身體長結(jié)節(jié)需要切除嗎？

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• ask_355933

  追蹤了兩年半的結(jié)節(jié)， 追蹤兩年半的結(jié)節(jié)，去年8月份是實性多發(fā)最大的6*4mm，今天去復查變成了4*3的磨玻璃結(jié)節(jié)，我的心啊，涼涼了，我的6毫米去哪里了，又長出一個磨玻璃的，我都不想活了都，第一張去年的，后一張今天的

• ask_355933

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_355933

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王波

  您好，稍等，看一下你的資料

• ask_355933

  我都煩死了，我在快速問醫(yī)生上面問了好多醫(yī)生，

• ask_355933

  每個說的都不一樣

• 王波

  第二張報告重新發(fā)一下，不清晰

• ask_355933

  第二張是去年的現(xiàn)在報告不在我身邊，上面寫的是多發(fā)微小結(jié)節(jié)，最大結(jié)節(jié)6*4mm，實性，別的都是正常的

• 王波

  有什么感覺嗎？

• ask_355933

  這兩天有點咳嗽

• ask_355933

  別的還好，

• ask_355933

  白天還好，就夜里3.4聲咳嗽，

• 王波

  有吸煙，被動吸煙及長期接觸粉塵性物質(zhì)情況嗎？

• ask_355933

  沒有

• ask_355933

  二手煙有時候吸，身邊有人抽

• 王波

  既往有什么病史嗎？

• ask_355933

  病史就是之前肺炎

• ask_355933

  然后有結(jié)節(jié)，

• ask_355933

  就這個

• 王波

  第一張報告重新發(fā)一下，不要用手遮住，報告放在桌子上

• ask_355933

  第一張報告不在我這邊

• ask_355933

  等一下啊

• ask_355933

  搞錯了，第一張是今天做的

• ask_355933

  第二張是去年了

• ask_355933

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_355933

  這個是今天做的

• 王波

  去年是因為肺炎做的CT嗎？

• ask_355933

  不是我19年4月肺炎然后做ct，有結(jié)節(jié)我就比較緊張，我就一年復查一次

• ask_355933

  之前都還好，現(xiàn)在弄個磨玻璃的，我現(xiàn)在都更緊張了

• ask_355933

  我現(xiàn)在感覺哪哪都不舒服

• 王波

  從兩次胸部CT對比，今年的胸部CT有新增磨玻璃結(jié)節(jié)，這個考慮與近期感染有關，實性結(jié)節(jié)較去年有縮小，提示實性結(jié)節(jié)是炎性結(jié)節(jié)，總體來說問題不大，建議間隔半年復查胸部CT，主要是觀察這個磨玻璃結(jié)節(jié)。

• 王波

  磨玻璃結(jié)節(jié)考慮感染可能性大

• ask_355933

  怎么說呢

• ask_355933

  我問醫(yī)生我問他我的6mm的去哪里，他說有可能沒照到，6mm都沒照到

• 王波

  去年報告最大的結(jié)節(jié)是4×6毫米，今年報告最大的結(jié)節(jié)是4×3毫米，這個提示結(jié)節(jié)較前縮小

• 王波

  結(jié)節(jié)可能縮小，也可能是消失，一般不會漏掉

• ask_355933

  那我這個該怎么辦

• ask_355933

  我現(xiàn)在飯也吃不下，

• ask_355933

  我的現(xiàn)在是磨玻璃的結(jié)節(jié)

• ask_355933

  網(wǎng)上說磨玻璃都是癌

• 王波

  不都是磨玻璃結(jié)節(jié)，最大的那個是磨玻璃結(jié)節(jié)，這個磨玻璃結(jié)節(jié)是去年實性的結(jié)節(jié)密度變淡了，還是新增的毛磨玻璃結(jié)節(jié)，這個根據(jù)報告不能判斷，這個需要帶著兩次原片找大夫進行對比觀察

• 王波

  你這個年齡考慮良性結(jié)節(jié)可能性，磨玻璃結(jié)節(jié)大約20%的幾率是惡性的

• ask_355933

  如果是實性變淡呢呢？如果是新增的呢

• 王波

  實性變淡這個沒有什么問題，如果是新增的也考慮是炎性結(jié)節(jié)可能性大，但是對于磨玻璃結(jié)節(jié)是需要觀察的，半年復查胸部CT就可以

• ask_355933

  那我現(xiàn)在是不管它一年一次的ct？醫(yī)生說我可以一年一次的是嗎

• ask_355933

  你說我會是癌嗎？

• ask_355933

  我就是天天會想很多不好的東西

• 王波

  可以帶著原片找胸外科大夫看一下，如果是實性結(jié)節(jié)變淡，這個以后可以不復查，如果是新增毛磨玻璃結(jié)節(jié)，這個間隔半年復查，半年后再根據(jù)結(jié)節(jié)的變化確定間隔時間。

