乳腺B超，有兩個小結(jié)節(jié) 是癌癥嗎？

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• ask_148037

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_148037

  醫(yī)生，我剛體檢完，發(fā)現(xiàn)ca153的值是86.33，超過了正常值很多。然后我又去做了乳腺B超，發(fā)現(xiàn)有兩個小結(jié)節(jié)。請問是癌癥嗎？我現(xiàn)在很害怕

• ask_148037

  以上是我的B超檢查結(jié)果

• 鄭現(xiàn)霞

  您好

• 鄭現(xiàn)霞

  患者目前有什么不適癥狀嗎

• ask_148037

  沒有哦

• ask_148037

  就是這兩天來月經(jīng)，乳房有點漲痛

• ask_148037

  嗯嗯，那會影響ca153的增加嗎？

• 鄭現(xiàn)霞

  建議可以3-6個月復(fù)查短期隨訪觀察，如有必要也可活檢病理檢查

• 鄭現(xiàn)霞

  ca15-3 為一個輔助性指標(biāo)，不能作為腫瘤確診的數(shù)據(jù)

• ask_148037

  現(xiàn)在進行活檢病理檢查嗎

• 鄭現(xiàn)霞

  一般如乳腺的增生以及其他病變也可對ca15-3有一定的影響

• ask_148037

  但我感覺我這個值增高了好多，就害怕

• 鄭現(xiàn)霞

  以前做過B超嗎

• ask_148037

  每年體檢都有做B超

• ask_148037

  去年的是乳腺增生

• ask_148037

  今年就變成乳腺結(jié)節(jié)了

• 鄭現(xiàn)霞

  如果相較于上次乳腺的結(jié)節(jié)有明顯的增大的情況，最好做個病理看下

• ask_148037

  但我看目前好像結(jié)節(jié)較小，可以做病理嗎？

• 鄭現(xiàn)霞

  可以做，也可以短期動態(tài)觀察

• ask_148037

  對了，我在抽血之前才剛吃完優(yōu)思悅，這個會有影響嗎？

• 鄭現(xiàn)霞

  就是每3-6月復(fù)查B超，防止出現(xiàn)病情變化，如2-3年變化輕微，一般為良性病變

• ask_148037

  醫(yī)生，但是我的癌胚抗原和甲胎蛋白都是正常的

• 鄭現(xiàn)霞

  這些指標(biāo)一般為腫瘤輔助性指標(biāo)，一般作為腫瘤后續(xù)治療效果的評估的。如果惡性腫瘤反應(yīng)到腫瘤標(biāo)志物上，惡性腫瘤的病情程度一般已經(jīng)有明顯的癥狀了，且指標(biāo)相較于正常值要高出數(shù)倍或幾十倍

