懷孕出血了要怎么處理？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_892116

  , 孕11周+3,今早突然出血，留出大血塊，無(wú)腹痛，掛急診，B超胎心胎芽還在，打了一針黃體酮，配了5天的量，吃了地屈孕酮，是不是保不?。?p>

• ask_892116

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_892116

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_892116

  血塊感覺有點(diǎn)圓形

• ask_892116

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 在線醫(yī)生

  親，現(xiàn)在趕快臥床休息

• 在線醫(yī)生

  按時(shí)吃藥。

• ask_892116

  12月31號(hào)剛建卡

• ask_892116

  最后一張是建卡的B超

• ask_892116

  但是建卡時(shí)頭臀長(zhǎng)41

• 在線醫(yī)生

  不要再活動(dòng)，一方面觀察流血情況，現(xiàn)在除了吃飯和上廁所，就盡量不活動(dòng)

• ask_892116

  今天胎芽34

• ask_892116

  是不是小了

• 在線醫(yī)生

  你是在同一家醫(yī)院做的彩超檢查嗎？

• ask_892116

  但是今天B超說目前宮腔沒積液

• ask_892116

  急診和門診的區(qū)別

• 在線醫(yī)生

  報(bào)告圖片上確實(shí)沒有積血

• ask_892116

  之前一直有點(diǎn)輕微褐色分泌物，門診讓觀察

• ask_892116

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_892116

  這個(gè)是今天急診的

• 在線醫(yī)生

  現(xiàn)在好好休息，絕大部分人是能夠保胎成功。但是也與你自己對(duì)保胎藥的敏感性有關(guān)的。如果敏感性好，效果好，否則就不好

• ask_892116

  沒有積血，這個(gè)血塊哪里來(lái)的

• ask_892116

  還有點(diǎn)圓形

• 在線醫(yī)生

  宮頸管里流出來(lái)，現(xiàn)在還沒有引起宮腔里孕囊下面出血，所以要休息，保胎成功率才高

• 在線醫(yī)生

  請(qǐng)問一下你懷孕前做過婦科檢查沒有，宮頸有無(wú)病變

• ask_892116

  我只記得去年查過有內(nèi)膜息肉，好像不是很大

• ask_892116

  然后前段時(shí)間有個(gè)小肌瘤

• 在線醫(yī)生

  內(nèi)膜息肉不大，不影響懷孕，一般不會(huì)引起流血

• 在線醫(yī)生

  小肌瘤做彩超檢查看得出來(lái)的

• 在線醫(yī)生

  這也不會(huì)引起這樣的流血的

• ask_892116

  今天憋尿不足

• ask_892116

  我找下之前的

• 在線醫(yī)生

  只有等到今后檢查來(lái)看看肌瘤情況了

• ask_892116

  稍等

• 在線醫(yī)生

  嗯嗯

• ask_892116

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_892116

  這個(gè)12月24號(hào)的

• ask_892116

  但是我看了下孕囊好像大小沒怎么大

• ask_892116

  胚芽大了

• ask_892116

  相比較今天急診的

• ask_892116

  之前的在門診做的

• ask_892116

  20年10月份查過宮頸，txt什么的，當(dāng)時(shí)都沒問題

• 在線醫(yī)生

  嗯嗯，肌瘤目前不影響，但是必須嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，孕囊大小變化不大，一方面與測(cè)量誤差有關(guān)，另外就是發(fā)育稍晚點(diǎn)。胎芽在生長(zhǎng)都可以的了。

• ask_892116

  后來(lái)就沒查了

• ask_892116

  那我這出血是什么原因

• 在線醫(yī)生

  宮頸tct是了解有無(wú)宮頸細(xì)胞病變，你查了沒有異常是正常的了

• ask_892116

  我是20年10月查的，到現(xiàn)在一年多

• ask_892116

  那今天的血塊是怎么回事呢

• 在線醫(yī)生

  你流血與活動(dòng)量多了，因?yàn)楝F(xiàn)在在元旦放假期間，逛街時(shí)間長(zhǎng)了或突然撞擊下腹部引起子宮收縮，宮頸管與胎膜處錯(cuò)位而流血，但是還沒有影響到宮腔里

