尿酸高和什么原因有關(guān)？

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• ask_082929

  , 醫(yī)生，我自己本身血尿酸有些高，492最高，今天剛查的，上半年還370了。我自己本身就是380-440之間，不懂怎么最近突然這么高了。我第一次發(fā)現(xiàn)高是三年前了。當(dāng)時440-維持很久了，不懂最近怎么升高了，3月份我也查了肝功能當(dāng)時沒有異常，這個今天查的我今天查了肝功能 腎功能， 我血尿酸在三年前高的時候，我很奇怪的是 沒有發(fā)生過痛風(fēng)的急性疼痛感覺，我當(dāng)初是因為手指根部不舒服，（附圖）然后我去看了骨科，當(dāng)時類風(fēng)濕啥的都看了順帶查了血尿酸，才發(fā)現(xiàn)當(dāng)時血尿酸有點高，當(dāng)初是440的血尿酸，當(dāng)吃沒有血尿酸的藥，就吃了一些塞來昔布一類的， 后來大概1個月 也好了， 然后每個半年我都檢查 基本上都是400左右， 我自己飲食偶爾也放松了，3月分查了370，然后后面可能有點放松也上個月18號我查了482，這個時候我就非常注意了 ，基本上飲食控制很嚴(yán)格了 ，，每天晚上開始跳跳繩了，昨晚12點才睡覺，今天早上6點起來的，睡眠也有些不足，我現(xiàn)在492.是我有史以來檢查最高一次，不懂為啥這1個月 上升這么快，之前從來沒有過。（我從來沒有急性疼過，沒有紅腫過，偶爾出現(xiàn)過走路多了 大腳趾稍微有點點感覺，只是一點點，不走路就沒，早就現(xiàn)在沒了，了）

• ask_082929

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_082929

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_082929

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_082929

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 段超

  你好，我先看看你的描述

• ask_082929

  三年左右了 第一次發(fā)現(xiàn)是440 然后后面大概查了4次 基本上都是400

• 段超

  尿酸是會有波動的

• 段超

  查的血尿酸的值，和飲食，測量所用試劑都有關(guān)系

• 段超

  膽紅素有一些升高，最好把肝膽彩超做下

• ask_082929

  想開一些中煙調(diào)理一下尿酸

• ask_082929

  膽紅素。我問醫(yī)生沒啥

• ask_082929

  中藥調(diào)理

• 段超

  膽紅素目前輕度升高是問題不大，不過由于藥物需要通過肝臟代謝，某些藥物容易導(dǎo)致膽紅素進(jìn)一步升高

• 段超

  中藥可以降尿酸，不過作用慢一些

• 段超

  而且降尿酸的程度，沒有西藥那么大

• ask_082929

  我今天是問醫(yī)生 說 西藥可吃可以不吃 。那么我不如吃中藥調(diào)理一下

• ask_082929

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_082929

  這東西會導(dǎo)致膽上升嗎

• ask_082929

  氨基葡萄糖

• 段超

  這個一般不會

• 段超

  不過建議最好少吃保健品

• ask_082929

  嗯 好的，。醫(yī)生您看看 我這個 開點中藥吧

• ask_082929

  中藥也會傷肝嗎

• 段超

  具體看什么中藥

• 段超

  有一些藥食同源的中藥，幾乎沒有副作用

• ask_082929

  醫(yī)生 你看看我這個尿酸 可以吃什么中藥

• 段超

  但普通的中藥，長期服用會加重肝腎負(fù)擔(dān)，短期服用影響不大

• ask_082929

  我這個還好 不算高 我就想用中藥了

• 段超

  也有一些藥物，有護肝的作用

• 段超

  有少部分中藥，有比較明顯的肝損傷作用

• ask_082929

  您看著 幫我開吧

• ask_082929

  一般需要幾個月

• 段超

  好的，我先問問你的情況，然后給你開中藥

• ask_082929

  嗯

• 段超

  中藥降尿酸一般需要2-3個月，具體因人而異

• ask_082929

  能降低多少啊

• 段超

  不過高尿酸血癥，除了少數(shù)是由于飲食因素導(dǎo)致的，這種控制飲食可以痊愈，但是多數(shù)是本身代謝因素所致，這種很難完全治愈，用藥只能使尿酸降低，停藥可能復(fù)發(fā)

• 段超

  中藥多數(shù)可以降50-100

• ask_082929

  得吃一輩子 中藥??？

• 段超

  這個看具體情況，如果飲食運動控制的好，后面血尿酸不太高，可以不用藥

• ask_082929

  哦哦

• 段超

  只能說，有高尿酸血癥，以后飲食都得注意了

• ask_082929

  嗯 這個我自己呢知道

• 段超

  *痛風(fēng)、高尿酸血癥生活、飲食調(diào)理： 低嘌呤飲食，限制煙酒，堅持運動，控制體重。飲食治療可以使血尿酸降低70-90umol/l。多飲水，每天飲水量在***毫升以上，最好在每天***毫升以上。每日中等強度運動30分鐘以上（但防止劇烈運動或突然受驚）。避免吃動物內(nèi)臟、汽水、飲料、酒；限量服用：牛肉、羊肉、豬肉、海鮮、天然果汁、糖、甜點、鹽、醬油、調(diào)味汁；鼓勵多吃低脂或無脂食品，多吃蔬菜。

