有彌漫性病變，很嚴(yán)重嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_GrXBAE

  ，我今天查了甲狀腺b超和甲功，b超沒(méi)有結(jié)節(jié)，但是有彌漫性病變，然后甲功是甲狀腺球蛋白抗體（tgab）偏高，我是111.6，我想問(wèn)一下，我這是橋本嗎？

• 馬雪生

  不排除

• 馬雪生

  高多少

• 馬雪生

  化驗(yàn)單拍給我看看

• ask_GrXBAE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_GrXBAE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 馬雪生

  不一定

• 馬雪生

  高的不多

• 馬雪生

  你有什么不舒服嗎？

• ask_GrXBAE

  所以醫(yī)生我這個(gè)可能是什么原因呢

• 馬雪生

  橋本確診是過(guò)氧化物酶增高

• 馬雪生

  你的正常

• 馬雪生

  有沒(méi)有什么癥狀

• ask_GrXBAE

  我最近有點(diǎn)脖子兩側(cè)腫脹，但是我前幾天發(fā)燒了，然后醫(yī)生說(shuō)是淋巴腫

• ask_GrXBAE

  我不放心讓他給我開(kāi)了甲狀腺

• 馬雪生

  那個(gè)和甲狀腺關(guān)系不大

• ask_GrXBAE

  然后就是我前幾天太忙，脖子后面有點(diǎn)不舒服

• ask_GrXBAE

  我不知道是頸椎還是什么，就這兩個(gè)癥狀

• 馬雪生

  你現(xiàn)在最有可能是以前有過(guò)橋本，自己不知道，沒(méi)有癥狀，現(xiàn)在應(yīng)該是恢復(fù)期

• 馬雪生

  你說(shuō)的這兩個(gè)癥狀和它沒(méi)關(guān)系

• ask_GrXBAE

  啊是嗎。。

• ask_GrXBAE

  橋本是什么癥狀呢

• 馬雪生

  看你的化驗(yàn)單應(yīng)該是好轉(zhuǎn)期

• 馬雪生

  我建議你繼續(xù)觀察，隔幾個(gè)月或半年再?gòu)?fù)查個(gè)血液

• ask_GrXBAE

  那我應(yīng)該平常注意什么呢

• ask_GrXBAE

  我也不知道這病怎么得的。。

• 馬雪生

  橋本病是典型的自身免疫性疾病，是由于多種原因?qū)е氯梭w免疫系統(tǒng)紊亂。機(jī)體產(chǎn)生了針對(duì)自身甲狀腺的有毒物質(zhì)----自身抗體，然后通過(guò)復(fù)雜的體內(nèi)免疫反應(yīng)，如抗體依賴的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒性反應(yīng)，補(bǔ)體介導(dǎo)的細(xì)胞溶解，使甲狀腺濾泡細(xì)胞受到攻擊破壞。這種破壞一般是慢性連續(xù)漸進(jìn)性的，也有呈暫時(shí)的劇烈風(fēng)暴式的，經(jīng)過(guò)數(shù)月或數(shù)年，最終導(dǎo)致甲狀腺功能減退或嚴(yán)重衰竭。橋本病有明顯的遺傳傾向，往往其近親屬也會(huì)患病，如其子女，或其父母，或其同胞姐妹等。

• 馬雪生

  橋本病可分不同期，輕重也可不一。表現(xiàn)為，輕者無(wú)癥狀，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大，尤其以峽部腫大更為明顯，質(zhì)地堅(jiān)韌，不均勻。重者可表現(xiàn)為暫時(shí)性甲亢，或明顯甲減，癥狀可有消瘦、心慌或體重增加、怕冷、乏力、反應(yīng)遲鈍、記憶力減退、皮膚粗糙等。

• ask_GrXBAE

  好吧

• 馬雪生

  你應(yīng)該是輕者，無(wú)癥狀

• 馬雪生

  很常見(jiàn)的

• ask_GrXBAE

  我脖子看不出來(lái)腫沒(méi)腫

• ask_GrXBAE

  那我就定期查一下

• ask_GrXBAE

  這和我熬夜有關(guān)嗎，我最近1點(diǎn)左右睡

• 馬雪生

  可多人檢查甲狀腺，有問(wèn)題我們建議查血液，結(jié)果是橋本，沒(méi)有什么癥狀

• 馬雪生

  有一點(diǎn)關(guān)系

• 馬雪生

  熬夜，會(huì)導(dǎo)致你的免疫力低下

• ask_GrXBAE

  好的

• 馬雪生

  然后會(huì)引起或誘發(fā)一些疾病

• 馬雪生

  再觀察吧

• ask_GrXBAE

  這個(gè)病是比較慢嗎，會(huì)不會(huì)和我上個(gè)周末發(fā)燒有關(guān)

• 馬雪生

  你的癥狀不重，應(yīng)該問(wèn)題不大

• 馬雪生

  不會(huì)

• 馬雪生

  這個(gè)時(shí)間應(yīng)該很長(zhǎng)了

• ask_GrXBAE

  我主要是聽(tīng)說(shuō)這樣不能公務(wù)員考試

• 馬雪生

  要是近期的，急性期，你最后一項(xiàng)化驗(yàn)指標(biāo)會(huì)增高的

• ask_GrXBAE

  哦哦

• 馬雪生

  應(yīng)該不影響

• 馬雪生

  這不是傳染病

• 馬雪生

  但每個(gè)地方的要去不一樣

• 馬雪生

  要求

• ask_GrXBAE

  我是在校醫(yī)院查的甲功，我有必要再去三甲查一下嗎

• 馬雪生

  沒(méi)什么影響

• ask_GrXBAE

  會(huì)不會(huì)她測(cè)的會(huì)有一定的誤差之類的

• 馬雪生

  這都是血液，試劑，和機(jī)器測(cè)得

• 馬雪生

  誤差很小

• ask_GrXBAE

  那會(huì)不會(huì)和我***年疫情在家吃了很多海鮮有關(guān)

• 馬雪生

  你可以過(guò)段時(shí)間去三甲醫(yī)院去復(fù)查個(gè)

• 馬雪生

  看看變化大不大

• 馬雪生

  應(yīng)該沒(méi)關(guān)系

• ask_GrXBAE

  嗯嗯好

• ask_GrXBAE

  謝謝醫(yī)生，我沒(méi)啥要問(wèn)的了！

• ask_GrXBAE

  不對(duì)不對(duì)

• ask_GrXBAE

  還有一個(gè)事情，就是醫(yī)生我最近因?yàn)榍皫滋靿毫^(guò)大，經(jīng)間期出血，還發(fā)黑那種

• ask_GrXBAE

  請(qǐng)問(wèn)這個(gè)和我甲功有什么聯(lián)系嗎

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