扁桃體肥大，怎么處理？咳嗽

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_244033

  男, 5歲。內(nèi)科，扁桃體肥大，怎么處理，兒童5歲，有點咳嗽

• 劉璇

  五歲的男孩扁桃體肥大，這是由于經(jīng)常反復(fù)感冒引起的扁桃體發(fā)炎。炎癥刺激扁桃體增生肥大

• 劉璇

  孩子現(xiàn)在有些咳嗽可以對癥治療，服用小兒急支糖漿。

• ask_244033

  怎么處理呢

• ask_244033

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_244033

  只有一側(cè)有個疙瘩

• ask_244033

  這個是扁桃體肥大嗎

• 劉璇

  應(yīng)該是因為不能面診，你拍過來的圖片只能看到一側(cè)，不知道另一側(cè)有沒有。

• ask_244033

  另一側(cè)沒有

• 劉璇

  以前讓醫(yī)生給孩子看過咽部嗎？

• ask_244033

  看過，一周前去醫(yī)院看過，沒發(fā)現(xiàn)

• ask_244033

  一周前去醫(yī)院看過嗓子，也沒有發(fā)現(xiàn)異常

• 劉璇

  這次感冒只是咳嗽嗎？

• ask_244033

  這個疙瘩是屬于扁桃體肥大嗎

• ask_244033

  從入冬以來感冒了兩三次了，每次都是咳嗽

• ask_244033

  也不發(fā)燒

• ask_244033

  跟總吃藥有關(guān)系嗎

• 劉璇

  如果一周之前沒有，一周之內(nèi)不可能就扁桃體肥大了。

• 劉璇

  別急哈，我能看到你的回復(fù)，我打字有一些慢。

• ask_244033

  你的意思是當(dāng)時沒發(fā)現(xiàn)嗎

• 劉璇

  我的意思是如果是扁桃體肥大，那么一周之前就應(yīng)該是有肥大的。

• ask_244033

  他這次咳嗽斷斷續(xù)續(xù)有兩周了

• ask_244033

  驗血也沒有炎癥

• ask_244033

  您看上面的圖片，他是屬于肥大嗎

• 劉璇

  一周之前也是因為咳嗽找醫(yī)生看的嗎？是在小門診還是正規(guī)的醫(yī)院？

• ask_244033

  正規(guī)的兒童醫(yī)院

• ask_244033

  最近咳嗽也見輕了

• ask_244033

  扁桃體肥大遺傳嗎

• 劉璇

  如果是正規(guī)的兒童醫(yī)院，那么一周前查了咽部的話，應(yīng)該是可以發(fā)現(xiàn)扁桃體肥大的呀。

• 劉璇

  扁桃體炎可以是急性的。扁桃體肥大是慢性炎癥刺激所導(dǎo)致的。

• ask_244033

  那您看圖片屬于哪一種呢

• ask_244033

  是屬于扁桃體肥大嗎

• ask_244033

  會不會是上火起的疙瘩

• 劉璇

  比如說，孩子這次感冒了，咽部充血扁桃體有些發(fā)炎，但是經(jīng)過治療以后，孩子病情好轉(zhuǎn)，扁桃體炎癥消失。但是短期內(nèi)孩子又感冒了，又出現(xiàn)了同一次的癥狀……每次感冒總是這樣反反復(fù)復(fù)，最后導(dǎo)致扁桃體增生肥大。

• 劉璇

  我打字慢。

• ask_244033

  沒事的，謝謝你了

• 劉璇

  我無法給孩子面診，上傳的圖片看得不全面。

• ask_244033

  以您的經(jīng)驗看呢

• ask_244033

  我拍的是一側(cè)

• 劉璇

  如果能面診的話是可以免馬上確定是什么

• ask_244033

  我知道，但是現(xiàn)在不是不能嗎

• ask_244033

  就是以您的經(jīng)驗看一下

• ask_244033

  如果確診是肥大，能治好嗎

• 劉璇

  以我的經(jīng)驗，如果上一個大夫在一個星期之前檢查咽部沒有發(fā)現(xiàn)扁桃體肥大，那么現(xiàn)在就不應(yīng)該是扁桃體肥大。如果現(xiàn)在的是扁桃體肥大，那么就說明上一次的那個大夫沒看清漏診了。

• ask_244033

  疙瘩能消除嗎

• 劉璇

  扁桃體肥大是很容易看清的，只要拿壓舌板壓住就可以看到，所以我不明白上一次接診的大夫為什么沒看到

• 劉璇

  如果是扁桃體增生肥大，平時要盡量，避免感冒，多喝水。如果扁桃體肥大，平時孩子睡覺時容易打呼嚕，孩子平時有這種情況嗎？

• 劉璇

  孩子睡覺又打呼嚕的習(xí)慣嗎？

• 劉璇

  扁桃體肥大是自己消退不了的，如果影響孩子的呼吸，比如說孩子呼吸比較粗，晚上睡覺張嘴呼吸，感冒以后呼吸有些費力等，出現(xiàn)這種情況時，是需要手術(shù)摘除的。

