非典型鱗狀細(xì)胞,人乳頭瘤病毒52型+ 58型+↑
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非典型鱗狀細(xì)胞,人乳頭瘤病毒52型+ 58型+↑
張素菊
下午好
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醫(yī)生你好
張素菊
可以把TCT的結(jié)果傳上來看嗎?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
張素菊
陰道鏡做了沒有?
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做了
ask_M_LY4g
這是體檢結(jié)果
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您幫我看看
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
張素菊
這個(gè)ASC-US不用擔(dān)心,絕大部分是沒有問題的。
張素菊
現(xiàn)在白帶常規(guī)沒有問題,表示沒有炎癥影響。
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宮頸有問題嗎
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這個(gè)人乳頭瘤病毒有沒有什么影響
張素菊
52和58型雖然是高危型,但是相對(duì)16和18型來說,危險(xiǎn)度明顯低很多的。所以不用擔(dān)心。目前宮頸這個(gè)ASC-US是不明確意義的狀態(tài),是表示宮頸界于有問題和沒問題的一個(gè)中間狀態(tài)中,但是根據(jù)統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)看,多數(shù)是沒有問題的,多數(shù)在半年后復(fù)查就是正常的狀態(tài)了。所以不用擔(dān)心的。
ask_M_LY4g
所以目前來看是不需要擔(dān)心的是嗎
ask_M_LY4g
我看上面說的好像挺嚴(yán)重的,可能有宮頸癌這樣
ask_M_LY4g
所以有點(diǎn)擔(dān)心
張素菊
這個(gè)HPV是有性生活后的女生中比較普遍存在的一個(gè)病毒感染,感染率在80%左右,大部分(90%以上)可以在感染后一兩年內(nèi)自然清除掉的,所以也不太建議用藥,因?yàn)橐矝]有什么針對(duì)病毒的藥可以用。
張素菊
不用擔(dān)心。
張素菊
沒有這個(gè)HPV感染也有癌變的可能,只是概率沒有HPV感染后那么大而已。目前沒有哪個(gè)指標(biāo)表示有宮頸癌或者癌前病變的哦。不用擔(dān)心。
ask_M_LY4g
會(huì)不會(huì)宮頸病變什么的
ask_M_LY4g
去年有檢查過,醫(yī)生說有點(diǎn)發(fā)白
張素菊
目前可以肯定沒有癌變。
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宮頸口
張素菊
有HPV感染后是會(huì)有些涂抹醋酸后有發(fā)白的情況。
張素菊
這個(gè)只說明有感染。
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感染會(huì)不會(huì)加重
張素菊
不用擔(dān)心的?,F(xiàn)在醫(yī)生有建議你用藥嗎?
ask_M_LY4g
需要注意什么呢
ask_M_LY4g
沒有,我這個(gè)是去體檢中心檢測(cè)的
張素菊
如果感染持續(xù)存在,可以過個(gè)十年左右或者更長(zhǎng)時(shí)間會(huì)有部分人發(fā)生癌變。
ask_M_LY4g
現(xiàn)在如果開始注意的話就不會(huì)加重是嗎
ask_M_LY4g
需不需要去打預(yù)防宮頸癌的針
張素菊
可以帶這個(gè)去你們的人民醫(yī)院做個(gè)陰道鏡檢查,如果陰道鏡也不考慮有病變,那可以一年后復(fù)查?;蛘哂酶蓴_素凝膠三個(gè)月,停藥一個(gè)月后復(fù)查一次TCT看看。
張素菊
如果有條件注射可以考慮去注射九價(jià)的或者四價(jià)的。因?yàn)槟愀腥镜氖?2和58,而風(fēng)險(xiǎn)最高的是16和18,四價(jià)和九價(jià)都有這兩種在。
ask_M_LY4g
九價(jià)和四價(jià)多少錢呢
張素菊
九價(jià)注射完全程,1萬左右。四價(jià)***左右。
張素菊
看你們各地的情況了。
張素菊
可以去婦幼保健院或者社區(qū)衛(wèi)生服用中心,或者你當(dāng)?shù)氐募膊☆A(yù)防控制中心問一下。
ask_M_LY4g
嗯好的,謝謝醫(yī)生
張素菊
一般在這三個(gè)地方有,醫(yī)院一般不給注射疫苗了。
張素菊
近期做個(gè)陰道鏡看看。人民醫(yī)院哦,或者三級(jí)的婦幼保健院也行,她們這方面的設(shè)備以及技術(shù)比較成熟的。
ask_M_LY4g
就體檢報(bào)告來看是沒有問題的,去醫(yī)院做個(gè)陰道鏡沒有病變就沒事是嗎
張素菊
如果陰道鏡過了,就放心,可以一年后復(fù)查,如果陰道鏡考慮有問題,那就做活檢,這個(gè)可以確定有或者沒有問題,如果活檢提示沒有問題,那就放心,一年后復(fù)查。陰道鏡2百多,如果要做活檢,加起來就差不多***這樣。
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我去年做過活檢
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給別人看了說是沒有問題
張素菊
因?yàn)槟愕陌讕СR?guī)沒有問題,感染的也是高危型中的低危,所以覺得不用太擔(dān)心的。去年活檢結(jié)果沒有問題吧?
