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孔醫(yī)生 您好。不知道您還記得我嗎，我是上次向您咨詢子宮內(nèi)膜癌的那個(gè)
棗莊市胸科醫(yī)院 腫瘤綜合科
主治疾?。悍伟彻馨?，血液病
ask_846295
孔醫(yī)生 您好。不知道您還記得我嗎，我是上次向您咨詢子宮內(nèi)膜癌的那個(gè)
ask_846295
我媽媽上次去復(fù)查出結(jié)果給您看過的那個(gè)
孔祥珂
記得
ask_846295
我媽媽又出狀況了
孔祥珂
兩個(gè)多月前的？
ask_846295
是的
孔祥珂
又怎么了？
ask_846295
她一直瞞著我，我今天追問才知道的，她半個(gè)月前有點(diǎn)出血，2次，很少的一點(diǎn)點(diǎn)，用紙擦才看到的，第二次有一點(diǎn)芝麻大的像血塊一樣的東西
ask_846295
這是復(fù)發(fā)了嗎？?jī)蓚€(gè)月前的復(fù)查還好好的啊
孔祥珂
能確定出血部位嗎？
孔祥珂
是陰道里面出來的？
ask_846295
她應(yīng)該是小便的時(shí)候用衛(wèi)生紙擦看到的
ask_846295
上次去做核磁共振的結(jié)果再發(fā)給您看一下嗎
ask_846295
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
孔祥珂
上次的看過了
ask_846295
大概2個(gè)半月的樣子
孔祥珂
點(diǎn)狀的出血點(diǎn)很難判斷
ask_846295
主治醫(yī)生在做婦檢的時(shí)候也說里面軟軟的
ask_846295
半個(gè)月前兩次，一點(diǎn)點(diǎn)
ask_846295
像是血水的那種感覺 粉紅色的
孔祥珂
尿液最近怎么樣
ask_846295
您是說排尿正不正常嗎？
孔祥珂
是的
ask_846295
排尿正常，其他沒有什么不適，就是有時(shí)會(huì)犯暈，但是我媽媽頸椎一直不好
ask_846295
吃飯什么的都是正常的
ask_846295
精神也好
ask_846295
就是前段時(shí)間減肥瘦了幾斤
孔祥珂
不大像泌尿系的，泌尿系一般不是血塊
ask_846295
那是陰道嗎？
ask_846295
是不是復(fù)發(fā)了？
孔祥珂
明天去醫(yī)院查個(gè)陰道細(xì)胞學(xué)刮片看下
孔祥珂
因?yàn)橹皇屈c(diǎn)狀的
ask_846295
她的描述說是像血水一樣，然后第二次有點(diǎn)芝麻大的血塊
ask_846295
點(diǎn)狀的有什么問題嗎？
孔祥珂
所以可能是陰道復(fù)查，也可能是皮損導(dǎo)致
ask_846295
她就是不敢去醫(yī)院，一直瞞著我，只有我回老家逼著她去
ask_846295
皮損的話應(yīng)該會(huì)有點(diǎn)疼吧 她沒有感覺
孔祥珂
點(diǎn)狀的也不會(huì)有多疼
ask_846295
上次那個(gè)核磁共振能看到陰道嗎？是不是沒有檢查到陰道啊
孔祥珂
可以的
ask_846295
第一次發(fā)現(xiàn)和第二次發(fā)現(xiàn)大概隔了一個(gè)禮拜，后面就沒再發(fā)現(xiàn)了
孔祥珂
因?yàn)榘枨患案构蓽喜课?p>
孔祥珂
如果陰道有腫塊是可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)的
ask_846295
上次說沒有異常，病情會(huì)發(fā)展的這么快嗎
ask_846295
復(fù)發(fā)的話是指陰道有腫塊嗎？
ask_846295
才2個(gè)月半月的時(shí)間?
