有乳腺癌需要怎樣治療好？

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• ask_764560

  , 大概一年半之前去過醫(yī)院，醫(yī)生大概判斷是乳腺癌，因為老人始終不愿意接受治療，所以沒有進一步確診。最近腫瘤感覺惡化，破皮出水，老人還是不愿意去醫(yī)院，想問下這種情況我們應該怎么處理比較好。

• ask_764560

  你好醫(yī)生，我奶奶現(xiàn)在是這個情況

• ask_764560

  家里人現(xiàn)在考慮手術切除腫瘤但是不打算做化療和放療，因為年紀大了 后續(xù)的化療怕老人家遭罪受不了

• ask_764560

  因為奶奶現(xiàn)在的狀態(tài)很好，吃飯睡覺精神上和身體的其他方面都很正常，所以考慮這個年紀 只切除腫瘤的話有這個可行性嗎？

• 高玉凱

  就目前的情況來看，腫瘤已經(jīng)出現(xiàn)破潰的情況是有術后輔助治療指征的。

• 高玉凱

  乳腺癌除術后輔助放化療之外，還有靶向藥物以及內(nèi)分泌治療。

• ask_764560

  畢竟腫瘤處已經(jīng)破皮并且潰爛，說句心里話，切除腫瘤和潰爛的部分（或者乳房切除）傷口愈合以后，對人精神上的打擊會小一些

• 高玉凱

  但需要確定免疫組化的結(jié)果。

• ask_764560

  免疫組化是什么意思呢，麻煩醫(yī)生解釋一下呢

• 高玉凱

  其實乳腺腫瘤除三陰型之外，總體治療效果是比較好的。部分患者即使出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，治療后也可達到長期生存。

• 高玉凱

  免疫組化是對乳腺腫瘤組織進行的一項檢測。包括激素受體，her2表達情況以及腫瘤細胞的增殖指數(shù)。

• 高玉凱

  激素受體陽性的話可以考慮內(nèi)分泌治療。

• ask_764560

  根據(jù)我所說的情況，您能否給出大概的一個判斷呢，因為畢竟查出來1年半了，今年9月份開始破潰，現(xiàn)在的情況還是比較樂觀，或者說已經(jīng)不太好了呢，暫時看應該沒有擴散，精神頭和飯量都非常好

• ask_764560

  內(nèi)分泌治療患者會像放化療那樣痛苦嗎

• 高玉凱

  腋窩淋巴結(jié)有沒有腫大的情況。

• 高玉凱

  主要是口服藥物為主，也有一些注射的藥物。不良反應小，主要是抑制體內(nèi)的激素水平。

• ask_764560

  有的，從乳腺腫瘤一直到腋窩處都是比較腫的

• 高玉凱

  分期的話應該是比較晚的。

• 高玉凱

  腫瘤引起破潰很難愈合。

• 高玉凱

  整個胸壁明顯的話，考慮手術切除的難度可能比較大。

• 高玉凱

  可以先行換藥處理，穿刺取活檢明確免疫組化的結(jié)果。

• ask_764560

  嗯明白了，因為我奶奶以前是護士，在她看來惡性腫瘤越刺激它，它擴散的越快。我們也是比較擔心，如果說切除的話會不會很快又轉(zhuǎn)移到其他器官上，綜合我奶奶的年紀和身體情況，您可以大概給出判斷嗎，建議怎么治療呢。

• ask_764560

  老實講，奶奶已經(jīng)這個情況了，都是沒辦法的辦法了，如果她本人同意，我們是非常愿意接受治療的，也希望您能給出一個大概的判斷就可以，不要有其他負擔

• ask_764560

  穿刺她肯定是不會做的，勸了一年多了

• ask_764560

  只是切除腫瘤，后續(xù)靠中藥或者內(nèi)分泌藥物治療有可行性嗎

• 高玉凱

  目前的情況主要怕無法完成根治性的手術治療。

• 高玉凱

  內(nèi)分泌治療主要也需要做免疫組化才能確定是否有效。

• 高玉凱

  所有的治療都需要在有病理學檢查的基礎上才能進行。

• 高玉凱

  就目前的情況推薦的話，建議藥物方面可以考慮口服一些化療藥物或者靶向藥物。

• 高玉凱

  內(nèi)分泌治療起效相對較慢，平均在三個月左右才能起效。

• ask_764560

  單純的切除腫瘤，并不會有延緩壽命的效果對嗎，只是說減少了暫時破潰的痛苦，也可能一段時間后還會長出一個新的腫瘤或者轉(zhuǎn)移到其他地方，是這個意思對吧醫(yī)生

• 高玉凱

  切除會有一定的收益，但如果不進行后續(xù)治療的話仍然會出現(xiàn)的問題。而且根據(jù)描述，病灶范圍比較大的話，恐怕很難達到手術完全切除。

• ask_764560

  好的醫(yī)生，謝謝您的解答。祝您生活愉快

• 高玉凱

  謝謝！

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