早起后經(jīng)常感覺喉嚨有痰是怎么回事？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_282170

  您好醫(yī)生早晨起來咳湊痰里帶特別多的鮮血您幫忙看看怎么回事

• ask_282170

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 朱振華

  你好，這位患者，你上傳的照片我看到了，這個(gè)是你第一次出現(xiàn)咳血的情況嗎？

• 朱振華

  另外，你本人現(xiàn)在還有其他的癥狀沒有？比如說咳嗽發(fā)熱乏力，胸痛有沒有這些癥狀？

• ask_282170

  就是流鼻涕

• 朱振華

  你這種情況下，可以考慮去你們當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院的呼吸內(nèi)科掛號(hào)就診，做一個(gè)肺CT檢查，看一下，主要排除一下，有沒有肺結(jié)核？或者是支氣管擴(kuò)張

• ask_282170

  查了

• ask_282170

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_282170

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_282170

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 朱振華

  如果排除上述兩種疾病的話，考慮可能就是一個(gè)口腔粘膜，或者是支氣管粘膜破裂造成的咳血

• ask_282170

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_282170

  每天早上剛醒的時(shí)候咳血

• ask_282170

  今天特別多

• 朱振華

  好的，你做的肺CT檢查結(jié)果并沒有發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核和支氣管擴(kuò)張，那這個(gè)問題就不大了，只是有右肺下葉有一個(gè)小結(jié)節(jié)。但是這個(gè)不會(huì)引起你出現(xiàn)咳血

• ask_282170

  那是什么癥狀啊還檢查什么啊醫(yī)生

• 朱振華

  你可以先觀察2到3天時(shí)間，看一下看還有沒有咳血？這兩天注意飲食，睡眠，多吃一些清淡的食物，多喝溫開水，注意休息

• ask_282170

  昨天檢查的今天還咳血

• ask_282170

  嘴唇都發(fā)白了

• 朱振華

  暫時(shí)先不需要做什么檢查了？有可能就是口腔粘膜，或者是支氣管毛細(xì)血管粘膜破裂造成的咳血，這個(gè)一般情況下不要緊

• ask_282170

  就早上咳大概幾次血

• ask_282170

  然后就沒血了

• 朱振華

  那你昨天有咳血，今天還有咳血的話，那這個(gè)就得去你們當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院的呼吸內(nèi)科辦理一下住院手續(xù)了，先住院觀察吧，另外，你確定患者本人這個(gè)是咳血還是嘔血??？

• ask_282170

  而且流鼻涕

• 朱振華

  我說的意思是從肺里咳出來的血，還是吐出來的血??？

• 朱振華

  患者本人面色蒼白，現(xiàn)在血壓是否正常？

• ask_282170

  就是咳，然后痰里有血

• 朱振華

  要是感覺特別不舒服的話，就去你們當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院的呼吸內(nèi)科住院觀察幾天，如果你確定患者本人確實(shí)是咳血的話，就去住呼吸內(nèi)科，如果是嘔血的話，就得住消化內(nèi)科那得做胃鏡檢查

• 朱振華

  如果是咳血的話，注意患者這兩天的血壓變化就行了

• 朱振華

  先密切觀察病情變化，因?yàn)闀簳r(shí)看不出來其他的疾病

• 朱振華

  如果要是咳嗽癥狀比較明顯的話，可以用一些止咳藥，比如說復(fù)方甘草片，川貝枇杷膠囊，氨溴酸右美沙芬片，止咳糖漿都可以

• ask_282170

  應(yīng)該屬于咳完之后隨著痰吐出來的

• ask_282170

  沒有什么不舒服就是鼻涕特別多，是不是咳出點(diǎn)痰

• 朱振華

  嗯，那考慮還是有可能是口腔粘膜，或者是支氣管毛細(xì)血管粘膜破裂造成的出血，但是這種情況下，多數(shù)都是能自動(dòng)愈合的，也不需要治療，除非患者持續(xù)咳血，不停止超過三天以上

• 朱振華

  鼻涕特別多的話，患者最近感冒沒有啊？

• ask_282170

  應(yīng)該是感冒了就是咳，然后流鼻涕，第一天輕微血，第二天稍為多一點(diǎn)就昨天跟今天特別多

• ask_282170

  而且就早上咳有血，多一點(diǎn)

• ask_282170

  白天咳都沒有

• 朱振華

  嗯，那這種情況下，你感冒藥和抗生素還有止咳藥同時(shí)吃，你手里邊有感冒藥和抗生素沒有？我推薦你口服感康膠囊和阿奇霉素分散片都是每天口服兩次，每12小時(shí)口服一片，然后再加一種止咳化痰藥，我推薦你口服氨溴酸右美沙芬片，每天口服三次，每次口服一片?？梢云鸬街箍然抵委煹男Ч?p>

• 朱振華

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 朱振華

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_282170

  我用在觀察兩天嗎，

• ask_282170

  對(duì)了就是咳痰的時(shí)候出的血

• 朱振華

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 朱振華

  我建議你用藥治療的同時(shí)，再觀察兩天再看，因?yàn)楝F(xiàn)在檢查也沒查出來什么，你三天之后如果還有咳血癥狀的話，還得去醫(yī)院進(jìn)一步檢查再看

• 朱振華

  不行的話就給你做支氣管鏡

• ask_282170

  好的謝謝您

• 朱振華

  好的好的，不用客氣，你這邊把抗生素抗病毒的藥物和止咳化痰的藥物先吃上，然后每天注意飲食，睡眠有規(guī)律，每天晚上早點(diǎn)休息

• ask_282170

  嗯嗯謝謝您

• 朱振華

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_282170

  好的謝謝

• 朱振華

  好的好的，祝你身體早日恢復(fù)健康，那就再見啦

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