醫(yī)生您好，21年5月，肛周膿腫做了高位復雜性肛瘺手術，目前已經(jīng)半年多了，每天都有分泌物流出，時多時少，偶爾出現(xiàn)大便泌血的情況，傷口有輕微的痛感，平時注意個人衛(wèi)生，坐浴后墊上紗布 可傷口有一處一直不愈合，周圍有凸起，有些硬，，這樣還需要進一步手術治療嗎
在線醫(yī)生
ask_155143
醫(yī)生您好，21年5月，肛周膿腫做了高位復雜性肛瘺手術，目前已經(jīng)半年多了，每天都有分泌物流出，時多時少，偶爾出現(xiàn)大便泌血的情況，傷口有輕微的痛感，平時注意個人衛(wèi)生，坐浴后墊上紗布 可傷口有一處一直不愈合，周圍有凸起，有些硬，，這樣還需要進一步手術治療嗎
ask_155143
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_155143
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
在線醫(yī)生
您好
在線醫(yī)生
有沒有去醫(yī)院復查過？
ask_155143
復查了
在線醫(yī)生
術前有沒有做過瘺管造影呢
ask_155143
沒有
在線醫(yī)生
復查時有沒有做過瘺管造影檢查？
ask_155143
掛線了
ask_155143
沒有
ask_155143
這邊醫(yī)院應該沒有這個技術
在線醫(yī)生
手術當時是掛線治療的是吧？
在線醫(yī)生
當時內口位置應該比較高
ask_155143
對
ask_155143
高位掛線
在線醫(yī)生
現(xiàn)在硬結部位分泌物多不多？
ask_155143
挺多的，一天一塊紗布都濕了
在線醫(yī)生
這種情況考慮肛瘺復發(fā)
在線醫(yī)生
當時換藥堅持了多久呢？
ask_155143
半個多月
在線醫(yī)生
嗯，出院后也沒有繼續(xù)堅持換藥了嗎？
在線醫(yī)生
肛瘺術后換藥很重要，一般建議換藥30至40天，內口長好后這樣才不容易復發(fā)
ask_155143
有換，在家里自己簡單消毒
在線醫(yī)生
另外建議術前完善肛瘺造影，或者肛內b超檢查
在線醫(yī)生
嗯，關鍵是需要用凡士林紗布墊開內口
在線醫(yī)生
以防止假性愈合
ask_155143
我現(xiàn)在的情況，是還要手術治療嗎
在線醫(yī)生
肛瘺換藥不止是消毒，需要隔開內口，避免假性愈合，假性愈合就會復發(fā)
在線醫(yī)生
是的，目前看需要手術治療
在線醫(yī)生
手術不復雜，關鍵是術后換藥避免假性愈合。
ask_155143
那正確換藥流程是
ask_155143
這邊醫(yī)學技術落后，我需要去大一點的醫(yī)院做手術嗎
在線醫(yī)生
第一步，消毒，第二步用凡士林紗布墊在內口和外口
在線醫(yī)生
讓傷口從基底部開始生長
在線醫(yī)生
如果基底部沒有長好，皮膚對合了，中間就還是一根瘺管
在線醫(yī)生
可以去大一點的三甲醫(yī)院肛腸科治療
在線醫(yī)生
完善我剛才說的檢查
ask_155143
那手術到出院要多久啊，因為工作忙，一直沒請假
在線醫(yī)生
住院需要10天左右
在線醫(yī)生
換藥需要平均40天
在線醫(yī)生
出院后每天去醫(yī)院換藥一次
ask_155143
這種情況，藥物治療就不可行了吧
在線醫(yī)生
是的，藥物治療只是消炎，瘺管還在
ask_155143
您有沒有什么藥物，可以緩解癥狀。
在線醫(yī)生
不建議自己換藥，去醫(yī)院換藥，這個換藥需要專業(yè)醫(yī)師?？梢钥诜恍┫姿幘徑獍Y狀，另外內口部位可以外用化痔栓，也有一定的消炎效果
在線醫(yī)生
消炎藥一般建議用甲硝唑片
在線醫(yī)生
下次術后不要自己換藥，這個自己不會換的。肛瘺術后換藥很關鍵
ask_155143
好的
ask_155143
如果不手術，就會一直這樣嗎
在線醫(yī)生
建議盡早手術
在線醫(yī)生
瘺管可能會逐漸增多，變深
在線醫(yī)生
長期肛瘺有可能惡變
在線醫(yī)生
建議盡早治療
ask_155143
好的，謝謝您
在線醫(yī)生
不用謝
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