會(huì)因?yàn)槭裁慈プ龇尾縞t？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_msvDMI

  CT檢查肺結(jié)果報(bào)告如下：兩側(cè)胸廓對(duì)稱，兩肺紋理增多，右肺中葉見(jiàn)結(jié)節(jié)狀高密度影，直徑3.37mm。氣管、支氣管暢通，縱隔居中，心影大小形態(tài)可，主動(dòng)脈未見(jiàn)異常，縱隔未見(jiàn)明顯腫大淋巴結(jié)影。兩肺底未見(jiàn)明顯液體密度影。診斷建議：右肺中葉結(jié)節(jié)，建議隨訪

• 田紅霞

  您好，請(qǐng)問(wèn)您有什么癥狀嗎？因?yàn)槭裁慈プ龅男夭緾T呢？

• ask_msvDMI

  伸懶腰或深呼吸兩肩內(nèi)胸或下肋骨刺痛，問(wèn)題出現(xiàn)的話重復(fù)做深呼吸就感覺(jué)痛，位置不確定，晚上睡覺(jué)咳嗽，有時(shí)自己在咳嗽，有時(shí)不知道愛(ài)人說(shuō)的。近兩年的

• ask_msvDMI

  順路去檢查的

• ask_msvDMI

  晚上半夜睡覺(jué)咳嗽，有時(shí)候知道自己在咳嗽，有時(shí)愛(ài)人告知在咳嗽

• 田紅霞

  您上面說(shuō)的疼痛是一側(cè)還是兩側(cè)，晚上的咳嗽劇烈嗎，是咳一兩聲，還是連續(xù)咳幾分鐘呢

• ask_msvDMI

  咳嗽幾率多，深呼吸刺痛幾率不多，感覺(jué)累的話深呼吸就可以感覺(jué)到

• ask_msvDMI

  就容易感覺(jué)得到

• ask_msvDMI

  左側(cè)

• 田紅霞

  白天咳嗽嗎

• ask_msvDMI

  有時(shí)候劇烈，持續(xù)稍長(zhǎng)

• ask_msvDMI

  咳嗽此次稍長(zhǎng)

• ask_msvDMI

  不咳

• 田紅霞

  是因?yàn)楹韲蛋W要咳嗽嗎？咳嗽有痰沒(méi)有？

• ask_msvDMI

  喉嚨沒(méi)有感覺(jué)

• ask_msvDMI

  沒(méi)有談，就單純的咳

• 田紅霞

  平時(shí)抽煙嗎，一天抽幾支

• ask_msvDMI

  不咳嗽的話早晨有粘痰

• ask_msvDMI

  抽煙的

• ask_msvDMI

  一天一包

• ask_msvDMI

  那種細(xì)長(zhǎng)小煙

• 田紅霞

  抽了多少年了？您說(shuō)的自己不知道的咳嗽有咳醒過(guò)嗎？

• ask_msvDMI

  12年，中間要備孕戒過(guò)一年

• ask_msvDMI

  知道咳的是半醒的

• ask_msvDMI

  應(yīng)該算是咳醒才知道

• 田紅霞

  哦，您的CT片可以拍一下發(fā)過(guò)來(lái)嗎，我大概看看，不過(guò)手機(jī)看的達(dá)不到正常的圖片效果，這點(diǎn)需要提前跟您說(shuō)明清楚的

• 田紅霞

  讀片效果

• ask_msvDMI

  膠片還是報(bào)告

• 田紅霞

  您平時(shí)喝酒嗎？體型胖嗎？?jī)蓚€(gè)都發(fā)過(guò)來(lái)吧

• ask_msvDMI

  不喝酒

• ask_msvDMI

  不胖116斤左右1.7米高

• 田紅霞

  膠片的話最好一張片子分成2~3張拍過(guò)來(lái)，放大一些，這樣好看

• ask_msvDMI

  好，稍等

• 田紅霞

  嗯嗯

• ask_msvDMI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 田紅霞

  拍片子最好放在背景有亮光的地方

• ask_msvDMI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_msvDMI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 田紅霞

