, 小孩反復(fù)發(fā)燒六天了,咳嗽怎么回事
ask_509862
, 小孩反復(fù)發(fā)燒六天了,咳嗽怎么回事????
在線醫(yī)生
你好
ask_509862
你好我給你講一下病史
在線醫(yī)生
體溫最高多高
在線醫(yī)生
精神食欲如何
在線醫(yī)生
嗯
在線醫(yī)生
盡量詳細(xì)點(diǎn)
ask_509862
11月15日至11月17日持續(xù)高溫39.5度,吃退燒藥后到38度左右,不到四個(gè)小時(shí)就又39.5度,11月17日晚上打了一針退燒針,11月18日白天沒有發(fā)燒,下午五點(diǎn)又發(fā)燒39度又打了一針退燒針,19號(hào)中午發(fā)燒40度,吃了退燒藥,下午五點(diǎn)又發(fā)燒38度,吃了退燒藥退到了36.8度
在線醫(yī)生
就是發(fā)熱?
ask_509862
19號(hào)晚上沒發(fā)燒,20號(hào)白天沒發(fā)燒,20號(hào)下午五點(diǎn)又發(fā)燒38.5,半夜也是38.5吃了退燒藥現(xiàn)在不發(fā)燒
在線醫(yī)生
我的意思是除了發(fā)熱還有其他癥狀沒有
在線醫(yī)生
精神食欲如何
ask_509862
前四天主要是發(fā)燒嗓子疼,第五天就咳嗽流鼻涕
在線醫(yī)生
做了哪些檢查,發(fā)給我看看
ask_509862
精神不發(fā)燒的時(shí)候挺好的,發(fā)燒就蔫了
在線醫(yī)生
嗯
ask_509862
食欲一直不好
ask_509862
口特別臭
在線醫(yī)生
檢查有沒有
ask_509862
今天剛做了個(gè)血常規(guī)
ask_509862
我發(fā)給你
在線醫(yī)生
嗯
在線醫(yī)生
醫(yī)生聽診肺部沒有?
ask_509862
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_509862
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_509862
醫(yī)生聽著肺部說沒什么事
ask_509862
她周一發(fā)燒就去發(fā)熱門診做了新冠篩查拍了片子沒事
在線醫(yī)生
嗯,根據(jù)血常規(guī)C反應(yīng)蛋白結(jié)果來看,考慮病毒感染可能性較大
ask_509862
c反應(yīng)蛋白不是正常嗎?
在線醫(yī)生
說實(shí)話,這種情況最好的辦法就是對(duì)癥治療,同時(shí)注意休息,清淡飲食
在線醫(yī)生
是正常,細(xì)菌感染才會(huì)升高
ask_509862
他這升高了嗎
在線醫(yī)生
沒有
在線醫(yī)生
正常的
ask_509862
我沒明白什么意思,正常的怎么判斷出病毒
在線醫(yī)生
病毒感染一般淋巴細(xì)胞升高,細(xì)菌感染一般中性粒細(xì)胞和C反應(yīng)蛋白會(huì)升高
在線醫(yī)生
這是大致判斷標(biāo)準(zhǔn)
ask_509862
那他這個(gè)應(yīng)該是病毒的是嗎
在線醫(yī)生
嗯,病毒感染可能性較大
ask_509862
燒這么長時(shí)間正常嗎
在線醫(yī)生
正常的,但要積極退熱
在線醫(yī)生
注意觀察,多注意,飲食清淡,盡可能保證營養(yǎng)
ask_509862
他這老發(fā)燒怎么辦
ask_509862
得燒多長時(shí)間呀
在線醫(yī)生
病毒感染沒有特效藥,一般都是對(duì)癥處理,多監(jiān)測(cè)體溫,明顯有升高趨勢(shì)時(shí)提前吃退熱藥
在線醫(yī)生
具體發(fā)熱時(shí)間有個(gè)體差異,沒個(gè)孩子都不一樣
ask_509862
會(huì)是支原體肺炎嗎
在線醫(yī)生
只要沒有并發(fā)癥發(fā)生,問題就不大,高熱持續(xù)說明感染還未控制
在線醫(yī)生
照片不是沒事嗎?
