, 皮膚問題，皮膚問題，皮膚問題，皮膚問題
高青縣人民醫(yī)院 兒科綜合
主治疾?。汉硌?支氣管炎,肺炎,小兒腸炎,便秘,新生兒窒息,新生兒高膽紅素血癥,支氣管哮喘,咳嗽,腹瀉,小兒肺炎支原體肺炎,川崎病
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, 皮膚問題，皮膚問題，皮膚問題，皮膚問題，
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你好
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醫(yī)生，在么？
馬景斌
您好，我是快速問醫(yī)生的簽約醫(yī)生，很高興為您服務^_^
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我兒子，差10天滿一歲了，
馬景斌
您好，請問寶寶是長皮疹了嗎？
馬景斌
我這邊只顯示皮膚問題其他的沒有
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昨天晚上11點半發(fā)燒，體溫38.9我喂了小兒氨酚黃那敏顆粒半包，貼退燒貼。沒有退下來，半夜四點的時候還沒有退燒，我就喂了4毫升美林泡了幾分鐘熱水澡，就退燒了，今天下午一點的時候又發(fā)燒，還是38.8我又喂了美林，3點過的時候又喂了小兒氨酚黃那敏顆粒，現(xiàn)在好像又開始發(fā)燒了
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怎么辦?。?p>
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沒有其他癥狀
馬景斌
您好，寶寶咳嗽不？除了發(fā)熱還有其他癥狀嗎？
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沒有
馬景斌
哦哦，寶寶精神怎么樣？飲食受影響了嗎？
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跟平時一樣
馬景斌
前幾天有沒有接種疫苗？
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精神狀態(tài)也好的，
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月初的時候打的了
馬景斌
嗯嗯，寶寶以前有沒有發(fā)燒出過疹子？
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沒有
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疹子乃個是之前的
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我難得換資料就沒有改
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現(xiàn)在就是發(fā)燒
馬景斌
嗯嗯，這個年齡段寶寶，單純發(fā)熱，沒有其他癥狀，精神很好的話，先要注意上呼吸道感染或者幼兒急疹可能。
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皮膚正常的啊
馬景斌
感染還是最先考慮的因素。
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應該就是昨天吹空調感冒了
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昨天下午睡覺的時候開空調忘記關了，
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我懷疑就是這樣感冒了
馬景斌
幼兒急疹也是病毒感染的一種發(fā)燒3~5天，燒退了才出疹子。
馬景斌
從本質上講也是感冒的一種。
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那現(xiàn)在我怎么辦安？
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他發(fā)燒
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我要不要先量一下體溫
馬景斌
38度5以上可以用退燒藥，布洛芬或者對乙酰氨基酚都可以，但是要隔開時間哈，4~6個小時以上才行。
馬景斌
小兒氨酚黃那敏，這個年齡段寶寶不建議用
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為什么??？
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我現(xiàn)在家里只有這些藥
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
馬景斌
小兒柴桂退熱顆?？梢杂?。
馬景斌
氨酚黃那敏是復方感冒藥，里面有對乙酰氨基酚的成分
馬景斌
和布洛芬用共的時候要注意隔開時間才行。
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那我現(xiàn)在喂什么藥啊
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39.1
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我今天就是1點多的時候喂得布洛芬，4點的時候喂得小兒氨酚黃那敏顆粒
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那我現(xiàn)在喂啥子?。?p>
馬景斌
先吃小兒柴桂退熱顆粒。
馬景斌
布洛芬38度5以上可以用，間隔4~6個小時以上可以用一次，一天不能超過4次。
馬景斌
如果用布洛芬之后體溫始終39度以上不降，2~3個小時后可以臨時用一次氨酚黃那敏，其實主要是用里面的對乙酰氨基酚的成分。
馬景斌
如果體溫能降到38度5左右，或者以下，就不要再用其他退燒藥了。
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我現(xiàn)在就喂布洛芬哈
馬景斌
