5月份的時候發(fā)生過車禍導致右臂骨折 近期去檢查肝,下面有照片,之后最近患者時有吐出帶黃色的顆粒,有臭味或者是腐爛的味道,最近患者經(jīng)??人?,身體沒有其他不良反應(yīng),請各位醫(yī)生幫我看一下這是什么原因
ask_593246
5月份的時候發(fā)生過車禍導致右臂骨折 近期去檢查肝,下面有照片,之后最近患者時有吐出帶黃色的顆粒,有臭味或者是腐爛的味道,最近患者經(jīng)??人?,身體沒有其他不良反應(yīng),請各位醫(yī)生幫我看一下這是什么原因
ask_593246
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_593246
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
仲威振
你好,我先看看你的問題
仲威振
你發(fā)的圖片太虛了,看不清楚
ask_593246
我也只有那個圖片
仲威振
肝臟CT可見低密度病灶,邊緣比較清晰,不像腫瘤,應(yīng)該考慮囊腫或者血管瘤
仲威振
增強CT可以確定具體問題
ask_593246
哦哦
ask_593246
那吐出來的東西是怎么回事
ask_593246
她給我說的是有點像米軟化之后
仲威振
我看不清這個圖片
ask_593246
里面是白色的,一捏就變成沙狀
仲威振
可能食物殘渣
ask_593246
是不是胃里的或者是喉嚨的問題
ask_593246
還是肺部
仲威振
稍等
仲威振
我有點事
仲威振
我看不清圖片,所以不太好判斷
仲威振
你可以重新拍一次圖片,盡量清晰
ask_593246
好的
仲威振
你能拍到清晰圖片嗎?我在等
仲威振
只有看清楚是什么東西,才好判斷來源
仲威振
肝臟方面建議增強CT檢查,并檢查乙肝五項、肝功能和甲胎蛋白
仲威振
可以很容易確診肝內(nèi)病灶性質(zhì)
ask_593246
沒法
ask_593246
已經(jīng)扔了
ask_593246
你可以給一個初步結(jié)論,我參考參考你的意見
仲威振
哦
仲威振
那請問病人有咳嗽咳痰嗎
ask_593246
有
仲威振
你確認一下這個黃色的東西是干嘔吐出來的,還是咳嗽的時候蹦出來的
ask_593246
經(jīng)常咳嗽,有時候還蠻劇烈
仲威振
如果是咳嗽出來的,應(yīng)該考慮是痰液干燥濃縮的東西
仲威振
那么,患者應(yīng)該考慮伴有支氣管炎或者肺部感染,建議檢查肺部
仲威振
也就是說除了肝臟的病灶外,肺部應(yīng)該也有問題,需要檢查
仲威振
這是我的判斷
ask_593246
兩者都有
仲威振
是的
ask_593246
就是有時候是咳出來的有時候是反胃然后吐出來的
仲威振
我就問這個黃色東西是怎么出來的
仲威振
這個病人自己應(yīng)該可以回憶
ask_593246
對的,她說有一次是咳嗽咳出來的,然后有一次是彎腰的時候感覺胃不舒服像是反胃酸的情況
ask_593246
然后就吐出來了
仲威振
吐出來的一般不會單粒,應(yīng)該混有胃內(nèi)容物
仲威振
單粒的東西,應(yīng)該來源于咽喉部或者氣管
ask_593246
我去問問
ask_593246
稍等
仲威振
號
仲威振
好
ask_593246
只有那一樣東西
ask_593246
那就應(yīng)該是肺部或者嗓子?
仲威振
是的
ask_593246
有沒有可能是吃飯嗆著了
ask_593246
然后現(xiàn)在才排出
ask_593246
但是這個嗆飯已經(jīng)過去兩周的時間了
仲威振
吃飯嗆著會在當時就突然嗆咳,沒有延時,而且咳出來的是有形的飯粒才是,很容易辨認
仲威振
不可能數(shù)周之后才咳出
ask_593246
那就是體內(nèi)的物質(zhì)?
ask_593246
那情況應(yīng)該有點嚴重
仲威振
最大可能就是凝結(jié)的痰塊
ask_593246
也是哈,有可能
仲威振
并不說明什么嚴重或不嚴重
ask_593246
然后就是肝的那個病灶
ask_593246
嚴重嗎
ask_593246
還是只是初步的
仲威振
肝臟病灶僅憑這張圖片不能確診,請進一步檢查,應(yīng)該是個良性的病灶
仲威振
良性就不屬于很嚴重系列
ask_593246
哦哦,好的
ask_593246
做一個增強CT還是核磁共振+
仲威振
增強CT對這種病灶更好
ask_593246
那就謝謝仲醫(yī)生啦
ask_593246
我明白了
ask_593246
我明白了
仲威振
請不要客氣,希望我的解答能夠幫到你,沒有其它問題就再見了,祝你萬事如意!
展開全部內(nèi)容