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左側丘腦出血 右側肢體未有知覺做康復訓練能恢復嗎

患者于12月6日患病住院,診斷左側丘腦出血破入腦室20毫升左右,現(xiàn)已出院在家,但右側肢體未有知覺,做康復訓練能不能恢復肢體走路

ask_172008 2019-12-31 21:21:13

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

仲威振 主任醫(yī)師

青島濱海學院附屬醫(yī)院   內分泌科

主治疾?。禾悄虿?腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺功能減退癥,腦炎,多發(fā)性肌炎,帶狀皰疹,面神經麻痹

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  • ask_172008

    患者于12月6日患病住院,診斷左側丘腦出血破入腦室20毫升左右,現(xiàn)已出院在家,但右側肢體未有知覺,做康復訓練能不能恢復肢體走路?

  • ask_172008

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 仲威振

    你好,請稍等,我看看片子

  • ask_172008

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_172008

    好的

  • ask_172008

    謝謝

  • 仲威振

    這個部位出血直接破壞了對側肢體運動的纖維和感覺傳導束,因此會造成對側偏癱和偏身感覺障礙

  • 仲威振

    同時因為是左側出血,病人不是做撇的話,可能還會有一定程度的語言障礙

  • 仲威振

    積極治療,一般上肢恢復會比下肢快一些

  • 仲威振

    不過完全恢復可能不大,應該要留下一些后遺癥了

  • ask_172008

    什么后遺癥

  • ask_172008

    能走路嗎

  • 仲威振

    現(xiàn)在病程才不到一個月,快速康復的時間還有很長

  • 仲威振

    大約需要3-6個月的時間

  • ask_172008

    如果現(xiàn)在做康復的話

  • ask_172008

    能回復肢體運動嗎

  • 仲威振

    積極康復,恢復簡單生活自理,獨立步行或者扶物步行是可以的

  • ask_172008

    只要生活能自理就可以

  • 仲威振

    不過最麻煩的就是后期上肢彎曲不能伸直,下肢伸直無法彎曲,嚴重影響病人生活質量

  • 仲威振

    肢體功能一定會一定程度康復的

  • 仲威振

    但是從現(xiàn)在開始就要非??茖W的幫助病人康復

  • ask_172008

  • 仲威振

    以免形成我說的上肢彎曲不能伸直,下肢伸直無法彎曲情形

  • 仲威振

    更不能發(fā)生廢用性肌萎縮

  • 仲威振

    你會感到病人癱瘓側肌肉松軟,逐漸萎縮,就麻煩了

  • 仲威振

    我給你方法,你堅持努力去做吧

  • ask_172008

    那就是現(xiàn)在做一些康復訓練是有可能恢復肢體活動的

  • 仲威振

    沒有次數限制,每天可以沒完沒了的做

  • ask_172008

    謝謝您

  • 仲威振

    這個不能胡亂按摩

  • 仲威振

    要有規(guī)律

  • ask_172008

    那請您教我方法

  • ask_172008

    可以嗎

  • 仲威振

    請經常為病人的上肢做伸展按摩,使上肢所有關節(jié)都經常處于伸直狀態(tài),包括肩關節(jié)、肘關節(jié)、腕關節(jié)和手指間小關節(jié),以防上肢關節(jié)痙攣性彎曲;經常為病人的下肢做彎曲按摩,使下肢所有關節(jié)都經常處于屈曲狀態(tài),包括胯關節(jié)、膝關節(jié)、踝關節(jié)和足趾間小關節(jié),以防下肢關節(jié)痙攣性強直。

  • 仲威振

    看似簡單,實際上一點也不簡單,而且很重要

  • ask_172008

    那就是說患者的右側的四肢經常要保持彎曲狀態(tài)是嗎

  • 仲威振

    請好好看,你已經理解錯誤了

  • ask_172008

    知道了

  • 仲威振

    使下肢彎曲,不是上肢,上肢盡可能伸直狀態(tài)

  • ask_172008

    謝謝您

  • 仲威振

    但必須注意,不是持續(xù)彎曲,也不是持續(xù)伸直

  • 仲威振

    不客氣,希望能幫到你們

  • ask_172008

    就是這樣彎曲伸直的姿勢要間隔交替

  • 仲威振

    經常,不是膠體

  • 仲威振

    不是交替

  • 仲威振

    是保持和放松交替,而不是伸直彎曲交替,或者彎曲伸直交替

  • 仲威振

    你最好在當地請一位專業(yè)的醫(yī)生現(xiàn)場指導手法,不過一定要懂得這個肢體康復,而不是隨便以為按摩師胡亂按摩

  • ask_172008

    謝謝您!

  • ask_172008

    知道了

  • 仲威振

    請不要客氣,希望我的解答能夠幫到你,沒有其它問題就再見了,祝你萬事如意!

  • ask_172008

    謝謝

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