腹膜后淋巴結(jié)腫大,一年后復(fù)查,淋巴結(jié)沒有變化
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腹膜后淋巴結(jié)腫大,一年后復(fù)查,淋巴結(jié)沒有變化
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江主任
江潤(rùn)興
您好
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記得我嗎
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淋巴結(jié)發(fā)炎
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記得嗎
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咨詢過(guò)你
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腹膜后淋巴結(jié)腫大
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一年前
ask_6MvRxM
記得嗎
江潤(rùn)興
嗯嗯,稍等,我看一下之前的情況
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
江潤(rùn)興
嗯嗯,稍等一下
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我發(fā)給你了
江潤(rùn)興
嗯嗯
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我復(fù)查了同臺(tái)ct對(duì)比
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復(fù)查了2次
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
江潤(rùn)興
相比之前沒有增大,還有縮小,
江潤(rùn)興
應(yīng)該不用擔(dān)心了
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是
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一年沒變化
江潤(rùn)興
以后還是需要定期復(fù)查,但不用太頻繁復(fù)查,也可以每年超聲檢查一下
ask_6MvRxM
惡性可能性小了
ask_6MvRxM
可以這么認(rèn)為嗎
ask_6MvRxM
還小了
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你認(rèn)真看看
江潤(rùn)興
基本可以排除惡性問(wèn)題
ask_6MvRxM
可是,怎么不消掉了
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我這個(gè)我很納悶
江潤(rùn)興
這種情況。一年了,沒有增大還有縮小,基本就可以排除
ask_6MvRxM
如果消了。我就放心了
江潤(rùn)興
有些情況,是不能消失的,
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大夫
江潤(rùn)興
之前跟您解釋過(guò),
ask_6MvRxM
我覺得我的腹痛跟這個(gè)有關(guān)系嗎
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臍周痛
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愛排氣
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愛排氣
江潤(rùn)興
慢性反應(yīng)性增生,是幾乎不可能完全恢復(fù)之前狀態(tài)的
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大夫考慮我胃腸功能紊亂
江潤(rùn)興
這個(gè)不算問(wèn)題,應(yīng)該跟淋巴結(jié)問(wèn)題不大
江潤(rùn)興
關(guān)系
江潤(rùn)興
不大
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也就是說(shuō)是是胃腸功能紊亂痛
江潤(rùn)興
嗯嗯,胃腸功能紊亂,注意日常調(diào)節(jié)就好
ask_6MvRxM
跟淋巴結(jié)無(wú)關(guān)
ask_6MvRxM
對(duì)嗎
江潤(rùn)興
是的
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還有一個(gè)問(wèn)題
江潤(rùn)興
嗯嗯,您講
ask_6MvRxM
就是我這家三甲醫(yī)院 會(huì)不會(huì)誤報(bào)?
ask_6MvRxM
我要不要再去別家?
江潤(rùn)興
那肯定不會(huì),
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ct準(zhǔn)確嗎
ask_6MvRxM
ct會(huì)不會(huì)準(zhǔn)
江潤(rùn)興
一般有東西看不到,是可能的
江潤(rùn)興
看到的東西卻沒有,那是不可能的
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有東西看不到
江潤(rùn)興
準(zhǔn)
ask_6MvRxM
你的意思我ct不會(huì)懷疑
ask_6MvRxM
對(duì)嗎
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沒必要去其他三甲醫(yī)院再做腹部ct
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是不是
江潤(rùn)興
嗯嗯淋巴結(jié)存在,并且沒增大是實(shí)際的
江潤(rùn)興
我覺得沒必要
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喔。那我要信任他們
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也是三甲
江潤(rùn)興
嗯嗯,不用再懷疑了
ask_6MvRxM
應(yīng)該不會(huì)大了。說(shuō)沒大
江潤(rùn)興
對(duì),沒增大應(yīng)該是準(zhǔn)確的
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這個(gè)ct電腦都可以看到
ask_6MvRxM
你也會(huì)
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看
江潤(rùn)興
是的,
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可以這么說(shuō)吧
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大夫
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電腦打開。你也會(huì)看的
江潤(rùn)興
對(duì),這些基本的問(wèn)題,大多數(shù)醫(yī)生都會(huì)看
ask_6MvRxM
一年了沒變化?;緵]有惡性的了
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炎性
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可以這么確定
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可以嗎
ask_6MvRxM
如果惡性。一年肯定大了。
江潤(rùn)興
對(duì),一年了沒有問(wèn)題,說(shuō)明他是穩(wěn)定的,既不是腫瘤,也沒有新的炎癥持續(xù)刺激他
江潤(rùn)興
說(shuō)明他是之前的問(wèn)題