  這樣不行，看不清楚，您這樣拿起片子，然后對(duì)著光拍照

• ask_msvDMI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 田紅霞

  這樣只有中心有燈的地方可以看清，其他地方還是看不清楚

• ask_msvDMI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_msvDMI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_msvDMI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_msvDMI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_msvDMI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_msvDMI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_msvDMI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_msvDMI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_msvDMI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_msvDMI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_msvDMI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 田紅霞

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 田紅霞

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 田紅霞

  您好，沒(méi)有類似這樣的片子嗎？

• ask_msvDMI

  有

• ask_msvDMI

  準(zhǔn)備拍

• 田紅霞

  好的

• ask_msvDMI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_msvDMI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_msvDMI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_msvDMI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_msvDMI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_msvDMI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_msvDMI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 田紅霞

  您好，稍等，我仔細(xì)看看

• ask_msvDMI

  好

• 田紅霞

  您好，由于條件限制，只能看個(gè)大概，從CT上看，非常小只有幾個(gè)毫米，淋巴結(jié)不大

• 田紅霞

  您平時(shí)從事什么工作

• 田紅霞

  接觸粉塵嗎

• ask_msvDMI

  做床品的，有機(jī)會(huì)接觸，都帶口罩

• ask_msvDMI

  這個(gè)什么病理病因

• ask_msvDMI

  我掛的急診問(wèn)不對(duì)也說(shuō)不多，只是說(shuō)三個(gè)月復(fù)查看這個(gè)結(jié)節(jié)是不是會(huì)變大或變小

• ask_msvDMI

  如果變大就什么手術(shù)開(kāi)開(kāi)看結(jié)節(jié)是什么

• 田紅霞

  哦，從您的情況看，目前還無(wú)法確定是什么性質(zhì)的，只能是過(guò)段時(shí)間復(fù)查。一般太小的結(jié)節(jié)周圍看不到有明顯的表現(xiàn)，稍大一些可以看到邊緣是不是光光滑，有沒(méi)有分葉，是否有毛刺，來(lái)判斷是不是腫瘤

• ask_msvDMI

  戒煙會(huì)不會(huì)改善

• ask_msvDMI

  或者這個(gè)結(jié)節(jié)嚴(yán)不嚴(yán)重

• 田紅霞

  您的情況只能通過(guò)復(fù)查的情況，就像大夫說(shuō)的，如果結(jié)節(jié)沒(méi)有長(zhǎng)大，那么再過(guò)一段時(shí)間繼續(xù)復(fù)查，可以稍隔的時(shí)間長(zhǎng)一些。如 果有長(zhǎng)大，那么就不能排除腫瘤的情況，那時(shí)候需要手術(shù)切除以后做病理檢查明確診斷

• 田紅霞

  您的煙現(xiàn)在是必須要戒的。另外您可以口服抗生素治療10天左右，看看結(jié)節(jié)能不能消除

• ask_msvDMI

  摘除后還要代檢查嗎，一般類是手術(shù)好的幾率多大

• 田紅霞

  假設(shè)做最壞的打算，如果這個(gè)結(jié)節(jié)是腫瘤，也是最早期的，通過(guò)手術(shù)切除之后會(huì)完全治愈的。手術(shù)就是要做病理檢查，同時(shí)要把周圍的淋巴結(jié)也切下來(lái)進(jìn)行檢查，看看有沒(méi)有問(wèn)題

• ask_msvDMI

  聽(tīng)起來(lái)需要承受的很復(fù)雜，我這個(gè)不確定的結(jié)節(jié)有沒(méi)有自己變小的可能？戒煙后的情況

• 田紅霞

  一般來(lái)說(shuō)，肺上出現(xiàn)小的結(jié)節(jié)，有幾種可能。一種是炎性的結(jié)節(jié)，這種經(jīng)過(guò)消炎治療可以完全消失。第二種是良性腫瘤，這種不需要切除。第三種情況就是惡性的，也就是人們常說(shuō)的肺癌。如果復(fù)查的時(shí)候，結(jié)節(jié)長(zhǎng)大了，就不能除外肺癌，必須手術(shù)切除進(jìn)行病理化驗(yàn)，確定究竟是不是肺癌。您通過(guò)吃一些消炎藥，如果是炎性結(jié)節(jié)，也就是我說(shuō)的第一種情況會(huì)消除的。

