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非經(jīng)期出血用什么藥物治療好?

我這邊主要想咨詢2個(gè)問(wèn)題(基本情況:目前在深圳,有完全縱膈子宮,月經(jīng)周期30天) (1)非經(jīng)期出血:上一次例假時(shí)間是2.8,但近期出現(xiàn)非經(jīng)期出血,持續(xù)將近一周,之前有出現(xiàn)類似情況,用腎上腺色腙片有好轉(zhuǎn),但這次吃了沒(méi)效,想問(wèn)下建議用什么藥? (2)念珠菌反復(fù)發(fā)作,如何防治

ask_103841 2021-03-05 20:51:06

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

張素菊 主治醫(yī)師

來(lái)賓市中醫(yī)醫(yī)院   婦科

主治疾?。旱蜗x性陰道炎,念珠菌性陰道炎,宮頸炎,宮頸糜爛,盆腔炎,子宮外孕,月經(jīng)失調(diào),先兆流產(chǎn),產(chǎn)后出血,流產(chǎn),卵巢囊腫,多囊卵巢綜合征,外陰瘙癢,子宮肌瘤

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  • ask_103841

    ,我這邊主要想咨詢2個(gè)問(wèn)題(基本情況:目前在深圳,有完全縱膈子宮,月經(jīng)周期30天) (1)非經(jīng)期出血:上一次例假時(shí)間是2.8,但近期出現(xiàn)非經(jīng)期出血,持續(xù)將近一周,之前有出現(xiàn)類似情況,用腎上腺色腙片有好轉(zhuǎn),但這次吃了沒(méi)效,想問(wèn)下建議用什么藥? (2)念珠菌反復(fù)發(fā)作,如何防治

  • 張素菊

    您好。

  • ask_103841

    你好,我這邊主要想咨詢2個(gè)問(wèn)題(基本情況:目前在深圳,有完全縱膈子宮,月經(jīng)周期30天) (1)非經(jīng)期出血:上一次例假時(shí)間是2.8,但近期出現(xiàn)非經(jīng)期出血,持續(xù)將近一周,之前有出現(xiàn)類似情況,用腎上腺色腙片有好轉(zhuǎn),但這次吃了沒(méi)效,想問(wèn)下建議用什么藥? (2)念珠菌反復(fù)發(fā)作,如何防治

  • 張素菊

    上次例假8號(hào),現(xiàn)在已經(jīng)接近來(lái)月經(jīng)的時(shí)間段,這樣的經(jīng)前期出血,一般考慮是排卵后黃體功能不足導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜提前脫落有關(guān)系,可以考慮在月經(jīng)后半周期,也就是排卵后開始服用黃體酮這類孕激素藥物,補(bǔ)充黃體功能,連續(xù)使用三個(gè)月經(jīng)周期,觀察治療效果即可?,F(xiàn)在出血量少因?yàn)榕R近來(lái)月經(jīng),可以不用藥治療

  • 張素菊

    念珠菌性陰道炎癥反復(fù)發(fā)生,和自身免疫力不太好,陰道環(huán)境容易受影響發(fā)生菌群失調(diào)而反復(fù)發(fā)作,此外,有糖尿病的人,長(zhǎng)期使用抗菌素者,使用免疫抵制劑者,容易發(fā)生真菌感染,建議查一下血糖等方面的情況。如果男方有包皮過(guò)長(zhǎng),真菌性尿道炎,包皮垢等可以使女方容易反復(fù)感染發(fā)病。如果有腳癬等皮膚癬病,需要積極治療,可以預(yù)防和減少念珠菌感染的反復(fù)發(fā)生。

  • 張素菊

    男方建議查一次尿道真菌感染情況。您可以做一次陰道分泌物的真菌培養(yǎng),判斷具體的真菌情況,有無(wú)耐藥的情況。這樣對(duì)指導(dǎo)治療用藥有很好的輔助。

  • ask_103841

    你好,我這邊主要想咨詢2個(gè)問(wèn)題(基本情況:目前在深圳,有完全縱膈子宮,月經(jīng)周期30天) (1)非經(jīng)期出血:上一次例假時(shí)間是2.8,但近期出現(xiàn)非經(jīng)期出血,持續(xù)將近一周,之前有出現(xiàn)類似情況,用腎上腺色腙片有好轉(zhuǎn),但這次吃了沒(méi)效,想問(wèn)下建議用什么藥? (2)念珠菌反復(fù)發(fā)作,如何防治

  • 張素菊

    如果沒(méi)有耐藥,沒(méi)有其他因素的影響,只是自身免疫力問(wèn)題導(dǎo)致的,可以考慮強(qiáng)化治療兩周,然后維持用藥半年對(duì)反復(fù)發(fā)生的念珠菌陰道炎進(jìn)行治療。平時(shí)盡量避免用堿性清潔劑清洗外陰,避免辛辣刺激性的食物,注意性生活的衛(wèi)生。

  • 張素菊

    以上是對(duì)您的問(wèn)題的建議,您看看還有那些方面不明白的?

