醫(yī)生好,我在今天上午開始出現(xiàn)腹瀉,服用腸炎寧兩次未見好轉(zhuǎn),還頭疼,不知道應(yīng)該吃什么藥
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醫(yī)生好,我在今天上午開始出現(xiàn)腹瀉,服用腸炎寧兩次未見好轉(zhuǎn),還頭疼,不知道應(yīng)該吃什么藥
張燕玲
吃壞肚子了?
張燕玲
發(fā)燒嗎?
張燕玲
現(xiàn)在大便一天幾次?
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不知道是不是吃壞肚子了,和我一起吃飯的家人沒事,同事也沒事
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今天8~9次了
張燕玲
可以再加上蒙脫石散和雙歧桿菌
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早上起來上廁所就有點(diǎn)拉稀了,想不到原因
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我還頭疼,但不發(fā)熱
張燕玲
有沒有感冒?
張燕玲
受涼?
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周日風(fēng)大,帶孩子去動(dòng)物園,那天回來有點(diǎn)頭疼
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流鼻涕
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這兩天也沒事兒
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突然就拉肚子了 拉了一天也不見好 現(xiàn)在肚子還咕嚕咕嚕響 明天還得上班
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吃不下飯,吃一點(diǎn)就想吐
張燕玲
家里有蒙脫石散嗎
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沒有,有整腸生
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可以嗎
張燕玲
得配合蒙脫石散,可以止瀉
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來我這暫住的這個(gè)我表姐的小孩 周一有點(diǎn)發(fā)燒 不會(huì)是他傳染我的吧
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好的
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我在app上下個(gè)單
張燕玲
不一定,你可能還是受涼后引起的
張燕玲
可以配合整腸生,間隔開兩個(gè)小時(shí)左右
張燕玲
腸炎寧也可以吃著
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是腸胃炎嗎
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我沒得過腸胃炎
張燕玲
不是什么大病
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什么癥狀算脫水呢
張燕玲
口渴,乏力
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拉水是嗎?
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我拉水 感覺嘩嘩的 可能是因?yàn)槲液人?p>
張燕玲
大量腹瀉可能引脫水,如果腹瀉厲害,可以加上口服補(bǔ)液鹽
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現(xiàn)在還有點(diǎn)肚子疼 一陣陣的
張燕玲
藥店有賣
張燕玲
腸痙攣
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
張燕玲
蒙脫石散首次劑量可以加倍,喝兩袋,以后喝一袋
張燕玲
對的
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我肚子一會(huì)絞著疼 一會(huì)咕嚕咕嚕的水聲 總想上廁所……
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蒙脫石散 整腸生 補(bǔ)液鹽
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三種藥對吧
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還要吃腸炎寧嗎
張燕玲
對的
張燕玲
腸炎寧可以吃
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吃四種藥
張燕玲
是
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腸炎寧10點(diǎn)的時(shí)候剛吃還能再吃嗎
張燕玲
不用了
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好的 藥已下單
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謝謝您
張燕玲
不客氣,祝您早日康復(fù)
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醫(yī)生,我今天白天腹瀉好了很多,現(xiàn)在又有點(diǎn)拉
張燕玲
明顯好轉(zhuǎn)就再鞏固幾天,藥也不是吃一次就能好的
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白天腹瀉好了一直肚子絞著疼,現(xiàn)在晚上7點(diǎn)之后拉了四次肚子倒是舒服多了
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嗯嗯,還是有點(diǎn)頭疼,要不要吃點(diǎn)感冒藥
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也可能是昨天晚上不舒服沒睡好…
張燕玲
多喝水吧,沒其他癥狀就多休息,多喝水,飲食清淡些,以易消化為主
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好的,那我繼續(xù)吃藥
張燕玲
再鞏固幾天看看,還不好需要去化驗(yàn)一個(gè)大便常規(guī)
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好的
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晚上腹瀉有很多沫沫一樣的東西
張燕玲
你明天去化驗(yàn)下大便吧,如果有感染,必要時(shí)需要用抗生素
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腹瀉也能取樣化驗(yàn)?
張燕玲
可以呀,取點(diǎn)大便化驗(yàn)
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拉水也能么
張燕玲
可以
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我是拉的沒有什么東西 除了剛吃完
張燕玲
今天還是水樣?
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剛吃完肚子很快有反應(yīng) 第二次就拉水了
ask_444298
是的,可能也是沒吃什么
張燕玲
吃的什么?
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拉的量小了 顏色也淺了
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大米粥
張燕玲
把今天的藥吃完,明天看一下有沒有好轉(zhuǎn),如果有好轉(zhuǎn)繼續(xù)用藥,如果沒有去醫(yī)院化驗(yàn)下血常規(guī)和大便,酌情使用抗生素
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白天肚子絞著疼 昨天吃完藥 從夜里3點(diǎn)一直沒拉 早上6點(diǎn)開始肚子疼的 一陣一陣的 肚子一直難受 就沒吃 喝了那個(gè)補(bǔ)液的沖劑
張燕玲
沒吃什么藥?