• ask_892116

  會(huì)不會(huì)和前段時(shí)間一直有的褐色分泌物有關(guān)

• ask_892116

  我這兩天沒出去逛街

• 在線醫(yī)生

  有關(guān)，但是查分泌物沒有？

• 在線醫(yī)生

  如果有炎癥也可以出現(xiàn)現(xiàn)在的情況，但是流血不應(yīng)該這么大塊

• 在線醫(yī)生

  最近吃哪些東西

• ask_892116

  沒查，因?yàn)榱坎欢?，所以隨訪

• 在線醫(yī)生

  有褐色分泌物后，多久干凈的呢？

• ask_892116

  昨天吃的酸菜魚，有點(diǎn)微辣，但是沒吃多

• 在線醫(yī)生

  其他呢

• ask_892116

  最近斷斷續(xù)續(xù)每天有點(diǎn)，不多，擦到那種，有時(shí)候護(hù)墊一點(diǎn)點(diǎn)

• ask_892116

  筍，黃瓜，

• ask_892116

  扇子骨

• 在線醫(yī)生

  冬至吃了哪些東西

• ask_892116

  冬至？

• ask_892116

  沒吃什么特殊的，就飯菜，有點(diǎn)忘記了

• 在線醫(yī)生

  如果你最近沒有活動(dòng)多，飲食也很謹(jǐn)慎，也沒有自己吃其他藥，包括中藥。那么突然這樣流血，就肯定不正常，要么就是優(yōu)勝劣汰的自然發(fā)生哦

• ask_892116

  就是建卡那天跑上跑下有點(diǎn)多

• ask_892116

  12月31號(hào)

• ask_892116

  從早上到下午一兩點(diǎn)，基本跑來(lái)跑去

• 在線醫(yī)生

  你回家后沒有好好休息吧

• ask_892116

  其他就是平時(shí)上下班地鐵

• ask_892116

  回家后也沒多動(dòng)了

• ask_892116

  還能保住嗎？

• 在線醫(yī)生

  嗯嗯，目前看彩超檢查報(bào)告，應(yīng)該能夠保住。但是需要你樹立信心，按時(shí)吃藥，不要焦慮。

• 在線醫(yī)生

  保證睡眠質(zhì)量。

• ask_892116

  這么大血塊真的要嚇?biāo)懒?p>

• ask_892116

  之前月經(jīng)好像都沒這么大過

• 在線醫(yī)生

  是的，因?yàn)槟敲礇]有看到過

• ask_892116

  到底什么原因呢

• ask_892116

  哎

• 在線醫(yī)生

  可以理解你的想法

• ask_892116

  肚子倒還好不疼

• ask_892116

  會(huì)不會(huì)和睡姿有關(guān)系

• 在線醫(yī)生

  前面告訴你了。宮頸管與胎膜處胎膜錯(cuò)位血管破了流血

• 在線醫(yī)生

  現(xiàn)在的孕周與睡姿關(guān)系不大

• 在線醫(yī)生

  只是想問問你睡著后有沒有蹬腿厲害，牽拉到肚子了

• ask_892116

  這個(gè)就不知道了哇

• 在線醫(yī)生

  嗯嗯，也是哈

• ask_892116

  記得前天還是什么時(shí)候晚上翻身突然感覺扭到了，肚子稍微不舒服一會(huì)，但是持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)

