, 體檢報(bào)告顯示,Y-谷氨轉(zhuǎn)肽霉偏高 (詳見(jiàn)下圖) 請(qǐng)問(wèn)一下,怎么辦
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, 體檢報(bào)告顯示,Y-谷氨轉(zhuǎn)肽霉偏高 (詳見(jiàn)下圖) 請(qǐng)問(wèn)一下,怎么辦呀?
朱振華
這位患者你好,中午好
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你好
朱振華
你把你做的化驗(yàn)檢查單發(fā)上來(lái)我看一下
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居然發(fā)不出圖
ask_421158
, 體檢報(bào)告顯示,Y-谷氨轉(zhuǎn)肽霉79.5
朱振華
哦,那你做的肝功化驗(yàn)檢查結(jié)果里邊除了谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶,這項(xiàng)化驗(yàn)數(shù)值升高以外,其他的化驗(yàn)數(shù)值有異常嗎?
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肌酐38.9
朱振華
臨床上谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高,這個(gè)提示很多原因和疾病,比如說(shuō)脂肪肝,病毒性肝炎,肝硬化,酒精肝,膽管炎,梗阻性黃疸,這些疾病都可以引起這項(xiàng)化驗(yàn)數(shù)值升高
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肌酐/尿素 12.16
ask_421158
這兩個(gè)偏低
朱振華
血肌酐38.9,這個(gè)還可以,你不用發(fā)其他的化驗(yàn)數(shù)值了,你做的這個(gè)化驗(yàn)數(shù)值里邊是不是只有這一項(xiàng)?化驗(yàn)數(shù)值異常啊
朱振華
血肌酐和肌酐尿素氮比值輕度降低,這個(gè)沒(méi)有臨床意義,這個(gè)你不用管
ask_421158
是的
ask_421158
就這一項(xiàng)偏高
ask_421158
我需要再做什么檢查嗎?
朱振華
你這種情況下的話,可以做一個(gè)腹部彩超檢查,另外可以抽血化驗(yàn)一下乙肝兩對(duì)半,丙肝看一下這幾項(xiàng)檢查有什么異常沒(méi)有?
朱振華
如果這幾項(xiàng)檢查結(jié)果沒(méi)有異常的話。那么你看一下你自己平時(shí)是否有飲酒
ask_421158
不飲酒
朱振華
嗯,那你就抽時(shí)間去你們當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院的消化內(nèi)科掛號(hào)就診,空腹?fàn)顟B(tài)下做一個(gè)腹部彩超檢查,然后抽血化驗(yàn)一個(gè)乙肝兩對(duì)半和丙肝??匆幌掠惺裁磫?wèn)題沒(méi)有
朱振華
如果這幾項(xiàng)檢查結(jié)果都沒(méi)有問(wèn)題的話,那就沒(méi)什么大的問(wèn)題,你就定期復(fù)查就可以了,三個(gè)月以后再?gòu)?fù)查一下就行,現(xiàn)在看上去也沒(méi)什么太大的問(wèn)題,僅僅這一項(xiàng)化驗(yàn)數(shù)值升高的話。也不能救診斷什么疾病
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甲狀腺:雙側(cè)甲狀腺大小形態(tài)正常,峽部不厚,表面光滑,實(shí)質(zhì)回聲均勻,CDFI:未見(jiàn)明顯血流信號(hào)。 雙側(cè)頜下均見(jiàn)淋巴結(jié)回聲,左側(cè)大小約18×6mm,右側(cè)大小約18×5mm,均形態(tài)規(guī)則,邊界清楚,皮、髓質(zhì)結(jié)構(gòu)正常,CDFI:其內(nèi)可見(jiàn)條狀血流信號(hào)。 頸部血管:雙側(cè)頸總動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈、頸外動(dòng)脈、椎動(dòng)脈及無(wú)名動(dòng)脈分叉處內(nèi)徑正常,內(nèi)膜面光滑,管腔未見(jiàn)明顯狹窄,CDFI:血流信號(hào)未見(jiàn)明顯充盈缺損。 雙側(cè)頸內(nèi)靜脈管腔結(jié)構(gòu)清晰,未見(jiàn)明顯狹窄或擴(kuò)張,CDFI及PW未見(jiàn)明顯異常。 乳腺:雙乳腺體層顯示清晰,回聲呈強(qiáng)弱相間,分布較均勻,未見(jiàn)導(dǎo)管擴(kuò)張,未見(jiàn)明顯占位,CDFI:雙乳未見(jiàn)明顯異常血流信號(hào)。 