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晚上喝了碗粥 肚子很快有反應(yīng) 拉了四次 第二次就開始拉水了 不過拉的體積比昨天少
ask_444298
您說的藥 除了腸炎寧都在吃
張燕玲
腸炎寧也吃呀
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我把腸炎寧給忘了 今天
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那我吃上現(xiàn)在
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我今天請假了,一直趴著 有時(shí)候睡著了給忘了
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本來以為好了,想著明天上班,補(bǔ)充下熬了個(gè)粥
張燕玲
明天看看情況,看有沒有好轉(zhuǎn),可以明天去化驗(yàn)下,如果明顯好了,就不用了
ask_444298
好
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是不是不能吃東西
張燕玲
可能腸道拉的太空,一下子吃東西,刺激腸蠕動(dòng)增強(qiáng)
張燕玲
可以吃
張燕玲
不能不吃,少量多餐
張燕玲
易消化軟食
張燕玲
稀湯面和掛面都可以
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拉了四次肚子舒服多了,不絞著疼了
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感覺有點(diǎn)腿軟,明天還有四節(jié)課
張燕玲
拉的量明顯少了吧?
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是
張燕玲
你覺得明顯有好轉(zhuǎn)嗎?
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腹瀉好很多
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拉的時(shí)候也不想吐了
張燕玲
那你再看看今晚,藥吃上,飯也要吃,不能不吃,少量多餐
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今天白天肚子絞著疼是為什么呢?拉空了?
張燕玲
疾病愈合總是有個(gè)過程的,不可能一下子就好了
張燕玲
腸痙攣
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我今天肚子難受了一天,剛舒服
張燕玲
注意腹部保暖
張燕玲
可以用熱水袋
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好的
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一直趴著呢,趴著就好點(diǎn),起來疼的特別明顯
張燕玲
用熱水袋或者其他熱的東西捂一下腹部,也會(huì)舒服的
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好的
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希望明天能上班
張燕玲
等好了再去吧,身體重要
張燕玲
腹瀉很消耗體力的
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哎 今天就換了兩節(jié)課 想著明天補(bǔ)的
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是的 我體重下去了5斤
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白天肚子疼的時(shí)候還出汗
張燕玲
得吃飯,掛面,湯面,都可以,必須吃上
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嗯嗯,怕吃了跑廁所
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以為一天能好的
張燕玲
不行,不吃怎么行?
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好的
張燕玲
你不會(huì)一天沒吃飯吧?
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是 沒吃
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一直喝那個(gè)補(bǔ)液鹽來著
張燕玲
那也不能不吃飯呀
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我昨晚吃了藥折騰到三點(diǎn)睡的 六點(diǎn)多肚子疼醒 一直絞著 我從來沒這么肚子疼過 有想拉的感覺去廁所還上不出來 趴了一天 下午睡醒了感覺好些想著喝個(gè)粥 明天上班
張燕玲
你可以先少吃點(diǎn),少量多餐吃
ask_444298
喝粥拉了肚子 我又喝了一盒半熱牛奶
張燕玲
先不要喝牛奶
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有點(diǎn)肚子脹…查了查可能喝牛奶喝的
張燕玲
你一個(gè)人住嗎?有人給你做點(diǎn)掛面湯嗎?
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是 表姐他們來玩走了 爸媽住的有點(diǎn)遠(yuǎn)
張燕玲
牛奶不太適合腹瀉喝
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我自己也能做 這倒沒事兒
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嗯嗯 我肚子有點(diǎn)脹氣 咕嚕咕嚕的
張燕玲
那你自己煮點(diǎn)掛面,不用太稠,清淡點(diǎn)
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雖然沒吃也沒感覺餓 我平時(shí)還是餓的挺快的那種
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嗯嗯
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不知道明天早上咋樣 希望好了
張燕玲
慢慢就好了,照顧好自己
張燕玲
明天看看,不好就上醫(yī)院化驗(yàn)下
ask_444298
嗯嗯
ask_444298
好的
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謝謝您
張燕玲
不客氣,您照顧好自己,不行就請朋友同事幫忙
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嗯嗯
張燕玲
感覺好點(diǎn)沒有?