• 在線醫(yī)生

  這是一個(gè)誘因。

• ask_892116

  這種會(huì)轉(zhuǎn)正嗎？

• ask_892116

  錯(cuò)位

• ask_892116

  但還是想不通這么大血塊

• 在線醫(yī)生

  會(huì)的。這種錯(cuò)位就是稍微牽拉，血管破裂，不會(huì)錯(cuò)位的太嚴(yán)重，所以需要好好休息，自然生長(zhǎng)好就止血了

• ask_892116

  早上去醫(yī)院墊了衛(wèi)生巾，回到家一半衛(wèi)生巾的量

• 在線醫(yī)生

  多長(zhǎng)時(shí)間？

• ask_892116

  兩個(gè)小時(shí)左右吧

• ask_892116

  兩個(gè)多？

• 在線醫(yī)生

  嗯嗯，還是相對(duì)來(lái)說多了一點(diǎn)。你可以住院保胎更好一些

• ask_892116

  后來(lái)沒出現(xiàn)大的血塊，是那種碎小的

• ask_892116

  醫(yī)院讓回家躺

• ask_892116

  不過是急診

• ask_892116

  門診專家號(hào)當(dāng)天掛不到

• 在線醫(yī)生

  哦哦，現(xiàn)在在家好好躺著，飲食清淡一點(diǎn)，一定記得按時(shí)吃藥

• 在線醫(yī)生

  目前在家里，就只有這些方法哦

• ask_892116

  目前就吃地屈和打黃體酮

• ask_892116

  夠了嗎？

• ask_892116

  急診說在醫(yī)院也是這兩種

• 在線醫(yī)生

  可以買保胎靈口服

• ask_892116

  醫(yī)院沒開

• ask_892116

  藥店去買？

• ask_892116

  一般出血多久會(huì)停止就沒事？

• 在線醫(yī)生

  藥店買，出血很快停止基本就沒事了

• ask_892116

  我現(xiàn)在好像還有點(diǎn)的

• ask_892116

  雖然沒早上多

• ask_892116

  但是沒有停止

• 在線醫(yī)生

  如果流血明顯減少了，可以今天先休息一下

• 在線醫(yī)生

  藥物顯效了

• ask_892116

  明天再去醫(yī)院？

• ask_892116

  還是等幾天？

• 在線醫(yī)生

  如果確實(shí)明顯減少了，可以的

• ask_892116

  明天再去醫(yī)院做B超？

• 在線醫(yī)生

  今天看效果，如果流血明顯減少，晚上基本停止，就繼續(xù)休息和觀察。如果沒有停止或流血多及時(shí)去醫(yī)院看醫(yī)生

• ask_892116

  還是說等5天針打完

• ask_892116

  保住的希望大嗎

• ask_892116

  雖然難受，還是希望能知道客觀正確的判斷，心里好有個(gè)準(zhǔn)備

• 在線醫(yī)生

  前面告訴你了，保住的希望大

• ask_892116

  好的，希望如此吧，年紀(jì)大了，又是頭一胎

• 在線醫(yī)生

  嗯嗯，理解你的心情的

• ask_892116

  之前位置還有點(diǎn)偏宮角，好不容易往宮腔了

• ask_892116

  褐色分泌物估計(jì)有一周多了，會(huì)不會(huì)就是已經(jīng)在出血了

• ask_892116

  但是b超一直沒體現(xiàn)有積液或者出血點(diǎn)，就一直很納悶的

• 在線醫(yī)生

  是的，只是但是出血量很少

• ask_892116

  挺煎熬的，突然今天又出血

• ask_892116

  今天的紅色血，嚇的

• ask_892116

  褐色分泌物門診醫(yī)生一直說不用管，有胎心不用管

• ask_892116

  不管的結(jié)果今天就出血塊了，

• 在線醫(yī)生

  在當(dāng)時(shí)褐色分泌物，量少，大部分人確實(shí)經(jīng)過隨訪觀察就好了的。

• ask_892116

  剛剛上廁所還是在出血的，比早上少了點(diǎn)

• 在線醫(yī)生

  嗯嗯，上廁所后再臥床休息。

• 在線醫(yī)生

  嚴(yán)密觀察流血情況

• 在線醫(yī)生

  在逐漸減少就是對(duì)的

• ask_892116

  血塊為什么感覺像是圓形環(huán)狀的感覺

• 在線醫(yī)生

  血塊形狀對(duì)你現(xiàn)在的情況沒有關(guān)系，只要血在減少或基本停止就對(duì)了

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