經(jīng)常胸悶胸痛是不是心肌梗死？

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• ask_381685

  , 醫(yī)生，幫我看看心電圖可以嗎？，容易心肌梗死

• ask_381685

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 吳大為

  有什么癥狀嗎？比如胸悶胸痛。

• 吳大為

  年齡多大，我看心電圖上面是55歲。

• ask_381685

  背部酸脹

• ask_381685

  胸有點(diǎn)悶

• ask_381685

  56歲

• ask_381685

  不痛

• 吳大為

  三導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)Q波也是比較常見(jiàn)的，需要結(jié)合臨床癥狀以及其他的一些檢查才能確定是不是有心梗，很多是沒(méi)有多大臨床意義的。

• 吳大為

  比如身體比較胖的人，心臟轉(zhuǎn)位的。

• 吳大為

  他當(dāng)時(shí)做心肌酶檢查了嗎？

• ask_381685

  沒(méi)做，就做了心電圖

• 吳大為

  一般有心肌缺血或者心梗的情況，會(huì)有明顯的胸痛。

• 吳大為

  建議再?gòu)?fù)查一下動(dòng)態(tài)心電圖，抽血檢查心肌酶，如果心電圖沒(méi)有動(dòng)態(tài)的變化，并且心肌酶學(xué)檢查也是正常的，基本上暫時(shí)就不考慮心梗了，可能就沒(méi)有多大的臨床意義，定期復(fù)查就行了。

• 吳大為

  平時(shí)有沒(méi)有高血壓，糖尿病抽煙喝酒嗎？

• ask_381685

  動(dòng)態(tài)已經(jīng)背身上了

• 吳大為

  哦，可以的。

• ask_381685

  高血壓有的

• 吳大為

  到時(shí)候看看動(dòng)態(tài)心電圖有沒(méi)有變化。

• 吳大為

  盡量不要抽煙喝酒，控制好血壓。

• ask_381685

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_381685

  是不是這個(gè)

• 吳大為

  這兩天要注意休息，避免勞累。

• ask_381685

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 吳大為

  對(duì)是正常的，也就是說(shuō)心肌酶檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，心肌沒(méi)有看到損傷的表現(xiàn)。

• ask_381685

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_381685

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 吳大為

  就是肝功能有輕度的異常，其他的都還好。不要喝酒，不要熬夜，后期再?gòu)?fù)查一下。

• 吳大為

  如果動(dòng)態(tài)心電圖檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯的異常，再?gòu)?fù)查心肌酶也是正常的，基本上就排除心梗了

• ask_381685

  確定不是心梗是吧

• 吳大為

  從目前的檢查暫時(shí)不考慮心梗。但建議復(fù)查。

• 吳大為

  注意休息，避免勞累。

• ask_381685

  請(qǐng)問(wèn)可以吃點(diǎn)什么藥

• 吳大為

  主要是把血壓控制好就行了。

• 吳大為

  按時(shí)服用降壓藥物。

• ask_381685

  每天都在吃的

• 吳大為

  再查一查血脂是否異常，必要時(shí)加用一些降血脂的藥物

• 吳大為

  不要過(guò)度的緊張，放松心情。

• ask_381685

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_381685

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_381685

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 吳大為

  這是血常規(guī)檢查。只有單核細(xì)胞是輕度升高的，如果近期有發(fā)熱等癥狀，那么要考慮感染，如果沒(méi)有其他癥狀，一般意義也不大。

• ask_381685

  他沒(méi)有發(fā)熱

• 吳大為

  那就好

• ask_381685

  甘油三酯也挺高，有那個(gè)脂肪肝

• 吳大為

  血脂輕度的升高，平時(shí)少吃動(dòng)物性脂肪及動(dòng)物內(nèi)臟。

• 吳大為

  在檢查結(jié)果都正常之后，可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)把體重減下來(lái)。

• ask_381685

  是不是有個(gè)藥叫什么鈣片

• ask_381685

  降血脂的

• 吳大為

  對(duì)，比較多，比如阿托伐他汀鈣，瑞舒伐他汀等等。

• 吳大為

  其實(shí)他這些情況主要還是和平時(shí)的飲食結(jié)構(gòu)不合理有關(guān)系，可能在缺乏運(yùn)動(dòng)，體重超重這些。

• ask_381685

  他已經(jīng)在減肥了

• 吳大為

  那就好！慢慢來(lái)

• ask_381685

  不會(huì)心梗是吧

• 吳大為

  從目前的檢查上來(lái)看，不支持心梗的診斷。

• ask_381685

  那我就放心了，他這個(gè)血沒(méi)問(wèn)題，動(dòng)態(tài)應(yīng)該也沒(méi)啥問(wèn)題了吧

• 吳大為

  等動(dòng)態(tài)的結(jié)果再看看吧，最好再?gòu)?fù)查一下心肌酶，如果都還是正常的，那么就可以完全放下心來(lái)了，不要給他太多的壓力。

• 吳大為

  請(qǐng)問(wèn)還有其他不明白的地方嗎？

• ask_381685

  心肌酶今天才查的

• 吳大為

  哦，那是正常的。

• ask_381685

  好的

• 吳大為

  不客氣的，很樂(lè)意為您解答，也希望對(duì)他有幫助。

• ask_381685

  沒(méi)事了

• 吳大為

  祝生活愉快，身體健康，再見(jiàn)。

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