• 劉璇

  我打字慢。我現(xiàn)在說的，你可以明白了嗎？

• ask_244033

  每次去看醫(yī)生，都拿壓板壓了的

• ask_244033

  我不知道為什么突然就肥大了

• ask_244033

  而且幼兒園也每天晨檢

• ask_244033

  只是嗓子有點紅

• 劉璇

  那他們沒說過有扁桃體增生肥大嗎？

• ask_244033

  沒有

• ask_244033

  孩子睡覺有打咕嚕的感覺

• 劉璇

  晨檢有時檢不到的，不拿壓舌板是看不到的，除非特別肥大。醫(yī)生也從沒說過嗎？

• ask_244033

  沒有，我上個月至少去了3次醫(yī)院，都沒有看到肥大

• 劉璇

  有打呼嚕的感覺有多長時間了？

• ask_244033

  最近一次去醫(yī)院是12月3號

• 劉璇

  你也別著急，明天帶孩子去醫(yī)院讓醫(yī)生看一下，馬上就可以確定的。

• ask_244033

  感覺從3歲左右就有打咕嚕

• ask_244033

  孩子現(xiàn)在在外地不在我身邊

• ask_244033

  一直也沒有在意

• 劉璇

  那剛才的圖片是誰給你發(fā)來的。

• ask_244033

  奶奶給發(fā)來的

• ask_244033

  你的意思，肥大一旦起來就無法消除了是嗎

• 劉璇

  是的

• ask_244033

  吃藥也沒用嗎

• 劉璇

  明天讓孩子的奶奶帶孩子去一下醫(yī)院吧。

• 劉璇

  是的，扁桃體肥大吃藥也消退不了。

• ask_244033

  如果不是肥大，還有可能是什么

• 劉璇

  息肉

• ask_244033

  息肉需要怎么治療？

• ask_244033

  需要手術(shù)切除嗎

• 劉璇

  是需要手術(shù)的。采用微創(chuàng)手術(shù)。一般釆用等離子下手術(shù)，手術(shù)恢復(fù)快、出血少

• 劉璇

  不能面診，只能是判斷明天還是讓孩子的奶奶帶孩子去一下醫(yī)院吧。

• ask_244033

  目前如果是肥大，需要吃藥嗎

• 劉璇

  肥吃藥是不管用的，現(xiàn)在主要治療嗓子發(fā)炎、咳嗽

• 劉璇

  肥大吃藥是不管用的，現(xiàn)在主要治療嗓子發(fā)炎、咳嗽

• ask_244033

  他現(xiàn)在嗓子不怎么紅，咳嗽也見輕了，吃藥吃了一周多

• ask_244033

  如果不咳嗽了就沒事了嗎

• 劉璇

  那也要弄明白是什么

• ask_244033

  嗯，如果是息肉，需要盡快手術(shù)切除嗎

• ask_244033

  肥大面診一看就能看出來嗎

• 劉璇

  息肉，肥大，只要是面診就可以知道的。

• ask_244033

  好的，謝謝您

• ask_244033

  如果是肥大，現(xiàn)在嗓子也不紅了，咳嗽也見輕，還需要吃藥嗎

• ask_244033

  還是就不用治療，觀察就行

• 劉璇

  如果只是偶爾咳嗽，不吃藥也可以，要給孩子多喝水。

• ask_244033

  嗯，那肥大就會跟隨一輩子了嗎

• 劉璇

  不影響呼吸的話可以不用管，但是平時一定要盡量避免感冒，否則的話，每次感冒都會刺激再肥大一點，到時候影響呼吸的話那就必須手術(shù)了

• ask_244033

  他特別容易感冒，跟總吃藥有關(guān)系嗎

• 劉璇

  扁桃體肥大與吃藥沒有關(guān)系。

• ask_244033

  就是身體炎癥刺激的嗎

• 劉璇

  咽部炎癥刺激

• ask_244033

  嗯，上個月醫(yī)生說是鼻咽炎，他總有黃鼻涕

• ask_244033

  一個月能刺激成肥大嗎

• 劉璇

  反復(fù)感冒最后就會導(dǎo)致是鼻炎、咽炎、扁桃體炎增生肥大。

• ask_244033

  怎么能避免反復(fù)感冒呢

• ask_244033

  感覺體質(zhì)太差

• ask_244033

  是不是被保護(hù)的太好

• 劉璇

  體質(zhì)差這可能是根本原因所在。

• ask_244033

  沒有聽到您說的什么

• ask_244033

  感覺他精神方面和體力都挺好

• 劉璇

  點錯了，手機(jī)有些卡。

• ask_244033

  而且各項指標(biāo)正常，怎么就體質(zhì)差了

• ask_244033

  就是容易感冒

• 劉璇

  體質(zhì)差一下子不好恢復(fù)，讓中醫(yī)調(diào)理一下吧。

• ask_244033

  好的，謝謝你了，回答這么詳細(xì)

• 劉璇

  不客氣的。如果你明白的話，那我就可以關(guān)閉對話框了。

• ask_244033

  好的，再次感謝您

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