免疫治療的效果好不好？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_415650

  , 醫(yī)生,我是來(lái)詢問(wèn)關(guān)于免疫治療問(wèn)題的。

• ask_415650

  , 醫(yī)生你好,我是來(lái)詢問(wèn)關(guān)于免疫治療問(wèn)題的。

• ask_415650

  , 醫(yī)生你好,我是來(lái)詢問(wèn)關(guān)于免疫治療問(wèn)題的。

• ask_415650

  , 醫(yī)生你好,我是來(lái)詢問(wèn)關(guān)于免疫治療問(wèn)題的。

• 張磊

  你好

• ask_415650

  我媽媽是惡性子宮肌瘤

• ask_415650

  然后現(xiàn)在是復(fù)發(fā)一次

• ask_415650

  最后一次化療了總共6次

• 張磊

  現(xiàn)在想免疫治療還是醫(yī)生建議做

• ask_415650

  醫(yī)生說(shuō)可能得做,他說(shuō)不能保證有效,僅僅只有百分20的有效治愈率

• 張磊

  常規(guī)治療還是手術(shù)化療和放療

• ask_415650

  手術(shù)了,也化療了。

• ask_415650

  然后就想了解一下這個(gè)免疫治療

• ask_415650

  免疫治療做不做的區(qū)別,以及副作用

• 張磊

  免疫治療也是靜點(diǎn)藥物，每21天一次，有國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口藥之分，費(fèi)用差很多

• ask_415650

  他說(shuō)一個(gè)pd1和阿斯利康

• ask_415650

  我想知道是否一定要做

• 張磊

  免疫治療主要是免疫相關(guān)副反應(yīng)，有肺炎，腸炎，甲狀腺炎等

• 張磊

  免疫治療主要是pd1和pdl1

• ask_415650

  是不是不管有沒(méi)有發(fā)揮作用,都會(huì)有副作用

• 張磊

  不一定，副作用因人而異

• ask_415650

  目前國(guó)內(nèi)免疫治療怎么樣

• ask_415650

  那免疫治療的好的地方和不好的地方,醫(yī)生您和我講一下吧

• ask_415650

  我不明白,我現(xiàn)在很迷茫

• 張磊

  一般都是晚期在用，一系列治療都沒(méi)用，可以嘗試用

• ask_415650

  僅僅只是作為嘗試并且不能保證有效么

• 張磊

  免疫治療藥最開(kāi)始用在淋巴瘤方面，目前研究它的適應(yīng)癥也多了，認(rèn)為對(duì)實(shí)體瘤也有用

• 張磊

  不能保證

• 張磊

  說(shuō)白了，沒(méi)辦法了，可以用

• ask_415650

  那都化療完了,怎么才算沒(méi)辦法

• 張磊

  化療無(wú)效，疾病再次復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移

• 張磊

  如果現(xiàn)有治療有效可以不用

• ask_415650

  如何判斷治療有效呢,是得進(jìn)行復(fù)查判斷還是。

• 張磊

  檢查檢驗(yàn)，看病灶變化，有縮小或癥狀減輕就算有效

• ask_415650

  一般惡性子宮肌瘤復(fù)發(fā)率是多高呢

• ask_415650

  第一次手術(shù)后是進(jìn)行放療,但是后面復(fù)發(fā)了,現(xiàn)在二次手術(shù)化療。

• ask_415650

  您覺(jué)得會(huì)需要免疫治療么

• 張磊

  這個(gè)病復(fù)發(fā)率比較高，復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移幾率50%左右

• ask_415650

  我這邊的醫(yī)生也只是在考慮要不要用,而且好像目前運(yùn)用在實(shí)體瘤的病例不多

• ask_415650

  那您覺(jué)得會(huì)需要么

• ask_415650

  這個(gè)概率好高了

• 張磊

  現(xiàn)在免疫治療基本都是超說(shuō)明書(shū)在用

• ask_415650

  這樣。

• 張磊

  但，我這邊有個(gè)患者也是這個(gè)病，轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移三次了，最后用的免疫治療，效果還可以

• 張磊

  她是入組的臨床試驗(yàn)

• ask_415650

  假如免疫治療有效,那她這個(gè)復(fù)發(fā)率會(huì)降低大概多少。

• 張磊

  如果現(xiàn)在術(shù)后化療以后沒(méi)有進(jìn)展，可以先觀察

• ask_415650

  您那邊的病例用的是pd1么

• ask_415650

  可以了解一下費(fèi)用么

• 張磊

  不是降低，只是控制病情，我會(huì)出現(xiàn)耐藥

• 張磊

  她是入組的，用藥免費(fèi)

