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今天去體檢，做B超，為甲狀源結(jié)節(jié)，要怎么 治療
黃河水利委員會黃河中心醫(yī)院 內(nèi)分泌科
主治疾?。禾悄虿?低血糖癥,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺功能減退癥,甲狀腺炎,高血壓,高脂血癥,痛風(fēng),甲狀腺瘤
ask_356537
今天去體檢，做B超，為甲狀源結(jié)節(jié)，要怎么 治療
張高明
把結(jié)果發(fā)過來看一下吧。
ask_356537
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_356537
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_356537
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_356537
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
張高明
做穿刺了是吧？穿刺的結(jié)果出來了嗎？
ask_356537
沒做
張高明
根據(jù)超聲描述傾向于惡性結(jié)節(jié)。
張高明
可以考慮手術(shù)治療。
ask_356537
要不要做穿刺
張高明
形態(tài)不規(guī)則，縱橫比大于一。
張高明
可以穿刺或者手術(shù)。
張高明
手術(shù)之后可能會出現(xiàn)甲狀腺功能減退。
張高明
穿刺病理檢查也可以。
張高明
惡性的可能性相對較大，但是也不能完全排除良性的，只有病理報告能夠明確診斷。
張高明
有可能
張高明
這種可能性也是存在的。
張高明
就做了這一次甲狀腺超聲的檢查嗎？
ask_356537
是的
張高明
可以再復(fù)查一次。
張高明
因?yàn)榧谞钕俪暤臋z查結(jié)果受主觀的影響比較大。
張高明
再復(fù)查一次，如果結(jié)果還是這樣的，可以考慮穿刺或者手術(shù)。
張高明
如果穿刺病理結(jié)果檢查提示惡性，接著就手術(shù)了。
ask_356537
穿刺之后如果確定惡性，
張高明
如果提示惡性就直接手術(shù)了。
張高明
如果是良性的，也不存在擴(kuò)散的情況。
ask_356537
會不會象其它癌病一樣有生命危險
張高明
主要風(fēng)險包括穿刺部位感染，出血，周圍器官組織損傷，穿刺失敗等，但總體發(fā)生率較低。而且即使有相應(yīng)的風(fēng)險或情況，也可以快速恢復(fù)相應(yīng)的簡單治療。
張高明
任何手術(shù)都有風(fēng)險，如果惡性病變也有可能會沿針孔轉(zhuǎn)移的風(fēng)險。
ask_356537
風(fēng)險肯定是有的，
張高明
有這種風(fēng)險，但是也并不一定會出現(xiàn)。
張高明
風(fēng)險率低，但是并不代表沒有這種風(fēng)險。
張高明
這是一個概率事件，如果出現(xiàn)在自己身上，就是100%，如果在自己身上沒有出現(xiàn)，那就是0。
ask_356537
網(wǎng)上說穿刺會把病理細(xì)胞帶出來，擴(kuò)散到其它組次
張高明
有這種風(fēng)險。
ask_356537
風(fēng)險有多高
張高明
那具體是多少我也不太清楚。
ask_356537
直接手朮，還是穿刺再手朮，難決定
張高明
可以再考慮考慮。
ask_356537
怎么考慮，醫(yī)生也不會說建議你直接手術(shù)
ask_356537
！我們又不懂
張高明
嗯嗯
ask_356537
聽有患者說做甲乳CT檢查是怎么回事
張高明
明確與周圍組織的關(guān)系
ask_356537
我這個情況要不要做
張高明
嗯，暫時不需要。
ask_356537
我在外打工，假如要做手術(shù)的話，想回老家做，行不行
張高明
可以的。
ask_356537
那回家做手術(shù)的，這個穿刺在外做好還是回老家做
張高明
都可以
張高明
內(nèi)分泌科或者是甲狀腺外科。
張高明
哪些醫(yī)院有我也不太清楚。
ask_356537
有甲狀腺外科這個科
張高明
手術(shù)就在甲狀腺外科做的呀。
張高明
可以的。
ask_356537
這個能判斷惡性還是良性
張高明
可以結(jié)合甲狀腺超聲綜合判斷。
張高明
這些都是初步的判斷。
張高明
金標(biāo)準(zhǔn)是病理檢查。
ask_356537
這個要你們這些專家才知道
張高明
好吧
ask_356537
那說來說去還是要做穿刺
張高明
可以到醫(yī)院面診，結(jié)合醫(yī)生的意見綜合判斷。
ask_356537
今天到了醫(yī)院，開了穿刺預(yù)約，我也問過了，他說由我決定，
張高明
這都是正常的程序。
ask_356537
是啊，我是患者又不是醫(yī)生，我不懂的，后來我老婆打電話，她說網(wǎng)上有說，穿刺有擴(kuò)散的可能性
張高明
嗯嗯
張高明
醫(yī)生也只能根據(jù)這些檢查結(jié)果，做初步的判斷
ask_356537
醫(yī)生還沒判斷是惡性還是良性，
張高明
可以醫(yī)院面診。
ask_356537
今天我在醫(yī)院掛了號
張高明
好的
ask_356537
醫(yī)生開了穿刺的單子，
張高明
嗯嗯
ask_356537
我問醫(yī)生她說她也不知道是良性還是惡性
張高明
嗯嗯
張高明
這很正常呀，進(jìn)一步檢查的目的就是判斷良惡性。
ask_356537
你能給提點(diǎn)建議嗎
張高明
我也不能判斷呀。
張高明
要進(jìn)一步檢查。
ask_356537
憑你的經(jīng)驗(yàn)來判斷，哪種可能性大
張高明
建議進(jìn)一步檢查。
ask_356537
嗯
張高明
嗯嗯
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