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小孩子肺炎應(yīng)該怎么治療?

趙醫(yī)生,請(qǐng)問在嗎

ask_896070 2020-05-30 22:27:19

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

趙炳真 主治醫(yī)師

未來中醫(yī)醫(yī)院   神經(jīng)內(nèi)科

主治疾?。盒摹⒛X血管缺血性疾病的內(nèi)科診療,熟悉內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷及鑒別診斷及治療原則,能夠分析心電圖、胸部x片、腦CT、腦核磁共振片、頸椎片,同時(shí)熟悉X機(jī)和CT機(jī)的使用

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  • ask_896070

    趙醫(yī)生,請(qǐng)問在嗎?

  • 趙炳真

    你好!

  • ask_896070

    朱彪 19歲 然后20號(hào)左右照了胸部ct

  • ask_896070

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 趙炳真

    結(jié)果呢?

  • ask_896070

    然后結(jié)果在這里

  • ask_896070

    當(dāng)時(shí)太晚了嘛就掛的是急診

  • 趙炳真

    孩子發(fā)熱嗎?

  • ask_896070

    然后就跟我說是肺炎要先消炎

  • ask_896070

    不發(fā)熱

  • ask_896070

    不發(fā)燒

  • ask_896070

    這幾天一直在輸液 早晚各一次 那個(gè)頭胞美坐

  • 趙炳真

    孩子為什么去醫(yī)院就醫(yī)

  • ask_896070

    啊 什么為什么去醫(yī)院就醫(yī)

  • 趙炳真

    對(duì),為什么,是咳嗽還是胸悶?

  • ask_896070

    咳嗽

  • 趙炳真

    還是?

  • 趙炳真

  • ask_896070

    就是咳嗽咳嗽出血絲了

  • ask_896070

    當(dāng)時(shí)就是被嚇到了

  • ask_896070

    就去醫(yī)院檢查

  • 趙炳真

  • ask_896070

    最近一直輸液

  • ask_896070

    就沒有血絲了

  • ask_896070

    好了很多了

  • 趙炳真

    血常規(guī)檢查了嗎

  • ask_896070

    而且咳嗽也少了

  • ask_896070

    血常規(guī)沒有檢查

  • ask_896070

    當(dāng)時(shí)就是讓我拍了胸部ct

  • 趙炳真

    應(yīng)該化驗(yàn)一下血常規(guī)

  • ask_896070

  • ask_896070

    還會(huì)考慮是什么病情呢

  • 趙炳真

    之前孩子發(fā)熱嗎?

  • ask_896070

    一直不發(fā)熱

  • ask_896070

    我初中的時(shí)候14歲的時(shí)候患過一次肺炎

  • ask_896070

    然后輸液了差不多一個(gè)月才好

  • 趙炳真

    孩子晚上盜汗嗎?

  • ask_896070

    沒有

  • ask_896070

    但是趙醫(yī)生 我這幾天白天

  • ask_896070

    很少咳嗽也沒有血絲了 就算有也就是偶爾才會(huì)有

  • ask_896070

    但是就是這兩天

  • ask_896070

    半夜睡到一半的時(shí)候

  • ask_896070

    總是突然嗓子很癢很想咳嗽

  • 趙炳真

    知道什么是盜汗吧?就是睡覺出大汗

  • ask_896070

    嗯嗯知道呢 但是不會(huì)有

  • ask_896070

    然后就會(huì)起來咳嗽 然后就會(huì)咳出一些血絲

  • ask_896070

    就是比平常的多

  • ask_896070

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 趙炳真

    孩子一直沒有化驗(yàn)血常規(guī)嗎?

  • ask_896070

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_896070

    沒有化驗(yàn)

  • ask_896070

    當(dāng)時(shí)醫(yī)生沒有讓我檢查

  • ask_896070

    然后過了一會(huì)兒

  • 趙炳真

    應(yīng)該化驗(yàn)血常規(guī)

  • ask_896070

    咳嗽又沒有血絲了

  • ask_896070

    嗯嗯醫(yī)生你覺得還會(huì)考慮是什么病情呢

  • ask_896070

    ....不會(huì)是......

  • 趙炳真

    一個(gè)月了,肺炎也該好了

  • ask_896070

    沒有一個(gè)月

  • ask_896070

    我輸液

  • 趙炳真

    結(jié)核

  • ask_896070

    只輸了

  • ask_896070

    我算算

  • ask_896070

    4天

  • ask_896070

    之后

  • 趙炳真

    哦你輸液一個(gè)月???

  • ask_896070

    我輸液只輸了4天

  • ask_896070

    那個(gè)是初中的時(shí)候患過一次肺炎

  • ask_896070

    輸液了一個(gè)月

  • ask_896070

    但是這次只輸液了四天

  • 趙炳真

    有點(diǎn)亂,你能重?cái)⑹鲆幌聠?p>

  • ask_896070

    嗯嗯 好的

  • 趙炳真

    這次孩子是因?yàn)榭人詭а湃メt(yī)院做肺CT的。是嗎?