ask_6MvRxM
感謝
ask_6MvRxM
我不想再糾結(jié)它了
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搞得我很累
江潤(rùn)興
客氣了您,希望您不要過(guò)度擔(dān)心了,
ask_6MvRxM
能再次咨詢你。也是我信任你
江潤(rùn)興
今后還可以復(fù)查,但頻率不用這么高
ask_6MvRxM
我覺得你分析事情很實(shí)在
江潤(rùn)興
也可以選擇超聲復(fù)查
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我用彩超
ask_6MvRxM
也可以
ask_6MvRxM
對(duì)嗎
江潤(rùn)興
我希望說(shuō)的透徹一點(diǎn),讓人放心一些
江潤(rùn)興
對(duì),
江潤(rùn)興
CT檢查大多都需要預(yù)約、排號(hào),價(jià)值還高,超聲一般排號(hào)容易一些,
ask_6MvRxM
你以前幫我分析了很多
江潤(rùn)興
并且也經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,
ask_6MvRxM
感謝你
ask_6MvRxM
我記得。你幫我分析了很多
江潤(rùn)興
客氣了您,您能認(rèn)可我很欣慰,真的,
ask_6MvRxM
非常認(rèn)真負(fù)責(zé)
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是個(gè)好大夫
江潤(rùn)興
做我們這一行,你們的認(rèn)可是我們最有成就感,幸福感的時(shí)候
ask_6MvRxM
我就沒必要再去想pet
ask_6MvRxM
進(jìn)一步了
ask_6MvRxM
以前有想
江潤(rùn)興
當(dāng)然,如果有腹部不適、反復(fù)發(fā)燒等異常問(wèn)題的時(shí)候,隨時(shí)就診,并向醫(yī)生說(shuō)明你的情況,需要時(shí)可以再?gòu)?fù)查
江潤(rùn)興
沒必要
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我這次報(bào)告大夫叫沒叫我隨訪了
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你看報(bào)告哦
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沒有隨訪了
江潤(rùn)興
嗯嗯,是的,看到了,
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以前建議隨訪
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我復(fù)查了2次
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半年一次
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這是第二次
江潤(rùn)興
是的,所以我的判斷也是說(shuō),說(shuō)明這是個(gè)陳舊性的
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剛好一年
江潤(rùn)興
對(duì),一年了沒有問(wèn)題,說(shuō)明他是穩(wěn)定的,既不是腫瘤,也沒有新的炎癥持續(xù)刺激他 說(shuō)明他是之前的問(wèn)題
ask_6MvRxM
我覺得應(yīng)該在那邊挺久了
ask_6MvRxM
大夫。你說(shuō)了
江潤(rùn)興
對(duì)的
ask_6MvRxM
是舊的東西
ask_6MvRxM
說(shuō)不定都10多年了
ask_6MvRxM
彩超一直看不到
江潤(rùn)興
如果您很不放心,或者又出現(xiàn)腹部的相關(guān)癥狀,可以再考慮復(fù)查,但不必要頻繁復(fù)查,也沒必要非得CT檢查
ask_6MvRxM
ct才看得到
江潤(rùn)興
對(duì)啊,
江潤(rùn)興
按理說(shuō),超聲是可以看到的
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復(fù)查我就彩超
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腹膜后看不到
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真的
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彩超我做了
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看不到
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腫瘤醫(yī)院做的彩超??床坏?p>
江潤(rùn)興
看到了,親,兒童多發(fā)的腹膜后淋巴結(jié)炎,或者腸系膜淋巴結(jié)炎,都是靠超聲診斷的
江潤(rùn)興
如果超聲看不到,那就不用復(fù)查了
ask_6MvRxM
喔
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我這樣真的好事
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哎
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沒有焦慮了
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有的大夫還叫我去做pet
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我不做了
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沒必要了
江潤(rùn)興
我的判斷就是不用了
ask_6MvRxM
你說(shuō)話很踏實(shí)
ask_6MvRxM
我信任
江潤(rùn)興
如果有問(wèn)題,別說(shuō)是腫瘤,就算是有炎癥刺激,一年了他也不至于沒有變化
ask_6MvRxM
除非ct做錯(cuò)
ask_6MvRxM
ct沒錯(cuò)。就是沒事
江潤(rùn)興
嗯嗯,我從來(lái)不會(huì)輕視問(wèn)題,這是醫(yī)生的準(zhǔn)則,總怕錯(cuò)過(guò)問(wèn)題,所以有一點(diǎn)問(wèn)題都會(huì)重視,但我也不會(huì)過(guò)度去重視不該重視的問(wèn)題
江潤(rùn)興
說(shuō)讓您再查派特的醫(yī)生是小心,但有點(diǎn)小心過(guò)度
ask_6MvRxM
是
江潤(rùn)興
對(duì),
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我覺得你說(shuō)話很謹(jǐn)慎
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以前說(shuō)話
ask_6MvRxM
現(xiàn)在一年了沒變化
ask_6MvRxM
你才跟我在說(shuō)基本排除
江潤(rùn)興
放下心來(lái),該干啥就干啥,有不舒服就診的時(shí)候,可以跟醫(yī)生交代一下您這個(gè)情況,讓醫(yī)生適當(dāng)留意一下
江潤(rùn)興
說(shuō)話謹(jǐn)慎是必須的,但過(guò)度謹(jǐn)慎就有些嚇唬人的嫌疑了
ask_6MvRxM
你孩子是畢業(yè)班
ask_6MvRxM
記得你說(shuō)過(guò)
江潤(rùn)興
不是,高二
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還在外表補(bǔ)課
ask_6MvRxM
記得嗎
ask_6MvRxM
你還在外面等她
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女的
江潤(rùn)興
忘記了呢,
ask_6MvRxM
對(duì)吧
ask_6MvRxM
我都記得
江潤(rùn)興
您是老師?