不用非得讓寶寶一點也不燒。發(fā)燒是機體保護自己的方法，不是發(fā)燒燒出疾病來的，不要過度退燒。
馬景斌
嗯嗯，可以用布洛芬
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退燒了就不管。沒有退燒就隔三個小時喂氨酚黃那敏是不？
馬景斌
嗯嗯，如果還是38度5以上，甚至39度以上不退的話可以再喂。
馬景斌
38度5左右或者以下就不要再吃了。
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好的，
馬景斌
能用一種藥控制體溫就別用兩種。
ask_409819
那我還有必要給他泡澡么？
馬景斌
可以泡澡，只要寶寶覺得舒服就能做。
ask_409819
我先吃藥在泡澡都可以哈？
馬景斌
都可以
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睡著了還要給他泡不？
馬景斌
洗完澡后注意不要吹風。
馬景斌
寶寶睡著了就別叫他了，讓他多休息才能促進恢復。
ask_409819
那就不泡了哈，
馬景斌
嗯嗯，退燒就是為了讓寶寶舒服。
馬景斌
所以一切方法都以寶寶舒適為宜才行。
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我的老大女兒四歲半了，昨天好像也是吃了好幾支雪糕就感冒了，今天有點鼻塞，
馬景斌
單純鼻塞，不發(fā)燒，精神好的話，可以先多喂溫開水，生理海水洗鼻先看。
ask_409819
下午喂了999感冒顆粒。剛剛睡覺喂了小兒氨酚黃那敏顆粒一包要得不啊？
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聲音有一點撒的感覺
馬景斌
寶寶吃的3九感冒顆粒是純中藥的還是復方制劑？
馬景斌
復方制劑里面就有小兒氨酚黃那敏的成分哈。
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沒注意。
馬景斌
可以看看說明書里面的成分。復方感冒藥就是這一點不好，很多成分重復，非醫(yī)學人士有時候看不明白，就相當于超量用藥了。
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天，我不知道。
馬景斌
像小兒氨酚黃那敏，就是人工牛黃，馬來酸苯那敏和對乙酰氨基酚三種
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哦哦，
馬景斌
復方39感冒顆粒里邊這三種成分都有。
ask_409819
直接懂不到
馬景斌
所以平常小不點兒我們一般不建議直接使用復方感冒制劑的。
ask_409819
可是去醫(yī)院醫(yī)生又開
ask_409819
要嘛就輸液
馬景斌
能吃藥還是盡量不輸液
ask_409819
哎，
馬景斌
咱們國家還是過度治療比較厲害。
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就是啊，
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所以我現(xiàn)在才不喜歡去醫(yī)院。普通感冒我就沒有管他，發(fā)燒就怕的，
馬景斌
多方面因素吧。也在慢慢改進。
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老大的已經(jīng)吃了就不用管 她了哈
馬景斌
嗯嗯，大寶可以先不處理，多喂溫開水
馬景斌
監(jiān)測體溫看
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嗯，
馬景斌
二寶多關注，體溫可以多測幾次。
馬景斌
寶寶如果能配合的話可以物理降溫，如果睡得很好不配合，就讓他繼續(xù)睡。
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二寶現(xiàn)在醒了，
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我喂了布洛芬。馬上給他泡澡
馬景斌
嗯嗯，可以
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降下來了應該就不會上去了哈
馬景斌
不一定哈，如果是幼兒急疹的話，估摸得燒三天，普通病毒到時候好的可能會快點。
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拐了。剛才喂布洛芬忘記搖晃了
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是不是沒有效果?。?p>
馬景斌
這個沒事
馬景斌
有效果的
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喂了布洛芬是不是不能馬上喂水
馬景斌
不要緊，布洛芬沒事
馬景斌
個別藥物有濃度要求，像蒙脫石散就不行。
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好嘛，
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像感覺還是好燙。
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穿
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衣服是不是要少穿一點
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是不是就不能開空調了
馬景斌
嗯嗯，要穿的少一點，散熱方便，不要捂汗。
馬景斌
可以寶寶在臥室，開客廳的空調。
馬景斌
冷風不直吹著寶寶就沒事
馬景斌
最好26度以上。
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哦哦哦，好嘛，
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醫(yī)生你今天晚上都在線不？
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我怕我一會還要問
馬景斌
一會得睡覺，明天上門診
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現(xiàn)在38.2