• 田紅霞

  煙是必須要戒的，戒煙雖然不能是現(xiàn)在的病灶消除。但是吸煙是引起肺癌的一大原因，也是引起肺氣腫的一大原因。

• ask_msvDMI

  消炎藥是現(xiàn)在吃還是等三個(gè)月后復(fù)查吃

• 田紅霞

  您可以現(xiàn)在就吃，吃10天左右，等三個(gè)月之后再?gòu)?fù)查。

• ask_msvDMI

  可以給開(kāi)藥方嗎？最后在幫我總結(jié)我的癥狀和CT結(jié)果您個(gè)人看法是什么

• 田紅霞

  可以的，您可以吃頭孢呋辛，頭孢丙烯，或頭孢克洛，三種選一種口服就可以。用法按照說(shuō)明書服用就可以

• ask_msvDMI

  好，到時(shí)幫我開(kāi)個(gè)藥方

• ask_msvDMI

  最后在幫我總結(jié)我的癥狀和CT結(jié)果您個(gè)人看法是什么

• 田紅霞

  目前您的咳嗽咳痰胸痛癥狀和您吸煙有很大的關(guān)系。我認(rèn)為目前肺部的小結(jié)節(jié)不會(huì)引起上面的這些癥狀。小結(jié)節(jié)的性質(zhì)目前不能確定，可能是良性的也可能有惡性的可能，需要三個(gè)月復(fù)查之后，再進(jìn)一步明確。如果三個(gè)月之后沒(méi)有明顯的增長(zhǎng)，良性的可能性比較大。如果三個(gè)月之后，結(jié)節(jié)較現(xiàn)在增大，早期肺癌的可能性不排除，那么需要進(jìn)行手術(shù)摘除。術(shù)中去病理組織進(jìn)行快速冰凍，明確病變的性質(zhì)

• 田紅霞

  上面就是我對(duì)您目前情況的總結(jié)，您看還有哪些方面需要咨詢的？

• ask_msvDMI

  咳嗽是單純只咳嗽，談現(xiàn)在回想口干和煙多時(shí)候早晨刷好牙感覺(jué)堵自發(fā)咳吐出透明小狀態(tài)比較粘的

• 田紅霞

  您這些癥狀我覺(jué)得是因?yàn)槌闊熞鸬?，和這個(gè)小結(jié)節(jié)關(guān)系不大，所以建議您一定要戒煙。

• ask_msvDMI

  其它沒(méi)有了，幫我開(kāi)個(gè)處方單才可以網(wǎng)上買藥

• 田紅霞

  好的，我研究一下這個(gè)處方怎么開(kāi)？

• ask_msvDMI

  好，謝謝了

• 田紅霞

  不客氣的，您可能需要等等，我的咨詢一下客服才能給您開(kāi)方

• ask_msvDMI

  好

• 田紅霞

  您有過(guò)敏的藥物嗎，如青霉素

• ask_msvDMI

  除了缺乏G6PD，其它沒(méi)有

• 田紅霞

  頭孢以前用過(guò)嗎

• ask_msvDMI

  不記得了，很少吃藥，感冒藥應(yīng)該吃過(guò)頭孢類

• 田紅霞

  您點(diǎn)一下“完善信息”

• 田紅霞

  我上面發(fā)的那個(gè)的左下角，藍(lán)色字體的

• ask_msvDMI

  不開(kāi)了，三個(gè)月后再檢查看看

• 田紅霞

  也可以的

• ask_msvDMI

  謝謝了

• 田紅霞

  不客氣，有問(wèn)題歡迎您隨時(shí)咨詢

• ask_msvDMI

  好

展開(kāi)全部?jī)?nèi)容