ask_6MvRxM
一年了
江潤(rùn)興
是的,女孩
ask_6MvRxM
我是老師
ask_6MvRxM
小學(xué)數(shù)學(xué)老師
江潤(rùn)興
每晚都去接她,好辛苦啊,把我都熬毀了
ask_6MvRxM
再克服吧
江潤(rùn)興
我孩子數(shù)學(xué)很差,綜合判明還在一本的邊緣,數(shù)學(xué)是最拉分的科目
ask_6MvRxM
高考過(guò)了。
ask_6MvRxM
你就送了
ask_6MvRxM
你是醫(yī)生。你是理科的
ask_6MvRxM
你孩子應(yīng)該不錯(cuò)的
江潤(rùn)興
早上五點(diǎn)半起床,晚上十點(diǎn)二十回家,這就是我的作息
ask_6MvRxM
你也是早期的
ask_6MvRxM
大學(xué)生
江潤(rùn)興
女孩普遍理科差
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應(yīng)該研究生吧
ask_6MvRxM
你是70后的
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高中數(shù)學(xué)太難了
江潤(rùn)興
我們那時(shí)候簡(jiǎn)單啊,隨便就考上了,雖然沒考到好大學(xué),也沒勞累家長(zhǎng),
江潤(rùn)興
我不是研究生,就是小專科啊
ask_6MvRxM
什么小???p>
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高中考吧
江潤(rùn)興
專科、本科,我是專科
ask_6MvRxM
不是初中吧
江潤(rùn)興
對(duì)
ask_6MvRxM
哪一年???p>
江潤(rùn)興
基本是一個(gè)檔次的
江潤(rùn)興
九八年畢業(yè)的
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我是初中考中專
ask_6MvRxM
84年考入
ask_6MvRxM
19歲出來(lái)
江潤(rùn)興
那個(gè)年代,84年的中專,比本科都難考
ask_6MvRxM
有點(diǎn)難。
江潤(rùn)興
我二十二歲才參加工作,
ask_6MvRxM
應(yīng)該說(shuō)挺難的
ask_6MvRxM
喔
江潤(rùn)興
84年那個(gè)時(shí)候,鄉(xiāng)鎮(zhèn)名額,我們這邊,一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)五萬(wàn)口人,一年考六個(gè)中專生
ask_6MvRxM
你醫(yī)院2甲吧
ask_6MvRxM
你是副高?
江潤(rùn)興
山東是這樣的,不知道你們那邊
ask_6MvRxM
差不多
江潤(rùn)興
我姐姐也是中??紤]師范,
ask_6MvRxM
兄弟
ask_6MvRxM
挺難的
江潤(rùn)興
嗯嗯,副高
ask_6MvRxM
你姐姐幾歲
江潤(rùn)興
比我大六歲
ask_6MvRxM
老師?
江潤(rùn)興
七零年的
ask_6MvRxM
喔
ask_6MvRxM
86年
ask_6MvRxM
考入
江潤(rùn)興
是的,鄉(xiāng)鎮(zhèn)小學(xué)的老師,現(xiàn)在去當(dāng)幼兒園園長(zhǎng)了
ask_6MvRxM
挺難的
ask_6MvRxM
時(shí)代
江潤(rùn)興
是的,呵呵,
ask_6MvRxM
你是2甲?
江潤(rùn)興
二乙
ask_6MvRxM
三甲醫(yī)院那時(shí)分配的都是本科
江潤(rùn)興
是啊,現(xiàn)在三甲都要研究生了
江潤(rùn)興
那時(shí)候三甲,特殊專業(yè)的??埔策€要
江潤(rùn)興
比如影像,檢驗(yàn)等等
ask_6MvRxM
你是什么專業(yè)
江潤(rùn)興
護(hù)士也還要,就是醫(yī)生不行
江潤(rùn)興
臨床醫(yī)學(xué),
ask_6MvRxM
外科?
