛剛菜開(kāi)好車

• 王自湘

  你說(shuō)你不敢開(kāi)車，那就是逃避退縮啊

• 王自湘

  還有其他表現(xiàn)嗎

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  恐病

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  害怕自己生病

• 王自湘

  舉例子說(shuō)說(shuō)看

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  我坐了一個(gè)公共廁所的坐廁，然后開(kāi)始恐懼性病，艾滋

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  還擔(dān)心別人得唾沫傳染自己甲肝

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  身上皮膚有一點(diǎn)變化，就開(kāi)始擔(dān)心了

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  但是我沒(méi)有過(guò)性經(jīng)驗(yàn)

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  就開(kāi)始恐懼性病，艾滋

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  看著有點(diǎn)傻，但是潛意識(shí)里還是有恐懼的

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  而且已經(jīng)去驗(yàn)過(guò)兩次血了，都沒(méi)事。

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  可是過(guò)了幾天又恐懼了

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  開(kāi)始擔(dān)心日常行為了

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  我想了很長(zhǎng)時(shí)間才，決定來(lái)咨詢你的醫(yī)生。

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  我父母都不鼓勵(lì)我看心理醫(yī)生的

• 王自湘

  為什么不鼓勵(lì)你看心理醫(yī)生呢？

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  覺(jué)得沒(méi)有必要

• 王自湘

  你有沒(méi)有反復(fù)去檢查身體的習(xí)慣

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  自己就可以調(diào)整好

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  有一點(diǎn)的

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  尤其是皮膚的變化

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  我上面的話您斗看了嗎醫(yī)生

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  都看了嗎？

• 王自湘

  我都仔細(xì)看了，你在咨詢我之前，因?yàn)橐刹?wèn)題去看過(guò)多少醫(yī)生，網(wǎng)絡(luò)上咨詢過(guò)多少醫(yī)生

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  很多了

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  但是有些話說(shuō)的不一致

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  我就很疑惑

• 王自湘

  嗯，

• 王自湘

  你有沒(méi)有反復(fù)到網(wǎng)絡(luò)上查閱各種醫(yī)學(xué)資料

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  然后看了很多文章調(diào)理權(quán)威的文章

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  有的吧

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  可是明明知道了，還是有恐懼的情緒

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  現(xiàn)在好多了

• 王自湘

  哪方面好多了

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  所以我開(kāi)始決定克服它

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  恐懼的時(shí)間短了

• 王自湘

  你準(zhǔn)備怎么克服它

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  不會(huì)一直悶悶不樂(lè)了

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  我想回到之前的我

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  我以前很邋遢的

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  現(xiàn)在居然有潔癖了

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  就因?yàn)榭謶?p>

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  這些細(xì)小的病毒，細(xì)菌

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  會(huì)讓我在沒(méi)有性經(jīng)驗(yàn)的情況下，得性病，艾滋

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  我知道很可笑

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  但是

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  醫(yī)生總是說(shuō)可能性是存在的，不能百分之百排除之類的話，就是讓人焦慮

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  至少我現(xiàn)在恐病的焦慮減少了很多

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  現(xiàn)在開(kāi)始焦慮交通，開(kāi)車了

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  你怎么看我呢醫(yī)生

• 王自湘

  你還有需要補(bǔ)充的嗎？

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  現(xiàn)在應(yīng)該沒(méi)有了

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  你要總結(jié)了嗎？醫(yī)生

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  我不服藥的

• 王自湘

  根據(jù)你的描述，我認(rèn)為你所擔(dān)心的問(wèn)題基本是疑病癥和焦慮導(dǎo)致的，主要是你的性格多疑，敏感，完美主義，對(duì)細(xì)節(jié)特別關(guān)注，對(duì)自身微小的變化疑為疾病，將小病疑成大病。

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  嗯

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  可以自愈嗎？

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  您先說(shuō)完

• 王自湘

  其實(shí)你有這些想法也很正常，每個(gè)人腦袋里都很可能會(huì)一閃而過(guò)這些念頭。而我們只是想了一會(huì)就會(huì)放下，但你是焦慮型性格，就會(huì)將這些念頭逗留得太久了，被它們蠱惑得以為這些都將會(huì)發(fā)生在自己身上。因?yàn)槟憧咕苓@些念頭的存在，它們反而更猖獗地顯示自己的存在感。像彈簧一樣，你壓制它的力越大，它彈得越高。

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  嗯

• 王自湘

  這個(gè)問(wèn)題的來(lái)源其實(shí)就是你對(duì)自己的身體反應(yīng)太過(guò)敏感，然后傾注注意力，反復(fù)思維強(qiáng)化而形成的。再加上你不斷去查閱醫(yī)學(xué)資料，不斷去逃避退縮，反而強(qiáng)化你的恐懼害怕心理，讓你越來(lái)越恐懼