  • ask_103841

    你好,我這邊主要想咨詢2個(gè)問(wèn)題(基本情況:目前在深圳,有完全縱膈子宮,月經(jīng)周期30天) (1)非經(jīng)期出血:上一次例假時(shí)間是2.8,但近期出現(xiàn)非經(jīng)期出血,持續(xù)將近一周,之前有出現(xiàn)類似情況,用腎上腺色腙片有好轉(zhuǎn),但這次吃了沒(méi)效,想問(wèn)下建議用什么藥? (2)念珠菌反復(fù)發(fā)作,如何防治

  • 張素菊

    已經(jīng)給出建議,請(qǐng)問(wèn)沒(méi)能看到嗎?

  • ask_103841

    看到了,退出重新登錄系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)推送

  • 張素菊

    嗯,那您看看還有哪些方面需要再了解,或者對(duì)以上建議有不明白的地方嗎?

  • ask_103841

    想確認(rèn)下,針對(duì)念珠菌治療,女方需要做血糖和真菌培養(yǎng),如果都沒(méi)問(wèn)題就進(jìn)行強(qiáng)化治療是嗎

  • 張素菊

    血糖抽血或者指尖血即可。查空腹的。真菌培養(yǎng)前一周內(nèi)不要過(guò)性生活,不要陰道用藥。如果這些方面沒(méi)有問(wèn)題就可以開始強(qiáng)化治療。

  • ask_103841

    沒(méi)有糖尿病是否需要查血糖

  • 張素菊

    口服氟康唑或者伊曲康唑等抗真菌藥物或者陰道放置克霉唑陰道片等都可以的,口服和放藥選一種方法即可

  • 張素菊

    如果近一年內(nèi)有查過(guò)沒(méi)有糖尿病,就不需要查血糖。

  • 張素菊

    如果一直都沒(méi)有查過(guò),建議還是查一次。因?yàn)樯眢w健康狀態(tài)是可以變化的, 有些問(wèn)題不查真沒(méi)法僅看癥狀體征表現(xiàn)診斷的

  • ask_103841

    了解

  • ask_103841

    強(qiáng)化治療是指?

  • 張素菊

    至于 出血,也接近來(lái)月經(jīng)的日期了,量少可以不折騰用藥。

  • ask_103841

    好的

  • 張素菊

    念珠菌感染,一般上面的藥是用一次到兩次,強(qiáng)化治療是每周用2次,每次間隔72小時(shí),然后用2周,也就是4次后,改每周一次,連續(xù)用足夠半年

  • 張素菊

    指南推薦一般是用氟康唑,或者克霉唑陰道片,500mg劑量一片的那種。

  • 張素菊

    有些人會(huì)過(guò)敏,如果沒(méi)有藥物過(guò)敏史, 在使用過(guò)程中注意觀察有無(wú)異常反應(yīng)就行。

  • ask_103841

    好的,是否需要配合中藥?kù)顫裰委?p>

  • 張素菊

    提高免疫力方面,可以考慮做艾灸,服用一段時(shí)間烏雞白鳳丸,玉屏風(fēng)顆粒等。平時(shí)也要適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增加氣血循環(huán)。

  • ask_103841

    好的

  • 張素菊

    可以看中醫(yī)用藥調(diào)理的,最好是看中醫(yī)師辨證后用藥這樣會(huì)更好。

  • 張素菊

    不建議你自行去抓藥

  • 張素菊

    用中藥和西醫(yī)的治療不沖突的。

  • ask_103841

    經(jīng)過(guò)上述治療方案,可以實(shí)現(xiàn)根治不復(fù)發(fā)嗎

  • 張素菊

    這個(gè)根治不現(xiàn)實(shí)哦。人活著,就有各種病反復(fù)發(fā)生的情況。但是可以減少?gòu)?fù)發(fā),也有能此后不再發(fā)生的。這就跟感冒似的一種情況,沒(méi)有說(shuō)治好一次感冒后永遠(yuǎn)都不會(huì)感冒了呢。

  • ask_103841

    明白,爭(zhēng)取減少?gòu)?fù)發(fā)

  • 張素菊

    可以相信自己能做到不復(fù)發(fā)的程度呢,良好的心理暗示也有利于免疫力的提升呢。樂(lè)觀些

  • 張素菊

    心態(tài)好的人不容易生大病。

  • 張素菊

    不客氣。

  • 張素菊

    能幫助到您就好。

  • ask_103841

    嗯嗯 謹(jǐn)遵醫(yī)囑,我這邊沒(méi)有其他問(wèn)題,張醫(yī)生有要補(bǔ)充的嗎

  • 張素菊

    清潔方面,暫時(shí)不要用清潔劑清洗外陰哦,堿性的刺激容易誘發(fā)真菌感染,這方面也注意一下。溫的清水洗就行。

  • ask_103841

    好的

  • 張素菊

    那些護(hù)理液也盡量避免用。沒(méi)有多大意義。

  • ask_103841

  • 張素菊

    其他就沒(méi)有需要補(bǔ)充的啦。

  • 張素菊

    沒(méi)有問(wèn)題那就這樣了哦。祝新年什么都順利哈!

  • ask_103841

    嗯嗯,萬(wàn)事順?biāo)臁?p>

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