我老公,6月29號空腹驗的血葡萄糖是12.96。餐后驗的血葡糖糖是21.16,糖化血紅蛋白測定11.5。昨天驗的尿顯示尿隱血2+,尿葡萄糖1+,尿酮體1+,從29號下午開始吃藥,有格列美脲,早兩片,二甲雙胍0.5的一片,一天三次,瑞格列奈1.0的一片,一天三次,6月30日開始至7月2日今天空腹血糖10.6,飯后血糖15.6,再沒有降低,麻煩醫(yī)生指導一下是不是吃的藥量不夠,還是需要別的藥物治療?反應還是沒變,也沒
ask_767067
我老公,6月29號空腹驗的血葡萄糖是12.96。餐后驗的血葡糖糖是21.16,糖化血紅蛋白測定11.5。昨天驗的尿顯示尿隱血2+,尿葡萄糖1+,尿酮體1+,從29號下午開始吃藥,有格列美脲,早兩片,二甲雙胍0.5的一片,一天三次,瑞格列奈1.0的一片,一天三次,6月30日開始至7月2日今天空腹血糖10.6,飯后血糖15.6,再沒有降低,麻煩醫(yī)生指導一下是不是吃的藥量不夠,還是需要別的藥物治療?反應還是沒變,也沒好。
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對了他早上空腹的藥吃少了
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只吃了一片
馮海義
是藥量不夠
馮海義
這幾天是不是沒有注意飲食,,
馮海義
藥效不理想
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飯后藥量各一片是不是也少了
馮海義
有點少,,
馮海義
主要是血糖不理想,,
馮海義
沒有注意飲食,,
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哦,藥吃少了所以沒怎么降
ask_767067
又加上飯后他沒及時吃,而是吃飯2個小時后才吃的藥
ask_767067
是不是都有影響
ask_767067
飯后的藥是吃多少
ask_767067
我們都按照一片吃的
馮海義
吃飯沒有感覺惡心拉肚子吧
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沒有
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沒反應
馮海義
改成飯前服藥
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3中藥都改成飯前吃
馮海義
二甲雙胍不僅僅降糖,,還抑制食欲
馮海義
都是飯前,,
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我看他吃飯還是那么好
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反而還更喜歡吃水果
馮海義
不能多吃,,要不控制不好
馮海義
格列美脲增加一片,,其余藥不變,都飯前服藥
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格列美脲,一片片,吃一次。二甲雙胍0.5的一片,一天三次,瑞格列奈1.0的一片,一天三次,都是飯前吃嗎?
馮海義
格列美脲,三片,一天一次
ask_767067
是這樣嗎?格列美脲,三片,一天早晨吃一次。二甲雙胍0.5的一片,一天三次,瑞格列奈1.0的一片,一天三次,都是飯前吃。
馮海義
二甲雙胍,瑞格列奈改成飯前服藥
馮海義
對
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好的,之前我看藥量不夠所以降了一天后保持了不變
馮海義
不過需要注意飲食,如果不能控制食欲,,就是現(xiàn)在血糖控制理想,也會反彈
馮海義
以后藥量會越來越大,,
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不能什么?