孔祥珂
現(xiàn)在不是考慮陰道內(nèi)有出血嗎？
孔祥珂
而陰道后穹窿是子宮位置，現(xiàn)在手術(shù)雖然切除了，因?yàn)槲恢镁壒剩幍缽?fù)發(fā)轉(zhuǎn)移也是很有可能
孔祥珂
明天最好復(fù)查一下
ask_846295
天吶，復(fù)發(fā)的話還有治愈的可能嗎？
孔祥珂
復(fù)發(fā)基本無治愈可能
孔祥珂
但現(xiàn)在也沒確診復(fù)發(fā)
孔祥珂
只是有出血點(diǎn)，高度重視下
孔祥珂
不一定是復(fù)發(fā)
ask_846295
醫(yī)生我真的好害怕啊
孔祥珂
也可能是皮損或者其它原因
ask_846295
上次復(fù)查也沒有說這么嚴(yán)重
孔祥珂
上次復(fù)查是正常的
孔祥珂
現(xiàn)在只是排查下出血原因
孔祥珂
萬一復(fù)發(fā)也好及早治療
ask_846295
這么短的時(shí)間就會(huì)復(fù)發(fā)嗎孔醫(yī)生
ask_846295
我媽媽發(fā)現(xiàn)的時(shí)候是1A期高分化，也沒有做化療
孔祥珂
復(fù)發(fā)不選擇時(shí)間，是一個(gè)過程
孔祥珂
現(xiàn)在只是排查下原因
孔祥珂
因?yàn)閺?fù)發(fā)癥狀就有陰道出血
ask_846295
我***看了很多說出血了就是復(fù)發(fā)了
ask_846295
我媽媽第一次發(fā)現(xiàn)這個(gè)病的時(shí)候也是陰道出血
孔祥珂
是的
ask_846295
現(xiàn)在是不是很大可能就是復(fù)發(fā)了啊
孔祥珂
不確定
孔祥珂
因?yàn)楦鶕?jù)描述來看，點(diǎn)狀的
孔祥珂
實(shí)在很難辨別
ask_846295
除了點(diǎn)狀的還會(huì)是其他的什么樣子嗎
孔祥珂
陰道分泌物異味
孔祥珂
下腹痛
ask_846295
復(fù)發(fā)的出血是不是還會(huì)持續(xù)性的出血
孔祥珂
不規(guī)則出血
孔祥珂
沒什么規(guī)律可言
ask_846295
那我媽媽這個(gè)發(fā)現(xiàn)2次現(xiàn)在半個(gè)月沒有了，也算是不規(guī)則出血是嗎
孔祥珂
也算是
ask_846295
是一定會(huì)有陰道排液和異味還是有可能是出血有可能是排液啊？
孔祥珂
其中一項(xiàng)就需要重視
孔祥珂
出現(xiàn)兩項(xiàng)基本可以確定
孔祥珂
現(xiàn)在單純的點(diǎn)狀出血很難定性的
ask_846295
我實(shí)在不敢面對(duì)，2個(gè)月前復(fù)查的結(jié)果還好，這次就這樣了
孔祥珂
粘膜破損出血也有可能
ask_846295
但是我媽媽都術(shù)后快2年了
孔祥珂
最好先檢查下
ask_846295
上次復(fù)查的時(shí)候醫(yī)生用手摸說是軟的 能摸到陰道嗎
ask_846295
復(fù)發(fā)就是有腫塊是嗎？
孔祥珂
雙合診就是從陰道過去的
孔祥珂
不一定是腫塊，也可浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，也可是其它部位轉(zhuǎn)移
ask_846295
浸潤(rùn)性和其他部位轉(zhuǎn)移醫(yī)生摸得出來嗎？上次那個(gè)核磁共振能檢查出來嗎
孔祥珂
現(xiàn)在不是懷疑陰道出血嘛，陰道出血得有原因啊，復(fù)發(fā)浸潤(rùn)生長(zhǎng)的組織質(zhì)脆易出血
孔祥珂
有不同一般是可以摸到的
孔祥珂
還有就是異物導(dǎo)致粘膜破損也會(huì)引起出血
孔祥珂
現(xiàn)在來說，難定性
孔祥珂
最好先檢查下
孔祥珂
比如陰道鏡，陰道細(xì)胞學(xué)刮片
ask_846295
我在外地，要不是因?yàn)槲冶茊査?，她都不告訴我，讓她自己去醫(yī)院她肯定不會(huì)去，我實(shí)在是沒有辦法只能到這里來問問您，因?yàn)槲铱?**說是復(fù)發(fā)了，真的很害怕，我只有請(qǐng)假回去老家?guī)メt(yī)院她才會(huì)去
孔祥珂
盆腔彩超看下膀胱
ask_846295
上次說她膀胱壁不光滑
ask_846295
核磁共振的結(jié)果
孔祥珂
那個(gè)沒關(guān)系
孔祥珂
膀胱沒憋好尿就這樣
ask_846295
還有直腸壁增厚
孔祥珂
膀胱充盈查就會(huì)有這種表現(xiàn)
孔祥珂
直腸壁厚不大可能引起這個(gè)出血
ask_846295
復(fù)發(fā)的可能性是不是很大啊醫(yī)生
孔祥珂
不好說的，出血又不典型
孔祥珂
如果血塊，而且包含組織基本就確定了，只是點(diǎn)狀出血，查血針扎一下也會(huì)有這種出血。