ask_M_LY4g
去年三月
ask_M_LY4g
白帶多的話跟熬夜內(nèi)分泌失調(diào)有沒有關(guān)系呢
ask_M_LY4g
大姨媽量比較少
張素菊
沒有問題那就好。那今年不會(huì)突然就癌變的。這個(gè)是不用擔(dān)心,做個(gè)陰道鏡看看放心些,因?yàn)榘┳兦斑€會(huì)有一段時(shí)間的癌前病變,這個(gè)又分低級(jí)別和高級(jí)別。如果都不考慮,那就好好觀察。
ask_M_LY4g
好的,謝謝醫(yī)生
張素菊
你現(xiàn)在白帶常規(guī)沒有炎癥的。那么量多考慮和體質(zhì)虛有些關(guān)系。
張素菊
僅是量少,但是按時(shí)來,內(nèi)分泌不一定是失調(diào)的,有可能是氣血不順導(dǎo)致的。
ask_M_LY4g
要注意些什么呢
張素菊
少熬夜,盡量在10點(diǎn)至11點(diǎn)休息,寧愿早上起來早些都沒有關(guān)系的。關(guān)鍵是該休息的時(shí)候要休息。
張素菊
然后生冷的辛辣刺激性的食物少吃些,平時(shí)注意保暖,尤其冬春哦,別這個(gè)時(shí)候天氣還涼涼就四肢全露了,這樣容易受寒,影響免疫力的。
張素菊
保持樂觀,別一點(diǎn)點(diǎn)小事情就往壞里想,開心的人不容易生病哦。蝴蝶效應(yīng)了解吧?事情總是往我們想的最壞的那個(gè)方向發(fā)展哦。所以得想些好的。
張素菊
人開心了,免疫力上會(huì)蒸蒸日上,有些什么小問題不容易變大,還有可能自然就消失掉了。
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好的。謝謝醫(yī)生
張素菊
平時(shí)可以經(jīng)常按摩或者艾灸關(guān)元穴,三陰交穴,這對(duì)婦科方面以及提高免疫力有很好的作用。
張素菊
所以目前要做的就是找時(shí)間看醫(yī)生做個(gè)陰道鏡。然后開心生活。
張素菊
陰道鏡沒有問題一年后復(fù)查。
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比如早上空腹之類的
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做陰道鏡有什么需要注意的嗎
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做陰道鏡有什么需要注意的嗎
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或者幾點(diǎn)比較好
張素菊
平時(shí)有性生活的,目前不想要孩子的,要注意避孕哦,堅(jiān)持用避孕套有好處的??梢灶A(yù)防交叉感染以及感染其他類型的HPV
張素菊
不在月經(jīng)來前一周或者排卵期做就行??梢栽谠陆?jīng)干凈后一周內(nèi)做,做之前最好不要過性生活。其他沒有特別要注意的。
張素菊
你去看醫(yī)生要把體檢的這些結(jié)果都帶去,這樣就不用重復(fù)檢查了。
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嗯好的
張素菊
去年的活檢結(jié)果還在,也一塊帶去給醫(yī)生做個(gè)參考
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那個(gè)報(bào)告我丟掉了
ask_M_LY4g
做陰道鏡如果有問題的話再做個(gè)活檢
張素菊
報(bào)告丟了就算了,但是要告訴醫(yī)生有做過這個(gè)活檢,沒有問題。
張素菊
如果陰道鏡檢查考慮有上皮病變就做活檢,不考慮有問題就不用做。
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好的
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一點(diǎn)點(diǎn)婦科炎癥是沒有事的是嗎
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是去年做的活檢
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您幫我看看
張素菊
這活檢沒有問題的。而且也沒有16 18的感染。
張素菊
今年的也沒有這兩。
張素菊
也沒有提示有炎癥的呢。
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就是沒什么可能病變是嗎
張素菊
不用擔(dān)心,就算有些小炎癥也沒有關(guān)系的。
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做個(gè)陰道鏡放心一點(diǎn)這樣
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因?yàn)獒t(yī)院的醫(yī)生有時(shí)候會(huì)夸大
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一點(diǎn)點(diǎn)炎癥也會(huì)叫治療
張素菊
這個(gè)不明確意義的病變,就是不確定有還是沒有病變的意思。那么多細(xì)胞,有幾個(gè)看起來象是有問題也是常有的,不表示就是病變了哦。
ask_M_LY4g
這些報(bào)告目前看來是沒什么事是嗎
張素菊
這就象一群人里面有幾個(gè)長(zhǎng)得看起來不太好,但是人家其實(shí)真沒有問題。
張素菊
活檢這個(gè)沒有問題。
張素菊
今年的體檢,只是有病毒感染,有可能有上皮問題,但是這個(gè)有可能,多數(shù)是沒有問題的,不用擔(dān)心,去做個(gè)陰道鏡會(huì)更放心些。如果陰道鏡檢沒有問題,不建議活檢,那就找疫苗打吧。
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疫苗就打四價(jià)和九價(jià)是嗎
張素菊
是的,這兩個(gè)能打哪個(gè)就打那個(gè)。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這份報(bào)告有問題嗎
ask_M_LY4g
不需要兩個(gè)都打?qū)?p>
張素菊
如果你打了九價(jià)的,四價(jià)就不用了,四價(jià)有的,九價(jià)的都包含有的、
張素菊
這個(gè)報(bào)告提示有炎癥,但是TCT沒有問題。不過她的16型HPV是陽性,最好也做個(gè)陰道鏡看看。
張素菊
如果陰道鏡通過了,就做好炎癥的用藥治療就行。
張素菊
都不用擔(dān)心。
張素菊
這個(gè)是今年的結(jié)果?
張素菊
一個(gè)人的報(bào)告?最前面的是去年的?沒有日期?
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后面這兩張是我姐姐的
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前面的都是我的
張素菊
呵呵,我還說怎么和前面不一樣。
ask_M_LY4g
好,沒問題了,謝謝醫(yī)生
張素菊
好的,不客氣。
張素菊
你的注意事項(xiàng)也和她說一下,特別是避孕措施,用安全套這些。
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