• 王波

  不要擔心，腫瘤可能性非常非常小，該干嘛干嘛，定期復查就行了

• ask_355933

  這個應該是新長的吧，一個在上葉，一個在下葉位置不一樣

• 王波

  報告的是多發(fā)結(jié)節(jié)，但是沒有指出這個磨玻璃結(jié)節(jié)是位于上葉還是下葉

• ask_355933

  好吧，我之前在快速問醫(yī)生上面問了，他說磨玻璃結(jié)節(jié)惡變在百分之50，我聽到這話我想死的心都有

• ask_355933

  還有叫我做支氣管鏡的

• ask_355933

  一個醫(yī)生一個說法

• 王波

  不用做氣管鏡

• ask_355933

  我也在想那么小，不好做吧

• 王波

  太小了，做氣管鏡沒有意義

• ask_355933

  還浪費我30塊錢，一直叫我去做支氣管鏡

• ask_355933

  我這個就現(xiàn)在看還好，還沒到癌癥的程度是嗎，磨玻璃結(jié)節(jié)可以叫癌前病變嗎？

• 王波

  磨玻璃結(jié)節(jié)主要看它的性質(zhì)，如果是炎性結(jié)節(jié)不能稱為癌前病變，如果是腺瘤樣不典型增生才可以稱為癌前病變

• ask_355933

  那我這什么性質(zhì)

• ask_355933

  之前實性的邊緣清晰的，現(xiàn)在磨玻璃的是什么性質(zhì)

• 王波

  結(jié)合你的年齡看，然后近期有咳嗽的情況，考慮炎性結(jié)節(jié)可能性大，通過胸部CT是不能確定毛玻璃結(jié)節(jié)性質(zhì)的，因此建議觀察，觀察的過程中，根據(jù)結(jié)節(jié)的變化來確定它的性質(zhì)

• ask_355933

  我不是一直一直咳，偶爾的咳，晚上睡覺咳

• 王波

  咳嗽應該是有炎癥，不能100%確定有直接關系，但也不能排除

• ask_355933

  那你覺得我這會是腫瘤嗎？

• 王波

  可能性很小很小

• 王波

  我覺得你不用擔心，帶著原片找胸外科大夫看看，就像我剛才說的，如果是實性結(jié)節(jié)變淡，這個可以排除

• ask_355933

  實性會變磨玻璃結(jié)節(jié)？

• 王波

  可以的

• ask_355933

  我現(xiàn)在不用擔心是嗎？

• 王波

  是的

• ask_355933

  至少現(xiàn)在還不是癌把

• 王波

  不考慮

• ask_355933

  現(xiàn)在疫情，我過一段時間去拿到上一級醫(yī)院看看

• 王波

  好的

• ask_355933

  就算是癌的話，我這這么結(jié)節(jié)是不是就廢了

• ask_355933

  這么多結(jié)節(jié)，是不是肺都切沒了

• 王波

  良性結(jié)節(jié)不用手術

• ask_355933

  我說我這如果大了，變成癌了，是不是就完蛋了，因為我這是多發(fā)點，早期的話是不是得把肺都切了

• ask_355933

  我之前是肺下葉有結(jié)節(jié)，現(xiàn)在上葉也有，

• ask_355933

  怎么搞的呢

• 王波

  癌前病變有癌變的可能，如果是炎性結(jié)節(jié)不會癌變

• ask_355933

  我之前下葉是結(jié)節(jié)現(xiàn)在上葉也有

• 王波

  是的，所以考慮有新增病灶

• ask_355933

  如果我這是新增的會有癌癥可能嗎

• 王波

  可能性很小

• ask_355933

  如果我的片子上那個6mm還在呢那是什么意思

• 王波

  假設還在也說明沒有變化，意義不大

• 王波

  別胡思亂想了，看看胸外科或者定期復查都行

• ask_355933

  謝謝你啊

• ask_355933

  我今天一天都沒吃飯

• ask_355933

  好煩，真的，主要小孩太小了，考慮的有點多

• 王波

  理解，聽到結(jié)節(jié)都害怕，但是情況不一樣，這個需綜合看

• ask_355933

  如果要是癌癥的話他的生長速度會很快嗎？

• 王波

  小的時候很慢，復查間隔時間就是根據(jù)結(jié)節(jié)的大小及密度來定的，建議的這個復查時間都是安全的

• ask_355933

  哦哦

• ask_355933

  我如果肺上又不好的東西的話，不會說兩年多了沒什么變化，，也就是說我這個癌的幾率還是挺小的是嗎，

• ask_355933

  我這還要觀察幾年？

• 王波

  實性結(jié)節(jié)觀察2到3年沒有變化排除腫瘤，磨玻璃結(jié)節(jié)需要觀察的時間長，如果消失了那就沒事了，如果持續(xù)存在觀察要超過兩三年，這個觀察時間根據(jù)具體情況再定

• ask_355933

  好吧

• ask_355933

  我現(xiàn)在可以安心吃飯和睡覺嗎

• 王波

  是的，放心

• ask_355933

  磨玻璃結(jié)節(jié)的人多還是實性的人多

• 王波

  實性多

• ask_355933

  磨玻璃結(jié)節(jié)惡變幾率多少，我現(xiàn)在都希望我這個是個實性的

• ask_355933

  磨玻璃結(jié)節(jié)年輕人多嗎

• 王波

  稍等啊，有點事

• 王波

  年輕人磨玻璃結(jié)節(jié)良性居多，觀察就是，有吸收可能

• ask_355933

  好吧，我聽說ct會吧結(jié)節(jié)拍漏，我這有可能嗎

• 王波

  一般不會漏掉

• ask_355933

  哦哦

• ask_355933

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_355933

  你好為什么我這個好多白點點

• 王波

  正常結(jié)構，血管的橫斷面

• ask_355933

  ct就是像洋蔥一樣，一層一層的扒開一層一層的看

• ask_355933

  我這個白色的不是結(jié)節(jié)把，

• 王波

  有的是結(jié)節(jié)，不要再糾結(jié)了，放松心情，該干嘛干嘛

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