• 鄭現(xiàn)霞

  腫瘤的診斷一般為影像學(xué)發(fā)現(xiàn)疑似，最終確診是需要病理學(xué)檢查的

• 鄭現(xiàn)霞

  目前您的情況，可以做個穿刺活檢病理檢查，可以確定是否為惡性腫瘤。也可以短期動態(tài)觀察，隨時就診。

• ask_148037

  這個短期觀察是大概多長時間檢查一次呢

• 鄭現(xiàn)霞

  可以每年，最好3-6個月檢查一次。主要看結(jié)節(jié)是否短時間內(nèi)增大明顯

• ask_148037

  那個值我就不管它了是吧？

• ask_148037

  如果現(xiàn)在穿刺出來做病理檢查是惡性的，那現(xiàn)在動手術(shù)是不是會更好一些

• 鄭現(xiàn)霞

  因?qū)嶒炇覚z查方法不同，不知道您的數(shù)值具體多出多少，一般小于一倍以下，問題不大

• ask_148037

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_148037

  以上是我的數(shù)值

• 鄭現(xiàn)霞

  是的，惡性腫瘤的治療越早進行越好。

• ask_148037

  您看看我的數(shù)值

• ask_148037

  最后一項

• 鄭現(xiàn)霞

  這樣的話，最好做個病理看下，您的檢查是在正規(guī)醫(yī)院檢查的嗎？建議到正規(guī)三甲醫(yī)院看下。

• 鄭現(xiàn)霞

  如在查體機構(gòu)檢查的，建議重新到三甲大醫(yī)院檢查下ca153以及B超

• ask_148037

  我的B超是在三甲大醫(yī)院檢查的，但ca153是在查體機構(gòu)檢查的。

• 鄭現(xiàn)霞

  醫(yī)院醫(yī)生的意見是？

• ask_148037

  也是說隨訪

• ask_148037

  說我這個值不算是很高

• ask_148037

  我就是想看看我這個值得癌癥的概率高不高

• 鄭現(xiàn)霞

  CA153的數(shù)值，不能作為確診的依據(jù)的。

• 鄭現(xiàn)霞

  諸如某些炎性疾病也可導(dǎo)致其升高，也不僅僅局限于乳腺方面

• 鄭現(xiàn)霞

  建議遵醫(yī)囑定期動態(tài)觀察。如過分擔(dān)心，已經(jīng)影響到自身情緒以及工作生活狀態(tài)，可要求做個病理，確定。

• ask_148037

  好的，謝謝醫(yī)生

• ask_148037

  我這個結(jié)節(jié)比較小，做病理會不會不是很好

• 鄭現(xiàn)霞

  不會的

• ask_148037

  這樣如果早期發(fā)現(xiàn)是不是更容易治療

• 鄭現(xiàn)霞

  那是肯定的，早期發(fā)現(xiàn)早期治療，效果相對較好

• ask_148037

  我看好像三甲醫(yī)院正常做乳腺檢查及乳腺癌的確定都不做這個ca153的數(shù)值，只有體檢中心才做這項檢查。

• 鄭現(xiàn)霞

  是的，不是主要檢查指標(biāo)。一般為腫瘤治療效果評估中常用

• ask_148037

  好的，謝謝醫(yī)生。

• ask_148037

  這樣我就放心多了

• 鄭現(xiàn)霞

  好的，還有其他需要咨詢的嗎

• ask_148037

  對了，如果我要去復(fù)查ca153的話，是月經(jīng)期過后做比較好嗎？

• 鄭現(xiàn)霞

  一般影響不大

• ask_148037

  好的

• ask_148037

  謝謝醫(yī)生。

• 鄭現(xiàn)霞

  不客氣，還有其他需要咨詢的嗎

• ask_148037

  對了，醫(yī)生我當(dāng)時做乳腺B超的時候也月經(jīng)前一天做的，會不會對結(jié)節(jié)的大小有些影響

• 鄭現(xiàn)霞

  有些影響的

• ask_148037

  如果我月經(jīng)前做的是3類，月經(jīng)后會不會就變成2類

• 鄭現(xiàn)霞

  一般都會有增生的情況，可以月經(jīng)后10日左右去做

• ask_148037

  因為我這個值離2類就只查0.3mm

• ask_148037

  好的，謝謝醫(yī)生

• ask_148037

  請問結(jié)節(jié)要怎么樣才能縮小呢

• 鄭現(xiàn)霞

  這個一般與激素水平有關(guān)。比如徐健康生活，戒煙戒酒，避免長期大量口服避孕藥以及一些其他相關(guān)類型的藥物

• ask_148037

  我之前因為有多囊，一共有吃了半年的達英和2個月的優(yōu)思悅

• ask_148037

  是不是也是受這個的影響

• 鄭現(xiàn)霞

  與很多因素有關(guān)，這個不好說

• ask_148037

  好吧，那我以后注意點

• 鄭現(xiàn)霞

  好的

• ask_148037

  需要吃什么藥嗎？

• 鄭現(xiàn)霞

  一般不需要用藥，如乳腺增生癥狀嚴重，可中醫(yī)中藥調(diào)理。

• ask_148037

  好的，那我有空去吃點中藥調(diào)理調(diào)理。謝謝醫(yī)生。我的問題咨詢完了。

• 鄭現(xiàn)霞

  好的，祝生活愉快，再見

• ask_148037

  再見

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