我有乙肝廠三陽，最近上腹部有點痛，我去醫(yī)院做了些檢查，麻煩幫我看看
桓臺縣索鎮(zhèn)衛(wèi)生院 普通內科
主治疾?。罕透窝滓倚透窝茁愿窝赘斡不靖尉凭愿窝?乙型肝炎,脂肪肝,酒精性肝炎,丙型肝炎,肝硬化
ask_947871
我有乙肝廠三陽，最近上腹部有點痛，我去醫(yī)院做了些檢查，麻煩幫我看看
ask_947871
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
張升
你好！
張升
我先仔細看看這些結果
ask_947871
你好
ask_947871
好的
張升
乙肝病毒DNA定量做了嗎？
ask_947871
做了，但結果要幾天才能拿到
張升
目前來看，肝細胞是出現(xiàn)了損傷
張升
嗯
張升
最近吃過什么藥嗎？
ask_947871
哦，看到報告是不是很嚴重
ask_947871
沒吃藥
張升
需要排除一下藥物性肝損傷
張升
嗯
張升
目前不算多嚴重
張升
但也需要積極治療了
張升
等DNA定量看看，如果高，還是要考慮抗病毒治療
ask_947871
會不會有可能是肝硬化
張升
沒有
張升
目前沒有
張升
彩超那個鈣化灶沒事
張升
這個與乙肝病毒沒有關系
張升
肝臟描述來看沒有肝硬化跡象
張升
還是一般的肝炎
張升
這個鈣化灶你可以理解為和結石一樣
張升
營養(yǎng)不良？
張升
不要考慮太多
張升
就是一般肝炎
張升
乙肝
張升
是找的肝病科看的嗎？
ask_947871
是，她說看到報告上有什么很底，是營養(yǎng)不良，也有可能是肝硬化也會倒至很指標低
張升
可能是看那個前白蛋白偏低，單純這個也不能說明營養(yǎng)不良或者肝硬化，在肝細胞損傷的情況下，這個前白蛋白可能會出現(xiàn)偏低
張升
不是
張升
就是普通肝炎
ask_947871
是今天去醫(yī)院看的肝病科醫(yī)生說的
張升
先保肝治療著，等DNA出結果后再看看需不需要抗病毒
張升
最近休息好
張升
不要熬夜
張升
正常飲食就行
ask_947871
好的，很確定不是肝硬化嗎
張升
嗯
張升
確定沒有肝硬化
張升
放心
ask_947871
謝謝，嚇死我了
張升
不客氣
張升
別考慮太多
ask_947871
你別騙我，
張升
你去的這個醫(yī)院是公立醫(yī)院嗎？
張升
建議去公立醫(yī)院看看
張升
沒騙你
ask_947871
是在東莞鎮(zhèn)醫(yī)院
張升
肝臟彩超描述的很清楚
張升
去東莞人民醫(yī)院
ask_947871
那我上腹部為什么有點痛
張升
市人民醫(yī)院
張升
這個與肝臟沒有關系
張升
可能是胃引起的吧
ask_947871
市人民醫(yī)院太遠了
張升
哦
ask_947871
你是哪家醫(yī)院的
張升
我是山東這邊的
ask_947871
哦，那么遠
張升
我一直建議去公立醫(yī)院看?？?p>
ask_947871
是普通醫(yī)院還是？
張升
你的情況我大體了解了，目前看還是屬于一般肝炎
張升
市立醫(yī)院
ask_947871
哦
張升
到了這個年齡，需要好好治療了
ask_947871
弄得我心神不寧的
張升
有可能需要抗病毒，需要看看DNA結果
ask_947871
我的乙肝很多年了
張升
不要想太多
張升
嗯
張升
過了30歲就要多注意一下
ask_947871
你說確定不是肝硬化，我就放心了
張升
一旦出現(xiàn)肝功能異常、病毒復制高，就需要積極抗病毒
張升
嗯
張升
放心
ask_947871
抗病毒要住院嗎
張升
不用
張升
口服藥物
ask_947871
就是長期吃藥嗎？
張升
對
ask_947871
一個月用藥費應該也很貴吧
張升
不貴
張升
現(xiàn)在抗病毒藥物很便宜了
張升
主要是時間長
張升
至少要4年以上，需要根據(jù)不斷復查結果來確定
ask_947871
有社?？茉卺t(yī)院買嗎？不是指定醫(yī)院
張升
可以
張升
國家統(tǒng)一招標的，一個月不到10塊
張升
開始這段時間需要配合保肝藥物，費用可能高一點
ask_947871
不在指定醫(yī)院買藥是不是要打什么證明才可以
張升
以后穩(wěn)定了就只吃抗病毒藥物
ask_947871
哦
張升
