什么樣的情況下膽結(jié)石會惡變 ？

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• ask_394851

  關(guān)于膽結(jié)石的咨詢。。。。。。。。。。。。。

• 張升

  你好

• ask_394851

  張醫(yī)生你好

• ask_394851

  很久沒呢

• 張升

  目前是什么情況了？

• 張升

  有癥狀嗎？

• ask_394851

  今天想問你咨詢下什么樣的膽結(jié)石才會惡變？

• ask_394851

  去年六月的B超給你看下

• 張升

  膽結(jié)石如果病情加重，主要是引起膽囊炎、膽總管梗阻等

• 張升

  在膽囊內(nèi)的結(jié)石，主要是容易引起膽囊炎，像你這種情況沒必要太擔(dān)心，飲食方面需要控制好，生活盡量規(guī)律一些

• 張升

  當(dāng)時這個數(shù)值，可先不用特殊處理

• ask_394851

  看***醫(yī)先講膽襄炎長期刺激膽壁會發(fā)生癌變

• ask_394851

  這段時間有痛

• 張升

  主要是引起膽囊炎

• 張升

  慢性膽囊炎有容易促進結(jié)石生長

• 張升

  膽囊結(jié)石這種情況也很普遍

• ask_394851

  我做過保膽取石手術(shù)，然觀復(fù)發(fā)

• 張升

  嗯

• 張升

  這就需要控制好飲食，保持好的生活習(xí)慣

• ask_394851

  問：什么樣的膽襄才會惡變？

• 張升

  一般來說，膽結(jié)石嚴重的情況，是引起膽管梗阻進而出現(xiàn)胰腺炎

• ask_394851

  這我知道了

• ask_394851

  是否膽襄大小改變會產(chǎn)生惡變？

• 張升

  不是

• 張升

  至于膽囊惡性變化，有少數(shù)是與慢性炎癥有關(guān)

• 張升

  但不是所有的結(jié)石都出現(xiàn)惡性腫瘤

• ask_394851

  慢性炎癥會使膽襄縮小而惡變嗎？

• 張升

  我們對于膽結(jié)石來說，主要是控制好，避免繼續(xù)增大

• 張升

  有這種情況，不過比較少

• ask_394851

  有什么情況？

• 張升

  慢性膽囊炎引起惡性腫瘤

• 張升

  對于大多數(shù)膽結(jié)石來說，預(yù)后還是好的

• ask_394851

  那怎么用B超預(yù)防它呢？

• 張升

  主要是保持好的生活習(xí)慣，飲食方面要清淡一些，三餐按時吃

• 張升

  如果有不舒服的情況，或者膽囊區(qū)疼痛，可配合抗生素治療

• ask_394851

  這不是控制好就不能不發(fā)展的

• ask_394851

  是否只要不痛就沒關(guān)系了？

• 張升

  是的，有些人就是這種體質(zhì)

• 張升

  嗯

• 張升

  沒有什么感覺暫時不用處理

• 張升

  就是容易出現(xiàn)結(jié)石

• 張升

  我說的體質(zhì)

• 張升

  你血脂高嗎？

• ask_394851

  我就是結(jié)石體質(zhì)

• ask_394851

  藥物控制著

• 張升

  像血脂、血糖這些要控制好，適量多喝水，飲食規(guī)律

• 張升

  嗯

• ask_394851

  是否膽襄大起來就容易惡變？

• 張升

  也不是

• ask_394851

  就是膽襄收縮功能不好容易癌變？

• 張升

  膽囊增大的原因，要先排除膽管梗阻

• ask_394851

  嗯

• 張升

  癌變與收縮不好也沒有直接關(guān)系

• 張升

  主要是慢性炎癥的問題

• ask_394851

  有膽結(jié)石的人都有慢性炎癥的呀

• 張升

  多數(shù)有

• 張升

  結(jié)石反復(fù)刺激

• 張升

  沒有明顯癥狀就可以

• 張升

  有癥狀了再及時藥物治療

• 張升

  結(jié)石到了一定程度就需要手術(shù)治療了

• ask_394851

  就是說結(jié)石很痛癥狀是反復(fù)發(fā)作就有危害惡變？

• ask_394851

  是為使

• 張升

  也不是說惡性改變，出現(xiàn)反復(fù)疼痛了對膽囊不好

• 張升

  有感覺了就說明引起膽囊炎癥了

• 張升

  需要積極治療

• 張升

  不是說有癥狀就是惡性

• ask_394851

  如果都很痛當(dāng)然會吃藥

• 張升

  嗯

• ask_394851

  就是有些隠隱痛自己會不太注意了怕有惡變危險

• 張升

  稍注意一下是好的，但沒有必要這么緊張

• ask_394851

  平時隱隱作痛有關(guān)系嗎？

• 張升

  絕大多數(shù)慢性膽囊炎、膽結(jié)石預(yù)后好

• 張升

  這個不要緊

• 張升

  本身有結(jié)石，有慢性膽囊炎，就是容易出現(xiàn)這種感覺

• 張升

  沒必要太擔(dān)心

• ask_394851

  長期平時隱隱作痛會否惡變？

• ask_394851

  長期是指時有時沒有

• 張升

  我接觸到很多膽結(jié)石的，也有不少像你這種感覺的，通過定期復(fù)查，還沒有發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)惡性腫瘤的

• 張升

  所以，對于膽結(jié)石，沒必要太緊張，當(dāng)然也不能忽視了，定期復(fù)查看看

• ask_394851

  就是不知道B超在什么情況下要注意了會發(fā)生惡變的可能了？

• 張升

  目前多注意一下結(jié)石的變化，持續(xù)增長過快，或者感覺明顯加重了，需要考慮再次手術(shù)，先不要考慮惡性情況

• 張升

  本身膽囊惡性腫瘤發(fā)生就比較低

• 張升

  如果彩超發(fā)現(xiàn)膽囊除了結(jié)石外，有其他占位情況，就需要積極檢查確定

• ask_394851

  那是當(dāng)然的

• 張升

  對于結(jié)石，總體來說預(yù)后還是好的

• 張升

  一是預(yù)防炎癥，再就是預(yù)防出現(xiàn)膽管梗阻

• ask_394851

  膽襄惡變的機率是多少知道不？

• 張升

  你是膽結(jié)石出現(xiàn)惡變的幾率嗎？

• ask_394851

  膽管梗阻B超看到

• ask_394851

  對

• ask_394851

  石頭不會變的

• ask_394851

  是膽襄流

• ask_394851

  炎

• 張升

  嗯，結(jié)石不會，是膽囊出現(xiàn)惡性腫瘤，這個我沒有明確數(shù)據(jù)

• 張升

  從我遇到的這些膽結(jié)石來看，沒有這種情況

• ask_394851

  大概也不知道嗎？

• 張升

  接個電話

• 張升

  這個數(shù)值不太清楚

• 張升

  不好意思

• 張升

  應(yīng)該是很低

• ask_394851

  應(yīng)該罕見吧？

• 張升

  嗯

• ask_394851

  哦

• 張升

  起碼我還沒有遇到

• ask_394851

  我明天再去檢查一下

• 張升

  你現(xiàn)在沒必要太擔(dān)心這個，主要是多注意一下結(jié)石的情況

• 張升

  嗯

• 張升

  需要定期復(fù)查看看

• ask_394851

  有特別問題再咨詢你

• 張升

  好的

• ask_394851

  嗯

• ask_394851

  再見

• 張升

  祝順利，再見

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