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剛起來,肚子還有點(diǎn)不舒服,馬桶上坐了會(huì)倒是不拉了
張燕玲
吃點(diǎn)東西吧,補(bǔ)充點(diǎn)體力
張燕玲
去煮點(diǎn)掛面湯
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吃完了,喝的粥,再坐會(huì)看看肚子有沒有反應(yīng)再出門
張燕玲
你要去上班嗎?最好再休息一天
ask_444298
嗯 要不差的課太多
張燕玲
今天休息一天應(yīng)該就差不多了,上班有點(diǎn)不合適
ask_444298
哎 昨天和我同事都說好了 還是得去
張燕玲
我擔(dān)心你體力跟不上
ask_444298
我肚子感覺還行,吃了40分鐘了,肚子還沒反應(yīng)
ask_444298
嗯嗯,明白
張燕玲
你在學(xué)校吃什么?你不能亂吃
ask_444298
食堂有粥 有面條 有面食
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應(yīng)該能吃吧?
ask_444298
不行我下午的課換出去不上了
張燕玲
不要吃干面條,就煮的軟軟的湯面
ask_444298
好
張燕玲
好吧,大家都不容易,自己注意點(diǎn),你是個(gè)好老師,我也要上班去了,祝您早日康復(fù)
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哈哈 謝謝您
張燕玲
不客氣,我先不關(guān)閉對話,您隨時(shí)可以找我
張燕玲
上午怎么樣?
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不太好…11點(diǎn)吃午飯 吃了西紅柿雞蛋面 還吃了幾口青菜 半個(gè)小時(shí)不到就不行了 在廁所蹲了40分鐘 一直肚子絞著疼 能看到食物殘?jiān)趴樟碎_始拉水了才好
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在醫(yī)院呢現(xiàn)在 血常規(guī)結(jié)果出來了 醫(yī)生說是胃腸感冒 讓我便檢出來給他助手看下 沒問題就可以走了
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她說不是腸胃炎 是胃腸感冒
張燕玲
先看下結(jié)果
張燕玲
胃腸感冒也可以用蒙脫石散和益生菌治療,注意是休息,一般可以自愈的
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嗯嗯 她給我開了蒙脫石散 雙歧四聯(lián)益生菌 還有補(bǔ)液鹽 說腸胃感冒一般得拉五天肚子才能好 那我還有兩天
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有了血常規(guī) 還用等便檢結(jié)果嗎?不知道還得等多久,藥已經(jīng)拿到了,我在這等著,肚子還在咕嚕著,想回家趴著
張燕玲
是的,治療是一樣的,您注意休息,一般一周左右會(huì)好
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醫(yī)生 我還想問您一下,我剛看的急診,人特別多,便檢結(jié)果她看了之后 說 止瀉藥睡前吃,其他時(shí)候能不吃不吃,這樣好得快
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最后這句 是我聽錯(cuò)了嘛?
張燕玲
沒有特別嚴(yán)格的規(guī)定,蒙脫石散主要是空腹吃,最后一次睡前吃也行
ask_444298
醫(yī)生 我37.5 是不是算發(fā)熱了…用吃退燒藥嗎
張燕玲
不超過三十八度可以不用藥物降溫,多喝水
張燕玲
物理降溫
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好的
張燕玲
便常規(guī)化驗(yàn)有問題嗎
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也沒
張燕玲
那可能確實(shí)是感冒了
張燕玲
血常規(guī)呢?
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我周一的時(shí)候是有點(diǎn)
張燕玲
白細(xì)胞怎么樣?
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高一點(diǎn)點(diǎn)
張燕玲
那你好好休息,別上班了
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9.9我記得是
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我的化驗(yàn)單都讓我放車上了 沒拿上來
張燕玲
醫(yī)生當(dāng)時(shí)說什么?
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9.5是區(qū)間最高值
張燕玲
還要看中性粒細(xì)胞
張燕玲
如果中性粒高,還是考慮有感染
張燕玲
醫(yī)生怎么說當(dāng)時(shí)?