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就不用管他了哈
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假如一會半夜還燒就喂氨酚黃那敏。不燒就不管了
馬景斌
嗯嗯，對的，38度5以下不用非得用退燒藥。
ask_409819
你好，醫(yī)生。
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在么
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昨晚老二燒退了半夜又發(fā)燒。40.1我喂的氨酚黃那敏，開始降了我就睡。今天早上起來還是燒，這哈38.8
ask_409819
我現(xiàn)在是不是喂布洛芬啊
馬景斌
嗯嗯，可以
馬景斌
如果寶寶精神好的話，退燒藥盡量隔一隔時間用。
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現(xiàn)在才喂布洛芬
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昨天晚上3點40喂得氨酚黃那敏
馬景斌
同一種藥物之間，盡量要隔4小時以上。
馬景斌
如果吃了對乙酰氨基酚2~3個小時還是39度以上，反復高熱不退的話，可以酌情臨時吃一次布洛芬。
馬景斌
不過這個不能常用哈。
馬景斌
能用一種藥物就盡量不用兩種。
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我要不要去醫(yī)院看啊
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這種，
馬景斌
嗯嗯，可以去查血看看，如果炎癥指標很高，治療可以積極一些，如果只是單純病毒感染，就不用很擔心。
馬景斌
發(fā)熱高倒不一定是病情重。
馬景斌
最近皰疹性咽峽炎也很多，看看嗓子有沒有異常。
ask_409819
聲音沒變嗓子也會有問題啊
馬景斌
嗯嗯，喉嚨發(fā)炎的時候嗓子會啞，如果是咽扁桃體的炎癥的話，嗓子聲音就不會變。
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哦哦哦，
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我體溫量好看下
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如果今天過了都還反復發(fā)燒，我再去醫(yī)院
馬景斌
如果體溫改善不理想就去查查看
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喂了布洛芬半個多小時，現(xiàn)在38.3
馬景斌
多喂點溫開水，有逐漸降的趨勢。
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那我今天還要喂啥子藥不??？
馬景斌
柴桂退熱顆粒可以繼續(xù)用。不僅退熱，也有清熱抗病毒的作用。
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我8點喂的布洛芬
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我現(xiàn)在幾點喂柴桂?。?p>
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就喂柴桂么？
馬景斌
這兩者不沖突哈，一塊吃也行。
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那我現(xiàn)在馬上喂都行哈？
馬景斌
嗯嗯，對的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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我喂半包蠻？
馬景斌
半包就可以
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那一會還發(fā)燒我要怎么喂??？
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現(xiàn)在在出汗，應該是要退燒了
馬景斌
柴桂退熱顆粒按時吃，布洛芬和對乙酰氨基酚燒的高了時再用。
馬景斌
布洛芬24小時不能超過4次，對乙酰氨基酚不能超過5次哈。
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哦哦。那一會發(fā)燒我還是喂布洛芬。
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柴桂一天三次按時吃哈
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氨酚黃那敏就可以不喂撒
馬景斌
嗯嗯，隔4~6個小時以上就可以用。
馬景斌
買一個單獨的對乙酰氨基酚吧，氨酚黃那敏畢竟是復方制劑。
馬景斌
里面有其他成分。
馬景斌
如果單按對乙酰氨基酚的量計算的話，其他成分就超了。
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哦哦哦
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那我現(xiàn)在就發(fā)燒就喂布洛芬。
馬景斌
嗯嗯，布洛芬可以
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這個是不是復方的？
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老大我要怎么喂，沒其他啥子反應
馬景斌
稍等，我查查哈
馬景斌
這個是純中藥的。
馬景斌
大寶多喝水，溫鹽水洗鼻就可以。
馬景斌
如果吃藥的話，單獨用這個就行。
馬景斌
暫時不需要加其他藥物。
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老二我現(xiàn)在就是發(fā)燒就喂布洛芬。三段柴桂哈
馬景斌
嗯嗯，對滴
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如果布洛芬超過4次了還是發(fā)燒。我咋整