  • ask_896070

    朱彪 19歲 男 這次是20號(hào)左右照了胸部ct 然后結(jié)果就是上面那個(gè)顯示的是肺炎 當(dāng)初是因?yàn)榭人杂醒z的情況下就去了醫(yī)院 但是咳嗽并不是很嚴(yán)重 就是會(huì)有痰 痰里面有血絲 然后就去照了肺部ct 醫(yī)生說讓我先輸液治療 我最近就一直在輸液 輸液了四天左右 早上一次下午一次 最近咳嗽也很少了也很少有血絲了 但是這兩天半夜的時(shí)候總是嗓子很癢 然后想咳嗽 就會(huì)咳出血絲出來

  • 趙炳真

    明白了

  • ask_896070

    醫(yī)生你這么晚還不休息嗎

  • ask_896070

    保護(hù)好身體哦 不要熬夜

  • 趙炳真

    剛醒

  • ask_896070

    這樣啊 那好吧 我以為還沒休息呢 我就是剛剛突然嗓子很癢想咳嗽 就醒了

  • ask_896070

    但是這兩天是這樣之前都沒有 之前就是一覺直接就會(huì)睡到天亮 這兩天半夜就會(huì)嗓子很癢想咳嗽 然后咳嗽會(huì)有血絲 但是就那一次有 后面咳嗽又不會(huì)有血絲了

  • 趙炳真

    你今天給孩子復(fù)查一下肺CT,然后順便化驗(yàn)一下血常規(guī),如果可能的話,去傳染科做一下結(jié)合菌素實(shí)驗(yàn)。目的是排除肺結(jié)核。

  • ask_896070

    嗯嗯好的

  • ask_896070

    肺結(jié)核有可能是遺傳嗎

  • ask_896070

    我爸爸以前有肺結(jié)核

  • ask_896070

    我有兩個(gè)親姐姐

  • 趙炳真

    剛才的CT報(bào)告是9月21日的

  • ask_896070

    她們就沒有患上過

  • 趙炳真

    結(jié)核不遺傳,但是傳染。

  • ask_896070

    嗯嗯好的

  • ask_896070

    那如果是肺炎的話

  • ask_896070

    是因?yàn)槭裁茨?p>

  • ask_896070

    半天凌晨總有半小時(shí)想要咳嗽

  • 趙炳真

    孩子不一定是結(jié)核,但是一定要排除結(jié)核。

  • ask_896070

    嗯嗯今天我就去檢查

  • ask_896070

    今天就能拿到結(jié)果是嗎

  • 趙炳真

    你可以先不復(fù)查肺CT,先化驗(yàn)一下血常規(guī)。

  • 趙炳真

    因?yàn)橹笆?1日做的,先化驗(yàn)一下血常規(guī)。

  • ask_896070

    嗯嗯好的 那我今天就去查一下

  • ask_896070

    如果是結(jié)核

  • ask_896070

    需要住院治療是嗎

  • 趙炳真

    如果血象高,炎癥的可能性大

  • ask_896070

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_896070

    剛剛咳的 又沒有了血絲了

  • 趙炳真

    出血不一定是肺內(nèi)的

  • 趙炳真

    也可能是咽部粘膜因咳嗽損傷而出血

  • 趙炳真

    出血不用緊張

  • ask_896070

    嗯嗯好的 我就是太害怕了

  • ask_896070

    謝謝醫(yī)生

  • ask_896070

    我今天就去檢查

  • 趙炳真

    目前要確診是那一類的炎癥

  • ask_896070

    因?yàn)槲沂强人粤?.8天 中途一直在吃藥 然后沒有好轉(zhuǎn) 就馬上去檢查了

  • ask_896070

    那要怎么確診呢

  • ask_896070

    他就是看了胸部ct

  • 趙炳真

    你說孩子沒有盜汗,那有沒有低熱呢?

  • ask_896070

    低熱是什么

  • 趙炳真

    體溫在38度以下,37度以上。

  • ask_896070

    不會(huì)盜汗 就算是很熱也都不會(huì)出太多汗 而且晚上在宿舍睡覺都是開的28度空調(diào)

  • ask_896070

    那不會(huì) 因?yàn)槲医?jīng)常量體溫 都是在36.5-36.7之間吧

  • 趙炳真

  • 趙炳真

    低熱一般是在午后出血

  • 趙炳真

    低熱一般是在午后出現(xiàn)

  • 趙炳真

    打錯(cuò)字了,對(duì)不起

  • 趙炳真

    如果沒有這些癥狀,就不考慮結(jié)核。

  • ask_896070

    沒事的 但是還是不會(huì)出現(xiàn)

  • ask_896070

    因?yàn)槲覜]有發(fā)燒

  • ask_896070

    也沒有盜汗

  • 趙炳真

  • 趙炳真

    那還是炎癥,積極治療吧。

  • 趙炳真

    最好是靜脈注射抗生素

  • ask_896070

    嗯嗯 那我還需要去查一下血常規(guī)嗎

  • ask_896070

    我已經(jīng)輸液四天了

  • 趙炳真

    可以住院治療,因?yàn)樽≡褐委煴容^系統(tǒng)。

  • 趙炳真

    如果是住院治療就不用化驗(yàn)了

  • 趙炳真

    如果是在院外治療,就化驗(yàn)一下血常規(guī),可以指導(dǎo)用藥。

  • ask_896070

    但是我是一個(gè)人在外地讀大學(xué)

  • ask_896070

    住院治療會(huì)不會(huì)不太方便

  • 趙炳真

    院外治療,要同時(shí)口服化痰藥。

  • 趙炳真

    那你就化驗(yàn)一下血常規(guī),在去藥店買一盒“氨溴索片”口服。

  • 趙炳真

    明白了嗎?

  • 趙炳真

    靜脈的抗生素繼續(xù)用。

  • 趙炳真

    等再治療幾天后復(fù)查肺CT

  • 趙炳真

    看看治療情況如何

  • 趙炳真

    你還有其他問題嗎?

  • 趙炳真

    祝你早日康復(fù)!

  • 趙炳真

    再見!

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