肺炎怎么治療比較有效？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_246021

  您好大夫，我大爺肺部問(wèn)題住院一個(gè)多月不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，別的大夫推薦用泰能亞胺培南，可是我買(mǎi)不到，不支持用藥，請(qǐng)問(wèn)您這能給開(kāi)藥方嗎，謝謝您了

• ask_246021

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_246021

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_246021

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_246021

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 劉正根

  您好

• ask_246021

  現(xiàn)在呼吸困難，一個(gè)多月不好轉(zhuǎn)還嚴(yán)重了，做了痰培養(yǎng)，沒(méi)有細(xì)菌，目前再用頭孢三代，效果不好

• ask_246021

  不能臥床休息，好長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有正常睡覺(jué)了，一動(dòng)彈就呼吸困難，吃飯也覺(jué)得惡心，

• 劉正根

  根據(jù)他這個(gè)ct片子，肺部感染非常嚴(yán)重，尤其是左肺，基本上沒(méi)有功能。

• 劉正根

  泰能是當(dāng)代最好的抗生素之一呢

• ask_246021

  是的，醫(yī)院不給用泰能，我就想在網(wǎng)上買(mǎi)，給他試試用，別的大夫也推薦讓用這個(gè)，可是我在網(wǎng)上沒(méi)處方買(mǎi)不了，就想從咱們這個(gè)尋醫(yī)問(wèn)藥網(wǎng)上買(mǎi)

• 劉正根

  網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)是開(kāi)不出來(lái)的

• ask_246021

  那可怎么辦呢，我不能眼睜睜看著他離開(kāi)

• ask_246021

  如果用了還是沒(méi)效果，我也就死心了，想盡了各種辦法，我跟醫(yī)院溝通，自費(fèi)他們也不給用

• 劉正根

  您在住院期間，主治醫(yī)師會(huì)根據(jù)他的病情選擇更合適的抗生素的哦。這您不要擔(dān)心。

• ask_246021

  已經(jīng)用到頭孢三代了，用了好久，仍然沒(méi)有效果

• ask_246021

  還加重了感覺(jué)

• 劉正根

  泰能也不是所有的炎癥感染都適合，它也有禁忌的呢。

• ask_246021

  我在好大夫上咨詢了曹敏大夫，她建議這樣用，現(xiàn)在肺部損傷很大，我想問(wèn)什么這么久都不見(jiàn)好轉(zhuǎn)呢。不知道根源到底在哪里

• 劉正根

  他的主管醫(yī)生不用應(yīng)該是有原因的吧。

• ask_246021

  他們是藥敏實(shí)驗(yàn)沒(méi)議細(xì)菌不給用

• 劉正根

  那就是的呢，細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果如果沒(méi)有細(xì)菌感染，沒(méi)有沒(méi)有應(yīng)用抗生素的指針的呢！用了是違反常規(guī)用藥呢，用上也沒(méi)有效果的。

• 劉正根

  那就需要進(jìn)一步查明原因是什么引起的，針對(duì)性的治療，感染除了細(xì)菌引起的外，還有支原體，衣原體，病毒，結(jié)核桿菌等等很多原因都可以引起，建議針對(duì)性的治療。

• ask_246021

  這些需要做什么檢查能檢查出來(lái)呢

• 劉正根

  或者重新做痰培養(yǎng)，其他可選擇纖支鏡檢查，增強(qiáng)ct等

• 劉正根

  C反應(yīng)蛋白，降鈣素原測(cè)定，這些都是要做的。

• ask_246021

  做了三次了痰培養(yǎng)，另外增強(qiáng)也做了，那個(gè)纖支竟是怎么檢查的呢

• 劉正根

  還可穿刺活檢等等

• ask_246021

  如果穿刺活檢有問(wèn)題，一般都用什么藥物治療呢

• 劉正根

  如果還是找不到原因，病情沒(méi)法控制，那就去更高一級(jí)別的醫(yī)院檢查，高一級(jí)別醫(yī)院技術(shù)力量還是要強(qiáng)點(diǎn)。

• 劉正根

  最主要的是先找到引起的病因是什么。

• ask_246021

  他們給出的意見(jiàn)，目前還是很危險(xiǎn)，去了會(huì)住icu，費(fèi)用這負(fù)擔(dān)不起

• 劉正根

  如果確定是炎癥引起的，可以暫時(shí)使用廣譜的抗生素治療，同時(shí)增強(qiáng)抵抗能力。

• ask_246021

  您說(shuō)增強(qiáng)抵抗力怎么增強(qiáng)呢

• ask_246021

  家庭條件不允許

• 劉正根

  可以應(yīng)用增強(qiáng)抵抗力的藥物，病情可能恢復(fù)的快一些。比如氨基酸脂肪乳白蛋白等等。

• ask_246021

  嗯您說(shuō)的這些都在用著

• 劉正根

  他除了肺部感染，還有其他疾病嗎？如果合并有其他疾病也得一并治療呢。

• ask_246021

  還有心衰，

• ask_246021

  說(shuō)是心什么源肺心病

• ask_246021

  目前是一并治療呢

• 劉正根

  是的，需一并治療呢

• ask_246021

  穿刺活檢疼不疼

• ask_246021

  穿刺這種需要多久能出來(lái)

• ask_246021

  劉大夫我想問(wèn)如果穿刺出來(lái)有問(wèn)題，一般常規(guī)藥物都用啥

• 劉正根

  泰能網(wǎng)平臺(tái)開(kāi)不了，治療方案選擇建議看主治醫(yī)生選擇呢，他會(huì)根據(jù)病情選擇最好的方案。

• 劉正根

  穿刺的話也是為了查找原因。

• 劉正根

  有些醫(yī)院穿刺不了，必須到三甲醫(yī)院才能做這項(xiàng)檢查。

• 劉正根

  纖支鏡一般的醫(yī)院都會(huì)有，可以先選擇做這項(xiàng)檢查。

• ask_246021

  ，穿刺是為了確診是不是癌變是嗎

• ask_246021

  纖支鏡做檢查怎么做呢

• 劉正根

  穿刺可以了解是否癌變，也可以了解其他病因。

• 劉正根

  纖支鏡用一根帶攝像頭的管子從鼻腔穿入到肺里面，了解氣管，支氣管的情況。

• ask_246021

  哦哦我明白了謝謝

• 劉正根

  不客氣的

• 劉正根

  請(qǐng)問(wèn)您還有什么疑問(wèn)嗎？

• ask_246021

  沒(méi)有了

• 劉正根

  要是沒(méi)有其他問(wèn)題，對(duì)話將會(huì)關(guān)閉。

• 劉正根

  如果后續(xù)有什么問(wèn)題可以隨時(shí)找我，我是劉正根醫(yī)生，工號(hào)是***，你可以關(guān)注一下，或者指定我為你的私人醫(yī)生，方便以后健康咨詢。

• ask_246021

  好的

• ask_246021

  好的

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