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她說 我是腸胃感冒 不是腸胃炎 腸胃感冒一般都上吐下瀉 我這就拉肚子 得忍忍 一般5~7天自己能好 問我輸不輸鹽水 還有個(gè)什么我忘了
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我怕輸液時(shí)間長 想上廁所 就說不輸液了 她說也行 開口服補(bǔ)液鹽給我
張燕玲
你暫時(shí)這么吃藥吧,不管是胃腸感冒還是腸胃炎,都是以止瀉,調(diào)節(jié)腸道菌群,預(yù)防脫水為主
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也讓我吃東西 說不吃腸痙攣更嚴(yán)重
張燕玲
如果你一般天不能好轉(zhuǎn),就去輸液吧,靜脈補(bǔ)液效果更好
張燕玲
是呀,你不能不吃,不吃體力也跟不上
張燕玲
你今天不去上班可能會(huì)好點(diǎn)
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嗯嗯 我明天不行去社區(qū)醫(yī)院吧…今天去三院急診人太多了 我看輸液也得排隊(duì)
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嗯 感覺中午吃的不合適了
張燕玲
你不聽我的話
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吃的面條啊 上午還行 偶爾肚子咕嚕
ask_444298
中午一下回到了昨天
張燕玲
外面的但還是不太適合
張燕玲
自己煮點(diǎn)掛面湯,放點(diǎn)鹽,香油,稀一點(diǎn)
ask_444298
我現(xiàn)在覺得拉肚子都不算啥了 肚子一陣一陣絞著疼太痛苦了 集中在肚臍那里…拉完還能舒服些
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嗯嗯 可我吃了還是半個(gè)小時(shí)就拉
張燕玲
一次少吃點(diǎn),多吃幾次,讓腸道慢慢適應(yīng)
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下午拉得挺厲害,晚上好點(diǎn)了,雖然總想去但是不太能上出來
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這個(gè)病還很痛苦在睡不好覺,這幾天都睡的不踏實(shí),一會(huì)疼醒,一會(huì)肚子咕嚕趕緊去廁所
張燕玲
今天吃的怎么樣?
ask_444298
我都特困
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晚上吃了碗清湯面
ask_444298
我閨蜜來我這過周末 還搞了個(gè)蒸蘋果說能止瀉…好像也沒用
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肚子疼沒什么藥能吃么?
張燕玲
疼是痙攣引起的
ask_444298
我都盼著能拉點(diǎn)水水出來
張燕玲
主要是你現(xiàn)在又發(fā)燒,明天看一下能不能退燒,如果不能,我覺得可以用點(diǎn)抗生素
ask_444298
好
ask_444298
社區(qū)醫(yī)院能開抗生素么
ask_444298
我今天去的三院 人太多了 急診還分級診療 等的我都想走了
張燕玲
抗生素應(yīng)用需要有嚴(yán)格指征,這個(gè)需要問一下醫(yī)院
張燕玲
你用熱水袋敷一下腹部,緩解痙攣
ask_444298
嗯 今天的醫(yī)生說 不能給我開消炎藥
張燕玲
原因?
ask_444298
說是有抗生素管控 我指標(biāo)不符合
ask_444298
腸痙攣是不拉肚子了才能好嗎?
張燕玲
現(xiàn)在每個(gè)醫(yī)院都這樣,抗生素應(yīng)用需要有嚴(yán)格指征,明天看看吧,如果持續(xù)發(fā)燒,血象一直高,必要時(shí)還得用
ask_444298
嗯嗯
張燕玲
熱敷熱敷,腹瀉好了,就好了
ask_444298
好的 貼著暖寶寶呢…一陣一陣絞著疼 哎 疼的時(shí)候站著坐著都不行 只能趴著 一會(huì)一陣一會(huì)一陣的 比前兩天疼的厲害
ask_444298
謝謝您
ask_444298
我再忍忍 堅(jiān)持到5~7天
張燕玲
明天看看體溫,不能退燒,就不能忍了,去醫(yī)院輸液吧
ask_444298
輸液是消炎藥品嗎?
張燕玲
看你的情況,如果一直發(fā)燒,還需要再化驗(yàn)血常規(guī),如果白細(xì)胞升上來了,就要用抗生素課
ask_444298
哦哦
ask_444298
社區(qū)醫(yī)院有血常規(guī)吧
張燕玲
你今天白細(xì)胞沒有明顯增高,沒有明顯提示細(xì)菌感染,醫(yī)生才沒有開
張燕玲
應(yīng)該有吧,這個(gè)每個(gè)社區(qū)不一樣的
ask_444298
嗯嗯 文科生不太懂
張燕玲
先休息吧,別再著涼了,明天看
ask_444298
嗯嗯 謝謝您 您也早休息
張燕玲
感冒休息比用藥還重要
ask_444298
嗯嗯
張燕玲
在忙,沒顧上問你,現(xiàn)在體溫正常了沒有?
ask_444298
體溫正常,剛輸液回來
ask_444298
去社區(qū)醫(yī)院了
張燕玲
沒用抗生素吧
ask_444298
沒有,抱歉才回復(fù),剛睡醒
ask_444298
輸了鹽水和葡萄糖 還加了解痙攣的藥 肚子終于不疼了
張燕玲
用的654_2,不燒了,就不用抗生素了
ask_444298
嗯嗯,輸液一會(huì)就不疼了
ask_444298
我今天早上5點(diǎn)多一直疼…受不了了去了社區(qū)醫(yī)院
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不過那醫(yī)生說 藥效有時(shí)長 讓我不舒服明天輸液再加這個(gè)一次
ask_444298
開了三天鹽水和葡萄糖
張燕玲
你輸上液了,口服補(bǔ)液鹽鹽可以停了
ask_444298
好的
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