• ask_415650

  這……

• 張磊

  國(guó)產(chǎn)的要便宜點(diǎn)

• ask_415650

  三四千？

• 張磊

  但要一直用

• 張磊

  有兩千多不到三千的，有五千多的

• 張磊

  進(jìn)口的貴，一次一萬(wàn)多

• ask_415650

  那是不是可以化療結(jié)束以后,然后復(fù)查觀察來(lái)決定是否需要免疫治療呢

• 張磊

  可以的

• ask_415650

  因?yàn)楝F(xiàn)在病人她知道最后一次化療了,感覺(jué)快熬出頭了,我害怕她知道還得免疫治療的話,心情會(huì)崩塌

• 張磊

  如果現(xiàn)在沒(méi)有問(wèn)題，沒(méi)必要再過(guò)度治療

• 張磊

  腫瘤就是有問(wèn)題就治，沒(méi)問(wèn)題可以用點(diǎn)提高免疫力的藥就行，定期復(fù)查

• ask_415650

  一般這個(gè)病的存活年限

• ask_415650

  您能說(shuō)一下么

• ask_415650

  算了算了,當(dāng)我沒(méi)問(wèn)吧

• ask_415650

  我不想知道了

• 張磊

  說(shuō)點(diǎn)好的吧，我剛才說(shuō)的患者，已經(jīng)生存十年了，首先樂(lè)觀情緒態(tài)度很重要

• ask_415650

  那個(gè)患者年紀(jì)多大呀

• 張磊

  現(xiàn)在五十多

• ask_415650

  和她差不多

• ask_415650

  對(duì)了,聽(tīng)我們這個(gè)醫(yī)生說(shuō)

• ask_415650

  這個(gè)是合法不合規(guī)？還是

• ask_415650

  就得跑外面用藥,然后回來(lái)醫(yī)院觀察

• 張磊

  免疫治療？

• ask_415650

  對(duì)

• 張磊

  不用啊……我們都是在醫(yī)院用

• ask_415650

  這……

• ask_415650

  就奇怪了

• 張磊

  免疫治療是腫瘤正規(guī)治療

• ask_415650

  好的,主要還是得病人心態(tài)樂(lè)觀。

• ask_415650

  然后該吃吃該喝喝

• 張磊

  對(duì)，這個(gè)很重要

• 張磊

  嗯，正常生活，別總琢磨這個(gè)病

• ask_415650

  炸的應(yīng)該是完全不能吃吧

• ask_415650

  不用控制飲食么正常生活的話

• 張磊

  也不是，高蛋白低鹽低脂

• 張磊

  油炸少吃即可，還有糖少吃

• ask_415650

  好的好的

• ask_415650

  但是她昨天用了一瓶化療藥以后

• ask_415650

  一直吐

• ask_415650

  沒(méi)怎么吃東西

• ask_415650

  吃不下去

• 張磊

  化療反應(yīng)，過(guò)幾天就好了

• ask_415650

  好的好的,謝謝您哈

• ask_415650

  我以為免疫治療啥的沒(méi)用

• ask_415650

  到時(shí)候我和我爸商量一下

• ask_415650

  化療后復(fù)查觀察,再看看用不用免疫就好了

• 張磊

  嗯，如果目前穩(wěn)定可以復(fù)查，真有問(wèn)題再說(shuō)

• ask_415650

  話說(shuō)

• ask_415650

  如果現(xiàn)在就進(jìn)行免疫治療是不是可以預(yù)防后面出問(wèn)題

• ask_415650

  唔,我們還是效仿您那邊的那個(gè)病例吧,真有問(wèn)題再說(shuō)

• ask_415650

  預(yù)防不預(yù)防的,都是后話

• 張磊

  沒(méi)必要預(yù)防，首先治療是否有效因人而異。再者，有效的話，也有耐藥性，沒(méi)必要提前用

• ask_415650

  好的,謝謝您哈

• ask_415650

  您忙

• 張磊

  嗯嗯，不客氣

• ask_415650

  她想打新冠第三針

• ask_415650

  有必要么或者說(shuō)可以打么

• 張磊

  可以打，但現(xiàn)在不行，起碼治療后三個(gè)月再打，具體還是看社區(qū)要求

• ask_415650

  好的好的

• ask_415650

  您解開(kāi)了我心中好多心結(jié)

• ask_415650

  真的謝謝您

• 張磊

  不客氣的

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