ask_846295
第二次有發(fā)現(xiàn)像芝麻大的血塊
ask_846295
第二次類似于血水那種
孔祥珂
血水是從陰道排出來的？
ask_846295
第一次類似于血水
孔祥珂
還是尿液稀釋的？
ask_846295
她說是小便完擦看到的
ask_846295
但是醫(yī)生，她看到芝麻大的血塊了呀
孔祥珂
這都是小便的時(shí)候出現(xiàn)的？
ask_846295
嗯 擦的時(shí)候在紙上看到的
ask_846295
醫(yī)生 現(xiàn)在是不是基本確定了啊？
孔祥珂
確定不了
孔祥珂
不是的
孔祥珂
組織一般蒼白
孔祥珂
先別考慮那么多，也許就是虛驚一場(chǎng)
孔祥珂
陰道不規(guī)則流血不一定在小便的時(shí)候
孔祥珂
真的，現(xiàn)在很難定性，也可能是終末血尿
孔祥珂
這個(gè)原因更廣
ask_846295
我知道您的意思 我也知道出現(xiàn)這種情況應(yīng)該第一時(shí)間去醫(yī)院檢查，因?yàn)槲业那闆r，所以想先問問您，心里有個(gè)底，我只有回家陪她去，她一個(gè)人肯定不敢去
ask_846295
您說那個(gè)血塊，再加上我媽媽給我說的，我感覺到很不好
孔祥珂
是不好
孔祥珂
不管哪方面引起的
孔祥珂
先查病因
孔祥珂
是有這方面的可能
孔祥珂
但也可能是其它原因
孔祥珂
不一定
孔祥珂
最好先檢查看下
ask_846295
您是不是已經(jīng)有一個(gè)初步的判定了？
孔祥珂
有可能是復(fù)發(fā)，但是部位不確定
孔祥珂
而且也有其它方面的可能
ask_846295
會(huì)是什么部位呢？
ask_846295
還會(huì)再流血嗎？
孔祥珂
如果是粘膜破損引起的，那么長(zhǎng)時(shí)間也該修復(fù)好了，不會(huì)繼續(xù)出血
ask_846295
您說的粘膜破損引起的，是說從全切手術(shù)之后到現(xiàn)在嗎？
孔祥珂
是上兩次出血
ask_846295
粘膜破損引起的出血不會(huì)是血塊吧？
ask_846295
我媽媽說是粉紅色的
孔祥珂
小的血塊也有可能
ask_846295
陰道復(fù)發(fā)的話就基本沒得治了是嗎
ask_846295
是不是當(dāng)初癌癥判斷的有問題？
ask_846295
應(yīng)該是很晚了才會(huì)復(fù)發(fā)的這么快
孔祥珂
發(fā)現(xiàn)的早是有法子治療的
孔祥珂
上次檢查正常
孔祥珂
現(xiàn)在才有癥狀
孔祥珂
有轉(zhuǎn)移應(yīng)該是剛開始
ask_846295
是不是還要做手術(shù)還要化療？
ask_846295
真的太難受了
ask_846295
轉(zhuǎn)移剛開始能治嗎？
孔祥珂
是的
孔祥珂
能治，但也是控制為主，很難治愈
孔祥珂
控制過快轉(zhuǎn)移
ask_846295
就是說只是延緩生命是嗎
孔祥珂
現(xiàn)在不是還沒確定轉(zhuǎn)移嗎
ask_846295
一般復(fù)發(fā)還能活多久呢
孔祥珂
是的
孔祥珂
得看復(fù)發(fā)程度及治療措施
ask_846295
我太悲觀了是嗎，但是我真的預(yù)感很不好
孔祥珂
有的復(fù)發(fā)的治療三五年還活著的也很多
ask_846295
我媽媽說有芝麻大的血點(diǎn) 這一點(diǎn)就很不好了
孔祥珂
是的，現(xiàn)在還不確定哪里的出血點(diǎn)
ask_846295
是不是不管是哪里都不好？
孔祥珂
畢竟才出現(xiàn)兩次
孔祥珂
也不是
孔祥珂
各種可能都有
ask_846295
我最近一次能回去就只有端午節(jié)了，但是我怕我媽媽拖不住
ask_846295
最近半個(gè)月沒有發(fā)現(xiàn)出血 但是不規(guī)則的出血也說不定不是么
孔祥珂
是的
孔祥珂
端午節(jié)還得一個(gè)月
孔祥珂
最好盡快復(fù)查次
孔祥珂
要么就注意
孔祥珂
再有出血就直接去醫(yī)院
ask_846295
我盡量勸一下我媽媽吧，我現(xiàn)在干什么事的心情都沒有了，孔醫(yī)生，如果是復(fù)發(fā)也是比較早的是嗎？能治是嗎？
孔祥珂
還能治的
ask_846295
我能問的您該說的都告訴我了，但是我太難接受這個(gè)現(xiàn)實(shí)了，2個(gè)月前讓您幫我看復(fù)查結(jié)果都好好的，耽誤您的時(shí)間讓您聽我發(fā)了這么多牢騷
孔祥珂
不麻煩
孔祥珂
現(xiàn)在還不一定是復(fù)發(fā)
ask_846295
謝謝您安慰我
孔祥珂
不用客氣的
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