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手腳冰涼是不是因?yàn)轶w虛?

醫(yī)生,我以前經(jīng)常手腳出汗,冬天手腳冰涼,最近突然加重,每次玩游戲結(jié)束后手汗特別多和剛洗完手差不多,體測(cè)時(shí)總顯示基礎(chǔ)代謝過高。之前免疫力也比較低容易感冒出汗,懷疑甲亢,所以就去抽血和b超看是不是甲亢。血液檢測(cè)都在參考值范圍內(nèi),甲狀腺檢測(cè)右側(cè)有結(jié)節(jié)(如下圖片)。想問下容易手腳出汗和這個(gè)結(jié)節(jié)有沒有原因,感覺沒有什么異常,需要藥物或者手術(shù)治療么

ask_058409 2021-12-17 20:12:41

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

趙炳真 主治醫(yī)師

未來中醫(yī)醫(yī)院   神經(jīng)內(nèi)科

主治疾?。盒?、腦血管缺血性疾病的內(nèi)科診療,熟悉內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷及鑒別診斷及治療原則,能夠分析心電圖、胸部x片、腦CT、腦核磁共振片、頸椎片,同時(shí)熟悉X機(jī)和CT機(jī)的使用

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  • ask_058409

    醫(yī)生,我以前經(jīng)常手腳出汗,冬天手腳冰涼,最近突然加重,每次玩游戲結(jié)束后手汗特別多和剛洗完手差不多,體測(cè)時(shí)總顯示基礎(chǔ)代謝過高。之前免疫力也比較低容易感冒出汗,懷疑甲亢,所以就去抽血和b超看是不是甲亢。血液檢測(cè)都在參考值范圍內(nèi),甲狀腺檢測(cè)右側(cè)有結(jié)節(jié)(如下圖片)。想問下容易手腳出汗和這個(gè)結(jié)節(jié)有沒有原因,感覺沒有什么異常,需要藥物或者手術(shù)治療么?

  • ask_058409

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_058409

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_058409

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_058409

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 趙炳真

    您好!

  • ask_058409

    你好醫(yī)生

  • ask_058409

    情況大致如上

  • 趙炳真

    稍等,我在看您的資料

  • 趙炳真

    您好,您的情況我基本了解了。

  • 趙炳真

    您平時(shí)可能用一過性甲亢的情況。

  • ask_058409

    ??醫(yī)生我沒看懂

  • 趙炳真

    因?yàn)?,您的促甲狀腺素水平雖然在正常范圍之內(nèi),但是略低一點(diǎn)。

  • ask_058409

    您是說我平時(shí)有過甲亢的情況是么

  • ask_058409

    用一過性甲亢是什么

  • 趙炳真

    可能有時(shí)候會(huì)更低一些。這是我的推測(cè)。

  • ask_058409

    哦哦好的醫(yī)生,那我應(yīng)該怎么辦?買些藥物么

  • 趙炳真

    我的意思是,您檢測(cè)甲狀腺功能的時(shí)候,是您甲狀腺功能水平正常的時(shí)候。如果在甲狀腺有炎癥的時(shí)候,甲功肯定是異常的。

  • 趙炳真

    甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺炎后的改變。

  • 趙炳真

    就是甲狀腺炎引起的結(jié)節(jié)

  • 趙炳真

    不用買藥

  • ask_058409

    之前從來沒檢查過這方面,總感覺沒什么問題

  • 趙炳真

    是因?yàn)槟鷽]注意到是甲狀腺炎

  • 趙炳真

    所以沒有引起您的重視

  • ask_058409

    哦哦明白了醫(yī)生,那甲狀腺炎一般會(huì)是什么原因引起的

  • 趙炳真

    如果甲狀腺超聲給定為4類(級(jí)),或大于4類(級(jí))就需要進(jìn)一步檢查了

  • 趙炳真

    甲狀腺炎多數(shù)是由于病毒感染(感冒,或者腮腺炎,扁桃體炎等)引起的

  • 趙炳真

    也可能是由于碘缺乏,或者碘過剩引起的

  • ask_058409

    哦哦好的醫(yī)生,我看b超上我是3類,應(yīng)該沒什么大礙是么?那我需要做什么?

  • 趙炳真

    還有就是家族遺傳性的

  • 趙炳真

    是的

  • 趙炳真

    所以您每年都要做甲狀腺超聲檢查1-2次

  • ask_058409

    我家里應(yīng)該沒有遺傳,因?yàn)槲矣袝r(shí)候經(jīng)常感冒,可能是感冒引起的

  • 趙炳真

  • ask_058409

    醫(yī)生怎么判斷是碘過剩還是缺碘

  • 趙炳真

    同時(shí)監(jiān)測(cè)甲功三項(xiàng)(促甲狀腺素,T3,T4)

  • 趙炳真

    從促甲狀腺素的水平高低,可以分析出來。

  • ask_058409

    哦哦好的醫(yī)生

  • 趙炳真

    如果促甲狀腺素水平高,說明碘攝入過剩

  • 趙炳真

    反之相反

  • 趙炳真

    您平時(shí)不要刻意的食用過多的含碘食物,也不要刻意過少的控制。

  • 趙炳真

    正常飲食就可以了

  • ask_058409

    醫(yī)生我促甲狀腺素是1.57就是偏低是么

  • 趙炳真

    不要過多的食用海產(chǎn)品

  • 趙炳真

    海帶之類的

  • 趙炳真

    在正常范圍之內(nèi)

  • ask_058409

    哦哦好的醫(yī)生

  • 趙炳真

    我分析,可能您還有更低的時(shí)候

  • 趙炳真

    另外就是注意自己的精神狀態(tài)

  • ask_058409

    那按理說是偏低應(yīng)該多服用含碘食物,您為什么說少服用

  • 趙炳真

    如果愛激動(dòng),愛出汗,能吃,排便多。這時(shí)候可能是甲亢了

  • 趙炳真

    反之,是甲減了。

  • 趙炳真

    偏低,說明機(jī)體的甲狀腺素多了

  • 趙炳真

    不需要促甲狀腺素的作用了,所以就少了(低了)

  • ask_058409

    哦哦明明白了,剛好相反,低了說明攝碘過多了

  • 趙炳真

    如果機(jī)體的甲狀腺素少了,就需要促甲狀腺素的催化,加速生產(chǎn)甲狀腺素

  • 趙炳真

    多了個(gè)促字

  • ask_058409

    哦哦明白了,那我暫時(shí)不吃藥,少吃含碘食物就可以是吧

  • ask_058409

    然后每年做一下檢測(cè)

  • 趙炳真

    不用可以的控制

  • 趙炳真

    正常飲食就可以了

  • 趙炳真

    只是少吃海鮮產(chǎn)品

  • ask_058409

    嗯嗯好的,就正常飲食。醫(yī)生這個(gè)結(jié)節(jié)會(huì)消失么

  • 趙炳真

    如果您平時(shí)預(yù)防感冒,注意飲食習(xí)慣,可能會(huì)消失。

  • ask_058409

    哦哦好的,行,謝謝醫(yī)生

  • 趙炳真

    不謝

  • 趙炳真

    您還有其他問題嗎?

  • 趙炳真

    再見!

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