江潤(rùn)興
普通外科
ask_6MvRxM
你讀2年?
ask_6MvRxM
還是3
江潤(rùn)興
胃腸、肝膽、乳腺、甲狀腺、血管等等,
江潤(rùn)興
不過(guò)現(xiàn)在乳腺跟血管,三甲大多都分出來(lái)了
江潤(rùn)興
3+1
江潤(rùn)興
三年讀書一年實(shí)習(xí)
江潤(rùn)興
當(dāng)年是比較苦逼的一個(gè)階段,新大綱調(diào)整,催生了我們當(dāng)時(shí)幾屆四年的???,
江潤(rùn)興
那時(shí)候很多老師都說(shuō)我們是小本科
ask_6MvRxM
那也是4年
ask_6MvRxM
也不容易
江潤(rùn)興
嗯嗯,好在那時(shí)候?qū)嵙?xí)期還有補(bǔ)助,屬于半工半讀了
ask_6MvRxM
還有分配
江潤(rùn)興
是的,最后一期分配的,
ask_6MvRxM
98年好像最后一年分配了
ask_6MvRxM
我記得
江潤(rùn)興
再往后就沒有分配的了
江潤(rùn)興
你們也是這樣嗎?
江潤(rùn)興
還以為會(huì)不一樣
江潤(rùn)興
好了,四點(diǎn)半就開始準(zhǔn)備交班了,還有什么問(wèn)題嗎?
ask_6MvRxM
我是包分配的
ask_6MvRxM
87年分配
ask_6MvRxM
我臍周有時(shí)會(huì)痛
江潤(rùn)興
你們那時(shí)候政策更好
ask_6MvRxM
擔(dān)心小腸
ask_6MvRxM
小腸應(yīng)該沒大問(wèn)題吧
江潤(rùn)興
這還是考慮是胃腸功能紊亂的問(wèn)題,
ask_6MvRxM
你見過(guò)小腸?
ask_6MvRxM
應(yīng)該胃腸功能紊亂
江潤(rùn)興
小腸有問(wèn)題應(yīng)該有其他表現(xiàn)
ask_6MvRxM
喔
江潤(rùn)興
比如疼痛不會(huì)這么輕,不會(huì)偶爾痛很快好
江潤(rùn)興
不會(huì)一直沒有發(fā)展
ask_6MvRxM
還有?
ask_6MvRxM
腹瀉
ask_6MvRxM
對(duì)嗎
ask_6MvRxM
我就不再咨詢其他大夫了。沒大問(wèn)題就好。
江潤(rùn)興
比如腹瀉,血便,梗阻等
ask_6MvRxM
你們醫(yī)院也有做增強(qiáng)ct
ask_6MvRxM
吧
ask_6MvRxM
核磁有嗎
江潤(rùn)興
嗯嗯,排氣多,腸蠕動(dòng)活躍,偶爾臍周痛,這應(yīng)該不是大問(wèn)題
江潤(rùn)興
對(duì)
ask_6MvRxM
增強(qiáng)二甲都做的
ask_6MvRxM
我是64排的
ask_6MvRxM
我這邊二甲才16排
江潤(rùn)興
增強(qiáng)我們這兒有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)都做
江潤(rùn)興
我們這邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)家家有CT
江潤(rùn)興
個(gè)別是十六或者六十四排的
江潤(rùn)興
兩家鄉(xiāng)鎮(zhèn)有磁共振
ask_6MvRxM
增強(qiáng)應(yīng)該都準(zhǔn)確吧
江潤(rùn)興
對(duì)
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關(guān)鍵看片技術(shù)要好
江潤(rùn)興
機(jī)器也是一方面
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64排準(zhǔn)嗎
ask_6MvRxM
三甲才用64
ask_6MvRxM
我是64排做的
江潤(rùn)興
準(zhǔn),主流型號(hào)
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喔
ask_6MvRxM
128排更準(zhǔn)?
ask_6MvRxM
還是說(shuō)差不多
ask_6MvRxM
那我沒事就好
ask_6MvRxM
很感謝你
ask_6MvRxM
過(guò)一年彩超
ask_6MvRxM
復(fù)查
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看不到
ask_6MvRxM
一年ct也可以
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反正我就不做進(jìn)一步檢查
ask_6MvRxM
好的
ask_6MvRxM
那我沒癥狀就不管它
ask_6MvRxM
謝謝
ask_6MvRxM
好的
ask_6MvRxM
拜拜
江潤(rùn)興
感謝您的信任與支持, 祝您生活愉快,萬(wàn)事如意,再見!
江潤(rùn)興
祝天天開心,一切順利!再見!
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