無法入睡，睡覺突然醒來心動過速，有離世感，經(jīng)常做噩夢。平時有不明原因的心動過
青龍滿族自治縣婦幼保健計劃生育服務中心 心血管內科
主治疾?。焊哐獕翰?、冠心病、心功能不全、心律失常等疾病治療。
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無法入睡，睡覺突然醒來心動過速，有離世感，經(jīng)常做噩夢。平時有不明原因的心動過速。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉長永
你好
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你好大夫
劉長永
關于心動過速做過什么檢查
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cta，照影，24小時心電
劉長永
發(fā)作時候自己注意過心率到了多少次嗎？
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白天120/分鐘，夜間有時160/分鐘
劉長永
伴隨心前區(qū)憋悶或者壓榨樣疼痛嗎
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沒有
劉長永
冠脈CTA，造影有陽性反應？
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每天身體特別累，
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沒有，都正常
劉長永
你有貧血或者甲亢嗎
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檢查了，都沒有
劉長永
24小時心電圖除了竇性心動過速之外，還有什么發(fā)現(xiàn)？
ask_745747
也沒有啥異常
劉長永
每次發(fā)作，怎么緩解？
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白天吃倍他樂克，夜間喝水，深呼吸
劉長永
心動過速，會引起器官，組織供血不足
劉長永
常見原因，幾乎排除了
劉長永
重點是要明確為什么會突然出現(xiàn)竇性心動過速
ask_745747
是的
劉長永
因為24小時心電圖做過了，也可以排除異位心律
劉長永
你有高血壓病嗎？
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沒有
劉長永
我想，檢查重點放在心臟竇房結的功能上
劉長永
因為，每次心跳，都是由竇房結引起的
劉長永
影響竇房結的神經(jīng)有迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)，進一步檢查交感神經(jīng)興奮原因
劉長永
建議你做心腔內電生理檢查
劉長永
確診心律失常的類型，明確心律失常起源部位和發(fā)生機制
ask_745747
上哪兒去做呢？
劉長永
這項檢查要求高，建議去北京安貞醫(yī)院吧
ask_745747
我去過安貞醫(yī)院，
劉長永
怎么說？
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做的心電，心彩，驗血
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晚上睡不著覺是咋回事呀
劉長永
睡眠不好和心情，心理活動，以及腦部慢性缺血缺氧有關系
劉長永
很多人會有睡眠障礙
劉長永
有的人是入睡困難，有的是易醒，有的是睡眠質量不好
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吃一般的安定不管用，只有吃奧氮平才能睡著覺
劉長永
焦慮和抑郁，以及神經(jīng)功能癥，以及其他心身疾病都會引起睡眠障礙
ask_745747
我應該是這方面的事兒
劉長永
及時治療心律失常，也不要過于悲觀緊張，放松一下心情，可能睡眠會好一些
ask_745747
吃羊肉，馬上就心動過速
劉長永
這么快的心率，睡眠應該不會太好
劉長永
這兩個應該沒有直接聯(lián)系啊
劉長永
你不過敏吧
ask_745747
不過敏
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我現(xiàn)在考慮是焦慮癥，
劉長永
你看過心理門診？
ask_745747
沒有
劉長永
焦慮癥是心理科看的，在沒明確診斷之前，不要亂猜疑
ask_745747
怎樣診斷呀
劉長永
越緊張，交感神經(jīng)越興奮，心率也會增加
ask_745747
對
ask_745747
喝酒，吸煙，打麻將都不行啊
劉長永
自己先調整情緒
劉長永
去一趟心理門診掛號看看
劉長永
一激動心率就快了
ask_745747
對
ask_745747
是的
劉長永
你在安貞醫(yī)院，醫(yī)生懷疑過你心臟本身有沒有問題？
劉長永
目前資料排除了冠心病
劉長永
排除了心肌病
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沒有問題
劉長永
你的心跳快，也是間斷發(fā)作的吧？
ask_745747
幾年前是持續(xù)性，現(xiàn)在是間斷發(fā)作的
ask_745747
我想找一個神經(jīng)精神疾病的大夫，您能給我介紹一個嗎？
劉長永
我建議你去三甲醫(yī)院看心理科
劉長永
心理科研究范圍挺廣的
劉長永
主要分析情緒和心理
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