馮海義
糖尿病不可能治療徹底,,終生病,只能控制,
ask_767067
我看他就吃水果,沒喝酒沒吃辛辣
馮海義
主要是控制攝入的熱量,,
馮海義
簡單一點就是
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哪些食物有熱量
馮海義
食物總量
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我家初次有這樣的病
馮海義
都有,,只是有的多,,有的少
馮海義
少吃多運動,,不能用腦過度,,情緒平穩(wěn),才是最理想的
ask_767067
那還有沒有必要去打胰島素了
ask_767067
因為我家人都想讓他住院,我在反對
馮海義
如果藥物治療不理想,,就需要胰島素
ask_767067
我想著吃藥,不想讓他打針
馮海義
需要控制理想才行
ask_767067
我擔心打胰島素也有依耐
馮海義
這個理論不準確
馮海義
胰島素沒有依賴性,,
馮海義
主要是不注意飲食,生活就會出現(xiàn)胰島素越打越多
馮海義
如果生活注意,吃藥和用胰島素都會越來越少
馮海義
稍微一等,,我現(xiàn)在在路上,,下雨了,,等等回到家再聊
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好的
馮海義
不好意思,,久等了
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我想問一下剛說的這個藥量吃幾天再調(diào)整藥量
馮海義
兩天或者三天,,
馮海義
盡量注意飲食,,
ask_767067
哦,都飯前吃藥的話,如果有反應的話可以怎么調(diào)整
馮海義
您是說低血糖還是腸胃反應
馮海義
低血糖需要減少藥量,,
馮海義
腸胃反應主意是二甲雙胍,,如果反應比較大,就需要改成飯前服藥
馮海義
改成飯后服用
ask_767067
都不知道怎么吃飯了,現(xiàn)在和平時吃的一樣,沒有大吃大喝。
ask_767067
吃這些藥會不會有依耐
馮海義
主要是少吃和清淡飲食
ask_767067
胰島素的藥量是這些藥量的幾倍
馮海義
不是依賴性,是飲食不注意引起的耐藥性,長時間控制不理想,只能加大藥量,會越吃越多
馮海義
不能定義,,只能說胰島素對身體沒有太大副作用,
ask_767067
哦,胰島素自己能否打,還是必須醫(yī)院給打
馮海義
需要自己學會,,
馮海義
先加點藥量試試吧
馮海義
如果三天后檢查,空腹血糖大于7,格列美脲再加一片,,
ask_767067
我剛問了藥店也可以買胰島素,如果打的話是打哪?
馮海義
飯后血糖大于10,,瑞格列奈加半片
ask_767067
好的。
馮海義
肚子,肚臍兩指以外。。。大腿內(nèi)側(cè),
馮海義
主要是肚子
ask_767067
實在是怕3天后還沒降下來所以提前問
馮海義
沒事,,
馮海義
還有比這些藥更好的降糖藥,,就是有點貴
ask_767067
可以說一下
ask_767067
我們可以試一下
ask_767067
越貴,副作用越小的藥
馮海義
達格列凈,,
馮海義
瑞格列奈,進口的,2.0一片
馮海義
還有好多,
馮海義
如果不愿意增加藥量,,達格列凈可以吃一片試試,,
ask_767067
我們這么年輕也希望少副作用的。達格列凈跟哪個藥還
馮海義
在這三種藥不變的基礎上,增加達格列凈
馮海義
不過達格列凈有個特點,,如果您對這個藥敏感,降糖效果很好,,
馮海義
如果不敏感,可能就沒有變化
ask_767067
格列美脲,三片,一天早晨吃一次。二甲雙胍0.5的一片,一天三次,瑞格列奈1.0的一片,一天三次,都是飯前吃。如果三天后沒降,增加達格列凈一片早晨喝嗎?
馮海義
這個藥很有特點
馮海義
可以
馮海義
早一片,就可以
ask_767067
瑞格列奈,進口的,2.0一片還需不需要了
馮海義
不需要,,先試試國產(chǎn)的再調(diào)藥吧,,
ask_767067
好的,他身體平時也愛感冒吃藥多,所以我覺得一般藥對他來說不管用
馮海義
貴的藥如果有了耐藥性,,再調(diào)節(jié)藥物就很麻煩
馮海義
糖尿病患者抵抗力下降
馮海義
有炎癥很難好
馮海義
非常感謝,,
ask_767067
好的先吃國產(chǎn)試試
馮海義
可以,,千萬注意飲食,,不能多吃
馮海義
任何東西都不能多吃
馮海義
身高多少,,體重多少
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現(xiàn)在先吃:格列美脲,三片,一天早晨吃一次。二甲雙胍0.5的一片,一天三次,瑞格列奈1.0的一片,一天三次,都是飯前吃。 如果三天后沒降,增加達格列凈一片早晨喝。現(xiàn)在身高165,體重57.5
馮海義
體型還可以,,盡量少吃主食,少喝湯
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之前是62-63公斤
馮海義
爭取再減一點
ask_767067
體重不多吧,看著很瘦了
馮海義
體型還可以,,,
馮海義
少吃多運動
ask_767067
好的,主要是沒運動,天天對電腦手機,熬夜喝酒的,確實不容易。我們按藥量先吃。后面聯(lián)系你。
馮海義
好的,,
馮海義
祝您早日康復
ask_767067
好的謝謝
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