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  嗯

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  可是如果不注意，萬(wàn)一有問(wèn)題

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  我就是這樣在擔(dān)心

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  然后開(kāi)始恐懼焦慮

• 王自湘

  世界上沒(méi)有絕對(duì)安全的，你不要過(guò)于追求完美

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  您先說(shuō)完

• 王自湘

  我們都活在這個(gè)充滿了風(fēng)險(xiǎn)的世界。吃飯都可能噎死，走在路上也可能會(huì)被從天而降的東西砸死，食物變質(zhì)會(huì)被毒死，熬夜會(huì)猝死，踩到電線被電死，半夜睡覺(jué)起火被燒死……哪里有絕對(duì)安全？把所有的死亡意外風(fēng)險(xiǎn)羅列出來(lái)，一個(gè)一個(gè)地去焦慮，還能繼續(xù)正常生活了么？

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  這話我媽也和我說(shuō)過(guò)

• 王自湘

  所以說(shuō)你的想法跟我們一樣都是很正常的，你不正常的地方在于你的行為

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  我也想過(guò)這個(gè)，可是沒(méi)幾天又回去了恐懼的輪回

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  那我怎么辦呢醫(yī)生

• 王自湘

  如果你想打破惡性循環(huán)，那么必須改變自己的行為，畢竟思維想法不是我們自己所能控制的

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  行為怎么改變呢

• 王自湘

  你不斷去查詢醫(yī)學(xué)資料，不斷去檢查身體，然后逃避退縮行為都是錯(cuò)誤的，必須改變

• 王自湘

  你不必去對(duì)抗自己的想法而需注意自己所采取的行動(dòng)，同時(shí)，還要認(rèn)清精神拮抗作用，從心理上放棄對(duì)對(duì)立觀念的抗拒，認(rèn)識(shí)到人有對(duì)生的欲望和對(duì)死的恐懼兩種相互對(duì)立的心理現(xiàn)象，并接受這種心理現(xiàn)象，而不必為出現(xiàn)死亡的恐怖而恐懼不安，也不必拼除這些令人恐懼的念頭，使自己陷入激烈的精神沖突之中。 　

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  其實(shí)我這個(gè)人，真的不是怕死 就是怕，我死了我家人怎么辦，或者我開(kāi)車惹了事家人怎么辦

• 王自湘

  那也一樣是對(duì)死亡的恐懼

• 王自湘

  你怕自己死了，家人也會(huì)陷入死亡的危險(xiǎn)

• 王自湘

  其實(shí)只要我們?cè)谏鐣?huì)上存在，我們的內(nèi)心便不可能有絕對(duì)的安寧。你所能做的，不是擺脫焦慮，而是帶著它們繼續(xù)生活，與不確定性共存。和自己的焦慮斗，就好比和自己的影子斗，焦慮是人類的本能，它如影隨形，但只要你抱著和它和平共處的態(tài)度，它并不會(huì)妨礙你的生活。

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  嗯

• 王自湘

  我的建議是，你的思維想法要順其自然，對(duì)于出現(xiàn)的恐懼想法和癥狀不在乎，要著眼于自己的目的去做應(yīng)該做的事情?！畬?duì)待不安應(yīng)既來(lái)之則安之’，‘恐懼情緒要順其自然’，仍然去做應(yīng)該做的事情。而不是出現(xiàn)不安就聽(tīng)?wèi){這種不安去支配行動(dòng)。不管自己多么恐懼，你不要去管它，控制自己不去檢查和看醫(yī)生，控制自己不去網(wǎng)絡(luò)上查詢醫(yī)學(xué)資料，不要逃避退縮，將注意力集中在你所做的事情上面，這樣就會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)。

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  好的醫(yī)生

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  我有一個(gè)問(wèn)題

• 王自湘

  什么問(wèn)題

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  我問(wèn)皮膚科的醫(yī)生，說(shuō)假設(shè)一個(gè)性病者，上公共廁所，摸了生殖器之后間接摸門(mén)把手，我再去摸會(huì)不會(huì)感染。 他說(shuō)無(wú)法百分之百排除。于是我才開(kāi)始潔癖的。

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  現(xiàn)在我應(yīng)該怎么協(xié)調(diào)自己呢

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  我該怎么想去面對(duì)這個(gè)無(wú)聊的事

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  我知道很可笑

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  但是

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  這個(gè)對(duì)我的暗示是最大的

• 王自湘

  這個(gè)事情我也無(wú)法給你回答，如果你繼續(xù)糾結(jié)就會(huì)又陷入惡性循環(huán)， 但是你所說(shuō)的這些情況我們也有的，為什么我們不擔(dān)心呢