ask_509862
照片的時(shí)候是剛開始發(fā)熱也不咳嗽
ask_509862
現(xiàn)在咳嗽
在線醫(yī)生
支原體感染主要表現(xiàn)為干咳
在線醫(yī)生
要確定有沒有這個(gè)感染要查支原體抗體
ask_509862
老這么發(fā)燒加咳嗽會(huì)不會(huì)發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重了
在線醫(yī)生
加重會(huì)有癥狀的
在線醫(yī)生
一個(gè)是高熱持續(xù),退熱效果不好
在線醫(yī)生
另外就是咳嗽癥狀加重,沒有精神,或者呼吸急促
在線醫(yī)生
因此觀察很重要
ask_509862
對(duì),他晚上睡覺時(shí)呼吸我聽著就急促
在線醫(yī)生
那最好能復(fù)查一下胸片
在線醫(yī)生
或者再去醫(yī)院看看,聽聽肺部
在線醫(yī)生
因?yàn)楹⒆硬∏檫M(jìn)展是很快的
在線醫(yī)生
自己不注意很容易擴(kuò)散引起肺炎支氣管炎
ask_509862
剛?cè)メt(yī)院醫(yī)生聽著說沒什么事,有必要拍一個(gè)嗎
在線醫(yī)生
那沒有必要
在線醫(yī)生
肺炎聽診還是很明顯的
ask_509862
那她為什么白天一天都不燒了,下午五點(diǎn)就開始燒
在線醫(yī)生
這個(gè)沒有特殊意義,沒個(gè)孩子不一樣,發(fā)熱是身體與病毒做斗爭(zhēng)的一種表現(xiàn)
ask_509862
一般多少天內(nèi)恢復(fù)正常
在線醫(yī)生
三天不發(fā)燒基本就痊愈了
ask_509862
他這情況還得燒幾天
在線醫(yī)生
這個(gè)沒法預(yù)測(cè)的
ask_509862
還有個(gè)問題,她剛開始發(fā)燒的前三天都做了血常規(guī)檢查血值都特別正常,為什么剛開始正常呢
在線醫(yī)生
血常規(guī)反應(yīng)是會(huì)有一個(gè)過程的
在線醫(yī)生
與機(jī)體的免疫功能有關(guān)
ask_509862
那也是正常的是嗎
在線醫(yī)生
正常的,如果感染擴(kuò)散,血常規(guī)就會(huì)更明顯
ask_509862
你覺得他這個(gè)情況還需要做些什么檢查嗎
在線醫(yī)生
最好能查個(gè)肝腎功能,心肌功能
ask_509862
為什么
在線醫(yī)生
病毒感染容易引起這些器官功能受損
ask_509862
那她現(xiàn)在應(yīng)該吃什么藥
在線醫(yī)生
可以吃點(diǎn)板藍(lán)根顆粒或者四季抗病毒合劑等抗病毒藥物
在線醫(yī)生
但這個(gè)效果都是有限的,病毒感染沒有特效藥,主要是對(duì)癥治療
ask_509862
是燒過三天用抗病毒藥沒什么意義嗎
ask_509862
這個(gè)病毒性發(fā)燒一般燒多長時(shí)間之內(nèi)是正常的
在線醫(yī)生
是的,越早效果越好
ask_509862
又走走出了一個(gè)結(jié)果你看一下
ask_509862
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
在線醫(yī)生
沒有支原體感染
ask_509862
那就是單純的病毒感染是嗎
在線醫(yī)生
嗯,這種可能性最大
ask_509862
會(huì)是心肌炎嗎
在線醫(yī)生
這你要查一下心肌功能
ask_509862
心肌炎和他這癥狀一樣嘛
在線醫(yī)生
心肌炎一般不會(huì)有太多癥狀表現(xiàn),除非很嚴(yán)重的
ask_509862
心肌炎抽靜脈血嗎
在線醫(yī)生
是的
ask_509862
剛抽完了,支原體肺炎抽了三管血
ask_509862
你覺得心肌炎的可能性大嗎
在線醫(yī)生
這個(gè)不好說,但就算有也不嚴(yán)重
ask_509862
如果把你說的那三項(xiàng)排除了就應(yīng)該沒什么問題了嗎
在線醫(yī)生
嗯,是的
ask_509862
那現(xiàn)在應(yīng)該排除了支原體肺炎了吧
在線醫(yī)生
嗯
ask_509862
支原體肺炎排除了,ct應(yīng)該也沒事吧
在線醫(yī)生
你不是拍片說沒事了嗎
ask_509862
他是前一個(gè)星期拍的,那時(shí)候沒有癥狀
ask_509862
現(xiàn)在咳嗽了
在線醫(yī)生
肺部聽診沒有問題,一般不會(huì)有問題的,沒必要做ct,這個(gè)輻射比胸片大多了
ask_509862
是,我也怕輻射問題,畢竟剛做了一周
在線醫(yī)生
嗯,暫時(shí)沒必要
ask_509862
行,我是先觀察一下還是盡快做心肌炎檢查
在線醫(yī)生
嗯
在線醫(yī)生
還有問題嗎
ask_509862
我是先觀察呢?還是盡快做心肌炎檢查
在線醫(yī)生
先觀察吧
在線醫(yī)生
如果實(shí)在擔(dān)心可以做一下
ask_509862
有什么情況我就趕緊去檢查
在線醫(yī)生
剛剛我跟你說的
在線醫(yī)生
你翻看一下
ask_509862
心肌炎一般不會(huì)有太多癥狀表現(xiàn),除非很嚴(yán)重的
ask_509862
是這個(gè)嗎
在線醫(yī)生
上面還有
在線醫(yī)生
高熱不退
在線醫(yī)生
精神異常
在線醫(yī)生
呼吸急促
在線醫(yī)生
咳嗽加重
ask_509862
那她這應(yīng)該不是吧她能退下來
在線醫(yī)生
嗯
在線醫(yī)生
不是
ask_509862
行,我明白了
在線醫(yī)生
免費(fèi)的
ask_509862
好的
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