不用吧
張升
我們這邊沒有這個規(guī)定
ask_947871
我聽說醫(yī)院買乙肝病毒藥很貴
張升
國家統(tǒng)一招標的便宜
ask_947871
有濕疹與乙肝病毒有關系嗎
張升
沒有關系
ask_947871
我不知道當初我生小孩時有沒有這個乙肝病毒，如果生孩子之前就有了，孩子會不會一定也有
張升
多數(shù)慢性乙肝是在很小的時候就感染了，現(xiàn)在也有阻斷措施，可以最大限度的避免感染給孩子
張升
你孩子有時間可以檢查看看
ask_947871
我今天做的DNA說要拿去廣州三甲醫(yī)院做化驗的，這醫(yī)院應該是沒那條件吧
張升
嗯
張升
是的
張升
一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院做不了
張升
這幾天就先吃著保肝藥物
張升
等結果來了再看看
ask_947871
如果小孩從娘胎出來就感染了，會不會很難治啊
張升
慢性乙肝是不容易清除病毒
張升
但可以控制好病情
ask_947871
醫(yī)生沒給我開藥，她說不能亂吃
張升
需要根據(jù)具體情況來看
張升
目前有肝損傷，保肝治療是需要的
ask_947871
哦，那要吃什么藥
張升
也可以等DNA結果來了再一塊看看
張升
像水飛薊賓、護肝片等，都可以
ask_947871
哦，好的
張升
五酯膠囊
張升
易善復
張升
這些都是保肝降酶的
ask_947871
DNA結果出來主要是看什么結果
張升
這個是看乙肝病毒復制程度的
張升
高的話，需要開始抗病毒治療
ask_947871
意思是高的話就要抗病毒治療，不高就不用管它，只要定期復查嗎
張升
嗯
張升
一般大三陽普遍偏高
ask_947871
哦，堅持吃藥會不會大三陽轉小三陽
張升
可以
張升
就是通過抗病毒治療
ask_947871
我這個一般要多久去復查一次，復查哪幾項
張升
最近復查的要勤一點，4周左右，主要是看看肝功能的情況，就是看看這兩個酶的變化，以后穩(wěn)定了，要3~6個月復查一次，主要復查肝功能和DNA定量
張升
肝臟彩超每年做1~2次看看
ask_947871
每四周就要查DNA嗎？
ask_947871
就是一個月就得查一次DNA
張升
不是
張升
3~6個月
張升
最近肝功能要復查多一些
張升
不是轉氨酶高了嗎，勤復查肝功能看看
張升
以后每3~6個月復查肝功能和DNA定量
ask_947871
前一兩個月，每一個月那就是驗血
張升
嗯
張升
醫(yī)生會根據(jù)你的治療情況來選擇的
張升
有些檢查不用太勤
ask_947871
好貴哦，我昨天驗的結果700多，不包括彩超
張升
你能做的是不是高靈敏DNA？
張升
普通DNA沒有這么貴
ask_947871
不是，我今天做的是DNA好像有三項一共280，我剛發(fā)給你的是700多，不包括彩超
張升
你發(fā)給我的是生化和腫瘤標志物
ask_947871
是的，700多
張升
按說也不能這么貴
張升
我們這邊不到400
ask_947871
那就太坑了
張升
這兩項
ask_947871
啊
張升
可能區(qū)域有差別
張升
那就等著DNA定量結果看看吧
ask_947871
我這段時間就復查指標低的那一項，還是腫瘤什么的一起要化驗
張升
最近一定要休息好
張升
肝功能就行
ask_947871
好的，非常感謝
張升
腫瘤標志物不用了
張升
不客氣
張升
主要看看轉氨酶那個
張升
那兩個偏低的不要擔心
張升
兩個偏高的酶需要多注意
張升
謝謝你的禮物
ask_947871
轉氨酶偏高會怎么樣
張升
高了是說明肝細胞損傷
張升
只有肝細胞損傷了才會出現(xiàn)酶增高
ask_947871
反正到時候只能抗病毒治療了
張升
嗯
張升
也需要配合保肝藥物
張升
到時候一塊看看吧
ask_947871
我下次還能找到你嗎？我剛是無意間看到你的
張升
可以
ask_947871
能加你徽信嗎
張升
我的工號是***
張升
不好意思，平臺不允許提高個人聯(lián)系方式
張升
希望理解
ask_947871
好的
ask_947871
拜拜
張升
祝順利，再見
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