• 段超

  您平時精神狀態(tài)怎么樣，容易疲勞嗎；脾氣急躁嗎；容易焦慮嗎；腰酸腿軟有嗎；大便正常嗎，如果不正常是干還是稀，每天幾次；平時怕冷還是怕熱，跟周圍人相比。平時容易上火嗎。

• ask_082929

  精神挺好的，不容易疲勞，偶爾偶爾腰酸。每天坐著辦公室，大便正常，基本上每天一次吧，不怕冷 不怕熱 不容易上火

• 段超

  口中是否有以下感覺，口干舌燥，口苦，口中黏膩感，口臭，口淡無味，是否有其中一種或幾種

• 段超

  有尿頻尿急尿痛尿不盡，小腹脹痛嗎？小便顏色清亮還是較深或混濁

• ask_082929

  我本身 有點前列腺炎。最近兩年也在治療。

• ask_082929

  小便比較容易黃

• ask_082929

  目前前列腺炎 就是會陰不舒服 其他沒有感覺

• ask_082929

  運動后 會陰就沒啥了，

• 段超

  前列腺炎具體吃的什么藥？

• ask_082929

  很多種了 。換了很多次。最近2個月啥也沒吃

• ask_082929

  前列腺康 前列欣，鋸葉棕

• ask_082929

  目前2個月沒吃藥了

• 段超

  那膽紅素升高，不排除是治療前列腺炎的藥物所致

• 段超

  不過中藥里面有降尿酸的藥，很多同時有治療前列腺炎的作用

• ask_082929

  嗯 我吃了快一年前列腺藥

• ask_082929

  后來沒啥用 我直接停了

• 段超

  因為在中醫(yī)里面，這兩者都和濕熱有關(guān)

• ask_082929

  我吃半年 不如運動一周有用

• 段超

  前列腺炎和局部循環(huán)有關(guān)

• ask_082929

  我也就是最近20天開始運動了

• 段超

  久坐不利于前列腺的恢復(fù)

• 段超

  請在明暗適度光線下把您舌苔拍給我看看，手機不要開美顏效果，最好多拍幾張清晰舌苔照片（因為有時候手機拍照會有色差，多拍幾張可以排除色差影響），我好判斷您的體質(zhì)，準(zhǔn)確判斷您的體質(zhì)后能夠更準(zhǔn)確的推薦用藥

• 段超

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 段超

  像這樣拍

• ask_082929

  嗯

• ask_082929

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_082929

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 段超

  舌質(zhì)淡紅，邊有齒痕，舌苔黃膩

• 段超

  舌苔也符合濕熱

• 段超

  自己煎中藥方便嗎

• ask_082929

  我可以買

• ask_082929

  就養(yǎng)生壺 可以嗎

• 段超

  由于中藥煎煮過程中可能會和金屬發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，所以煎中藥不建議用金屬容器，建議使用陶瓷、玻璃、紫砂、或土罐子煎中藥，效果比較好。

• 段超

  養(yǎng)生壺底部一般是金屬，不適合長期煎煮中藥

• ask_082929

  好的 那我再買

• 段超

  好的，稍等，把方子發(fā)給你

• ask_082929

  嗯

• ask_082929

  護肝的 我要不要自己去買點藥啥的

• 段超

  不需要

• 段超

  中藥里面給你加少量護肝的

• 段超

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 段超

  上述中藥，是一副劑量，單位都是克，每天一副，每天喝三次，建議先服用一周（一周共服用7副藥），然后來復(fù)診，咱再根據(jù)具體情況調(diào)整。 中藥煎煮方法： 所有中藥煎煮前先泡半個小時（用泡中藥的水直接煎煮），大火煎開后用小火煎半個小時；把第一次煎好的藥物用容器裝起來，加水按上述方法再煎一次，把兩次煎好的中藥混合均勻后分成三次喝，每次喝前熱一下（煎兩次是為了充分利用藥材，所以第二次是重新加水煎）。 以上是煤氣爐煎藥的時間，如果用電子煎藥壺可以適當(dāng)增加煎藥時間。（電子煎藥壺可以把時間設(shè)定為1小時左右）。

• 段超

  吃中藥期間最好避孕（可以性生活，注意避孕即可），最好停藥三個月之后再備孕比較穩(wěn)妥，藥物本身對生育沒有影響，吃中藥期間避孕只是為了穩(wěn)妥起見，因為目前中藥對于胎兒安全性沒有大規(guī)模循證醫(yī)學(xué)研究，僅停留于經(jīng)驗階段。男性女性均需要注意。

• ask_082929

  好的

• 段超

  嗯嗯

• ask_082929

  一副就要100多嗎？

• 段超

  7副100多

• ask_082929

  哦。。。

• 段超

  一周的量

• 段超

  嗯嗯

• ask_082929

  好了 買好了

• 段超

  好的

• ask_082929

  下次 我怎么找你復(fù)診啊

• ask_082929

  還得掛號收費么

• 段超

  是的，如果這次的藥吃了沒有明顯不舒服，下次一次給你開半個月的

• ask_082929

  行啊

• 段超

  嗯嗯

• ask_082929

  對了

• ask_082929

  中藥是把藥喝了 還是喝湯？

• 段超

  喝湯

• 段超

  藥渣不要

• ask_082929

  需要多少水？

• 段超

  第一次煎藥800毫升，第二次600毫升

• ask_082929

  好的

• 段超

  嗯嗯

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