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  我的焦慮也許就是從這個(gè)開(kāi)始的

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  看來(lái)治好潔癖依然任重道遠(yuǎn)

• 王自湘

  所以改變第一步就是不要反復(fù)去網(wǎng)絡(luò)上查詢醫(yī)學(xué)資料，不要反復(fù)去咨詢醫(yī)生這個(gè)性病問(wèn)題，像正常人一樣生活就行了

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  治療，可以慢慢來(lái)嘛

• 王自湘

  可以慢慢來(lái)的

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  還是從現(xiàn)在開(kāi)始我就要暗示自己

• 王自湘

  剛開(kāi)始改變肯定是痛苦的，不會(huì)輕輕松松就改變的，

• 王自湘

  需要清楚，逃避行為在短期可以使患者降低接觸“厭惡情形”，但是從長(zhǎng)期來(lái)看，“厭惡情形”的回避行為將得到強(qiáng)化，“厭惡情形”作為負(fù)性刺激而固化，相應(yīng)的行為響應(yīng)也就病態(tài)化，同時(shí)，也必須意識(shí)到，消除法在開(kāi)始使用時(shí)，在短時(shí)間內(nèi)不良行為出現(xiàn)的次數(shù)可能更多，情緒反應(yīng)會(huì)更加激烈。

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  我現(xiàn)在擔(dān)心就是，醫(yī)生。

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  我擔(dān)心，現(xiàn)在剛剛好一點(diǎn)，之后又變焦慮了

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  這個(gè)想法正常嗎？

• 王自湘

  只要你的行為是正常的，那么思維想法也會(huì)慢慢變得正常的

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  我總結(jié)了一下醫(yī)生，你看對(duì)不對(duì)。就是讓自己的思維懶一點(diǎn)。懶得去想這些東西，簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的生活就行了。

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  一個(gè)字懶

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  可以這么說(shuō)吧醫(yī)生

• 王自湘

  可以這樣理解，你越想讓自己“不擔(dān)心害怕”，那么您就越會(huì)“害怕”，因?yàn)槟淖⒁饬Χ技性凇靶圆　薄败嚨湣鄙狭?。?duì)你害怕?lián)牡膯?wèn)題，只要您能做到害怕就害怕吧，這也不是什么大不了的事情，就像對(duì)待天氣的變化一樣——順其自然，該做什么就做什么，只要您不再去在意它，不去管它，也而不為此煩惱，那么“害怕”也就會(huì)自然而然地消失了。

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  害怕就害怕

• 王自湘

  是的，

• 王自湘

  首先你不需要想著怎么變?yōu)檎?，怎么去消除癥狀，因?yàn)槟泐^腦里面這些害怕?lián)牡乃枷?，跟你性格有關(guān)，是很難去除的。碰到事情你還是會(huì)擔(dān)心，雖然性格無(wú)法改變，但是你可以改變自己的行為

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  這些事情是每個(gè)人都會(huì)怕的事情我沒(méi)有必要不好意思。

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  行為怎么改變呢醫(yī)生

• 王自湘

  是的，我們跟你是一樣的，都有這些擔(dān)心，并不是你很特別

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  比如怎么改呢

• 王自湘

  首先不要再去網(wǎng)絡(luò)上查詢各種醫(yī)學(xué)資料了， 第二，不要反復(fù)去咨詢什么傳染病醫(yī)生，反復(fù)去做抽血檢查。 第三，不要逃避退縮，該要開(kāi)車就勇敢去開(kāi)車，

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  我現(xiàn)在開(kāi)車一直看反光鏡，確認(rèn)絕對(duì)安全

• ask_DlQ_Fg

  這個(gè)行為是不對(duì)是吧

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  尤其是小路，助動(dòng)車，行人多的地方

• 王自湘

  是的，沒(méi)有必要這樣，就跟你以前開(kāi)車是一樣的

• 王自湘

  所以你不要老想著去消除你的那些擔(dān)心害怕， 如果你總是希望先消除癥狀（改善擔(dān)心害怕），然后再恢復(fù)到健康的生活除癥狀， 這樣做永遠(yuǎn)不能有健康人的生活。若對(duì)害怕?lián)乃枷氩挥枥頃?huì)，首先像健康人一樣去行動(dòng)，這樣，自然而然就變成了健康的人”

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  就是有事故，也接受正面的處理，不要擔(dān)心

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  身正不怕影子斜

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  謝謝你了醫(yī)生

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  你是我問(wèn)過(guò)最好心里醫(yī)生

• 王自湘

  是的，就是這樣

• 王自湘

  不用謝的

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  我之后想不通的時(shí)候可以再來(lái)咨詢嗎？

• 王自湘

  當(dāng)然可以的，

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  好的謝謝了，我沒(méi)問(wèn)題了

• 王自湘

  不用謝

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