馬景斌
換對乙酰氨基酚吃，或者期間交替的吃
馬景斌
如果寶寶精神很好的話，39度以上再吃。退燒藥不要過度用，也是有副作用的。發(fā)燒反而不用太緊張，主要是寶寶不舒服。
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今天一會發(fā)燒，4點的時候喂的柴桂，7點半又喂的柴桂，
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今天奶粉吃得不算好
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剛剛我量體溫38.6
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我現(xiàn)在怎么辦？
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我才貼了退燒貼
馬景斌
可以先溫水擦浴，物理降溫看看，如果一直不降的話可以吃布洛芬。
馬景斌
如果寶寶精神好，溫度不升，觀察看也沒問題。
ask_409819
嗯，
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現(xiàn)在睡著了，
ask_409819
我等他睡會看，
ask_409819
醒了不行再溫水洗澡。
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我早上8點喂的柴桂，下午4點才喂，晚上7點多又喂，這樣是不是要不得??？
馬景斌
嗯嗯，對的，睡著了就別叫醒他。多休息更有利于恢復。
馬景斌
盡量早中晚吃呀
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白天上班老人喂的，發(fā)燒了才想幾喂，
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我現(xiàn)在就等醒了再說哈。
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我好怕又像昨晚40度
馬景斌
醒了再測體溫看
馬景斌
不是高熱的話可以觀察看。
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醒了，剛剛泡了個溫水浴，五分鐘。
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現(xiàn)在38.3
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繼續(xù)觀察么
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就感覺頭好燙，背好燙腳心手心都熱得很
馬景斌
嗯嗯，繼續(xù)觀察就可以
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我就貼的退燒貼
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得行不
馬景斌
退燒貼可以用，沒啥副作用
ask_409819
嗯！
ask_409819
那我現(xiàn)在就繼續(xù)觀察哈
ask_409819
多久量一次體溫比較合適
馬景斌
1~2小時測一次吧。
ask_409819
那要是這途中溫度高得很腫么辦啊
ask_409819
一哈超過多少度需要喂藥？
馬景斌
很高的話就用布洛芬或者對乙酰氨基酚，也有栓劑啊
馬景斌
至少38度5以上，如果38度5左右不升也可以觀察。
ask_409819
家里就只有布洛芬
ask_409819
好嘛，
ask_409819
一哈半夜如果上升了就喂布洛芬。沒有上升就觀察哈，
馬景斌
同一種藥至少隔4小時以上才能吃。
馬景斌
嗯嗯，對的
ask_409819
我還是早上喂得布洛芬了
ask_409819
下午都喂的是小兒柴桂
馬景斌
那就沒事，可以用
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那半夜假如溫度高了就喂布洛芬哈。還需要?柴桂不？
馬景斌
不需要
馬景斌
柴桂顆粒按時吃就可以，不需要臨時加。
ask_409819
柴桂就明天在喂三次嘎
馬景斌
嗯嗯
ask_409819
睡著了就沒有必要喊起來泡澡和喝水是不
馬景斌
對的
ask_409819
感謝醫(yī)生
馬景斌
不客氣，應該的如果您沒有其他問題，我關閉對話了？
ask_409819
晚上是不是又問不到你了
ask_409819
目前是沒有，就是不曉得晚上還有沒得，你明天早上在關嘛
馬景斌
嗯嗯，白天要上班
馬景斌
可以的
ask_409819
感謝，感謝
ask_409819
我現(xiàn)在又量了37.5
ask_409819
正常了哈
ask_409819
我摸他頭就感覺又燙又在出汗，
ask_409819
現(xiàn)在應該不會在燒得很把。我可以睡哈不哦？醫(yī)生以你的經(jīng)驗
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昨晚上沒發(fā)燒了，
ask_409819
早上起來就是好多紅米米
ask_409819
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_409819
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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正常不??？
ask_409819
醫(yī)生
馬景斌
監(jiān)測體溫看，如果不燒的話，考慮病毒感染引起的。
馬景斌
6型皰疹病毒感染就容易這樣。
馬景斌
皮疹不需要處理。
馬景斌
您好，在不？寶寶體溫怎么樣？
馬景斌
只要寶寶體溫正常，皮疹不需要特殊處理，2~3天就開始會慢慢自己自行消退，自限性疾病。
馬景斌
只要寶寶體溫正常，皮疹不需要特殊處理，2~3天就開始會慢慢自己自行消退，一般就是病毒感染引起的，自限性疾病。
馬景斌
一直等不到您回復，那我關閉對話框了。有什么問題可以再來咨詢^_^
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