雙側(cè)腋下未見(jiàn)明顯腫大淋巴結(jié)。 肝臟:左右肝大小形態(tài)如常,包膜完整,光滑,肝緣角銳利,肝臟切面回聲均勻,未見(jiàn)增強(qiáng)增粗,未見(jiàn)明顯占位性病變,肝內(nèi)管道顯示清晰,走行自然,門脈及肝內(nèi)膽管不寬,門靜脈及其分支內(nèi)未見(jiàn)異?;芈暋? 膽囊:大小形態(tài)如常,壁薄,光滑,膽汁透聲可,囊腔內(nèi)未見(jiàn)明顯異常回聲,膽總管不寬,內(nèi)未見(jiàn)異?;芈?。 胰腺:大小形態(tài)如常,胰頭、胰體、胰尾回聲均勻,未見(jiàn)明顯異?;芈暎饕裙懿粚?,胰周未見(jiàn)明顯異?;芈暋? 脾臟:大小形態(tài)如常,包膜完整,光滑,回聲均勻,脾門脾靜脈不寬。 雙腎:大小形態(tài)如常,包膜完整,光滑,皮質(zhì)回聲均勻,厚度如常,未見(jiàn)異?;芈?,集合系統(tǒng)未見(jiàn)分離,腎內(nèi)未見(jiàn)明顯異常回聲光點(diǎn),光團(tuán),雙側(cè)輸尿管未見(jiàn)擴(kuò)張。 膀胱:不充盈,顯示不清。 子宮:形態(tài)正常,輪廓清楚,肌層前后對(duì)稱、回聲均勻,內(nèi)膜清晰、居中,宮腔內(nèi)未見(jiàn)明顯異?;芈?。宮頸不大,內(nèi)可見(jiàn)囊性結(jié)節(jié),形態(tài)規(guī)則,內(nèi)透聲可。 雙側(cè)附件區(qū)未見(jiàn)明顯占位性病變。 CDFI示肝、膽、胰、脾、雙腎、子宮、附件均未見(jiàn)明顯異常血流信號(hào)。
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這是彩超結(jié)果
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你幫我看下
朱振華
嗯,你這個(gè)腹部還有婦科彩超檢查結(jié)果,也沒(méi)什么問(wèn)題,那就沒(méi)什么事,你再抽血化驗(yàn)一下乙肝兩對(duì)半和丙肝吧,如果沒(méi)事的話,那就是沒(méi)事
ask_421158
好的
ask_421158
還有一個(gè)
朱振華
嗯,還有一個(gè)什么問(wèn)題,你請(qǐng)說(shuō)
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胸廓對(duì)稱。左肺上葉尖后段見(jiàn)一結(jié)節(jié)狀致密影;左肺上葉舌段、右肺中葉少許條索狀密度增高影,余肺紋理清晰,走形自然,未見(jiàn)異常密度影。雙肺門不大,主支氣管及支氣管通暢??v隔未見(jiàn)偏移,縱隔內(nèi)未見(jiàn)腫塊及淋巴結(jié);心臟未見(jiàn)增大,心包未見(jiàn)積液。雙側(cè)胸腔未見(jiàn)積液及肥厚。
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與***-07-08本院CT比較: 新見(jiàn)雙肺少許纖維化灶; 左肺上葉尖后段鈣化灶同前。
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這是結(jié)果
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雙肺這個(gè)是什么問(wèn)題?
朱振華
就是你做的肺ct檢查結(jié)果顯示你的雙肺有少許的纖維化的病灶,這個(gè)如果你沒(méi)有慢性肺病的話,你以前也沒(méi)有得過(guò)肺結(jié)核,也沒(méi)有抽煙的話,那這個(gè)只能考慮跟空氣污染有關(guān)系,或者是跟你使用某些藥物有關(guān)系,引起了肺部纖維化
朱振華
這個(gè)病因就比較復(fù)雜了
ask_421158
需要進(jìn)一步什么檢查嗎?
朱振華
好在現(xiàn)在只是少許的肺部纖維化,并不是太嚴(yán)重,你這個(gè)自己注意一下生活工作的空氣質(zhì)量問(wèn)題,空氣污染的時(shí)候盡量避免外出,進(jìn)一步?jīng)]什么檢查的,就是定期復(fù)查肺CT就行了,每一年復(fù)查一個(gè)就行
ask_421158
好吧
ask_421158
謝謝
朱振華
好的好的,不用客氣,這位朋友,然后我這邊給你留一張我的名片,你可以掃描我名片上面的二維碼加我,以后你有什么問(wèn)題需要咨詢的話。你可以隨時(shí)再找我
朱振華
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_421158
好
朱振華
好的好的,那祝你身體健康,那就再見(jiàn)啦
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