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懷孕3個月查出乙肝,產(chǎn)后4個月肝功能異常怎么辦?

, 我27,有乙肝,懷孕3個月檢查出來,孕期6個月吃抗病毒藥,產(chǎn)后聽藥母乳,以奶粉為主,產(chǎn)后4個月肝功能異常,請問怎么

ask_069503 2020-08-31 22:44:56

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

洪智浪 副主任醫(yī)師

慶城縣疾病預(yù)防控制中心   傳染科

主治疾?。喊滩?梅毒,乙型肝炎,肺結(jié)核,尖銳濕疣,狂犬病,丙型肝炎

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  • ask_069503

    , 我27,有乙肝,懷孕3個月檢查出來,孕期6個月吃抗病毒藥,產(chǎn)后聽藥母乳,以奶粉為主,產(chǎn)后4個月肝功能異常,請問怎么辦

  • ask_069503

    在嗎

  • ask_069503

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_069503

    這是我今天的檢查結(jié)果

  • 洪智浪

    您好

  • ask_069503

    你好

  • 洪智浪

    請問以前肝功能怎么樣?

  • ask_069503

    我產(chǎn)后一個月,3個月都做過檢查,肝功都是正常

  • ask_069503

    前天感覺右胸下邊隱隱有點疼

  • ask_069503

    今天去查了肝功

  • ask_069503

    結(jié)果就不正常了

  • ask_069503

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_069503

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_069503

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_069503

    這是年前產(chǎn)后3個月的檢查結(jié)果

  • ask_069503

    正常的

  • 洪智浪

    現(xiàn)在沒有母乳喂養(yǎng)吧?

  • 洪智浪

    病毒DNA查了嗎?

  • 洪智浪

    這是什么時候的

  • 洪智浪

    最后一次病毒

  • ask_069503

    臘月二十

  • ask_069503

    母乳特別是少

  • ask_069503

    最近都是一天吃一次,吃的不多

  • ask_069503

    兩天沒吃母乳了

  • 洪智浪

    您的病毒數(shù)量還是非常高

  • ask_069503

  • 洪智浪

    建議抗病毒治療

  • 洪智浪

    停止母乳喂養(yǎng)

  • ask_069503

    轉(zhuǎn)氨酶才60多就抗病毒嗎

  • ask_069503

    我才27

  • 洪智浪

    您的病毒已經(jīng)非常高了

  • ask_069503

    嗯我知道,懷孕的時候是8次方

  • 洪智浪

    這么高的病毒量,不抗病毒肝功能只會越來越差

  • ask_069503

    產(chǎn)后停藥反彈了

  • 洪智浪

    就是的

  • ask_069503

    之前就是這么高,但是一直正常

  • 洪智浪

    所以只能是繼續(xù)藥物治療哦

  • ask_069503

    那就是以后不能停藥了是嗎

  • 洪智浪

    是的

  • 洪智浪

    本身乙肝用藥后就不建議停藥的

  • ask_069503

    能不能先吃保肝藥,看上2個月呢

  • 洪智浪

    這只是治標不治本啊

  • ask_069503

    我這的醫(yī)生說,單純?yōu)榱四笅胱钄嗟目梢月犓?p>

  • ask_069503

    以前從來沒有異常過

  • ask_069503

    你是哪里的醫(yī)生

  • 洪智浪

    停藥帶來的就是病毒反彈

  • ask_069503

    這我知道

  • 洪智浪

    您之前一直吃的那個藥?

  • 洪智浪

    恩替卡韋還是?替諾福韋?

  • ask_069503

    替諾福韋

  • ask_069503

    最近一直都是12點多才睡的

  • ask_069503

    是不是和熬夜有關(guān)系了

  • 洪智浪

    您這個病毒高總共多久了嗎

  • 洪智浪

    熬夜休息不好確實會影響肝功能

  • ask_069503

    產(chǎn)前是3次方

  • ask_069503

    產(chǎn)后3個月查是8次方

  • 洪智浪

    大于4字方就要抗病毒治療的

  • ask_069503

    你是哪里的醫(yī)生

  • 洪智浪

    您現(xiàn)在的病毒量,不依靠藥物,是不可能降下來的

  • 洪智浪

    西北地區(qū)

  • ask_069503

    我知道,但是如果肝功正常,病毒高,用抗病毒嗎

  • 洪智浪

  • ask_069503

    怎么和我這的醫(yī)生說的不一樣呢?

  • 洪智浪

    治療是有標準的

  • ask_069503

    我懷孕的時候醫(yī)生說大三陽肝功能檢查正常的病毒量一般都高

  • ask_069503

    讓我直接產(chǎn)后停藥

  • 洪智浪

    您現(xiàn)在關(guān)鍵是產(chǎn)后仍居高不下啊

  • ask_069503

    這個病毒要是不吃藥肯定降不下來的,我想問的是我好好休息一個月會不會肝功能正常

  • ask_069503

    正常了我是不想吃藥的

  • ask_069503

    畢竟我還年輕

  • ask_069503

    吃藥了就是一輩子

  • 洪智浪

    按照我的臨床經(jīng)驗來說,根據(jù)您目前的情況來看,不吃藥病毒肯定是不會降的,肝臟本身有極強的代償功能,肝功能有可能降至正常,但對肝臟的損害也是不可避免的

  • 洪智浪

    當(dāng)然您說的一旦用藥就不能停,這是完全正確的

  • 洪智浪

    吃不吃藥的選擇需要您自己來做,我們只能提供建議

  • ask_069503

    嗯嗯

  • 洪智浪

    妊娠對于肝炎來說,確實是一道坎

  • ask_069503

    嗯嗯

  • 洪智浪

    您可以選擇觀察一個月,如果加重,必須要用藥哦

  • ask_069503

    最近也胖了不少,不知道會不會有影響

  • 洪智浪

    否則導(dǎo)致肝硬化,想恢復(fù)都不行了

  • ask_069503

    胖了有20斤了

  • 洪智浪

    這都會加重肝臟的負擔(dān)

  • ask_069503

    多長時間不吃藥會導(dǎo)致肝硬化呢

  • ask_069503

    肝硬化吃藥了能來得及嗎?

  • 洪智浪

    這個就是我跟您說的,要結(jié)合肝功能,病毒數(shù)量,還有自身抵抗力等多種因素

  • ask_069503

  • ask_069503

    我朋友和我一樣,她是轉(zhuǎn)氨酶59,一個月過后是49,再過后就正常了

  • ask_069503

    還用吃藥嗎

  • 洪智浪

    不需要可以

  • ask_069503

    嗯嗯

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