比較嚴重的對視恐懼癥怎么緩解 ？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_371204

  應(yīng)該足比較嚴重的對視恐懼癥 不敢與人對視，不敢看黑板，不想出門，嚴重影響學習及生活，非常痛苦

• 在線醫(yī)生

  你好

• ask_371204

  你好

• 在線醫(yī)生

  這種情況多長時間了？

• ask_371204

  4年

• 在線醫(yī)生

  我先仔細了解了解情況，先不忙著給你處方。

• 在線醫(yī)生

  你年齡多大？

• ask_371204

  好

• ask_371204

  17歲

• 在線醫(yī)生

  噢，是男生還是女生？

• 在線醫(yī)生

  那就是從十三歲開始，出現(xiàn)的這個情況了

• ask_371204

  女生

• 在線醫(yī)生

  噢

• ask_371204

  對

• 在線醫(yī)生

  和哪些人有對視恐懼？生人還是熟人？男的還是女的？

• ask_371204

  都會

• 在線醫(yī)生

  哦哦

• 在線醫(yī)生

  那，對于哪些人對視恐懼比較重、哪些人較輕？

• 在線醫(yī)生

  是不是和自家人就不存在對視恐懼，是吧？

• ask_371204

  男生和老師較重

• 在線醫(yī)生

  哦

• ask_371204

  家人有時也會

• 在線醫(yī)生

  噢

• 在線醫(yī)生

  講臺上沒有人的時候，你看黑板，就不會覺得恐懼吧？

• ask_371204

  旁邊有人也會

• 在線醫(yī)生

  噢

• ask_371204

  比如同桌

• 在線醫(yī)生

  你覺得這個對視恐懼，對你的學習生活影響大嗎？

• ask_371204

  很大

• 在線醫(yī)生

  哦哦

• 在線醫(yī)生

  不敢出門，就是因為害怕見人？

• ask_371204

  對

• 在線醫(yī)生

  噢

• 在線醫(yī)生

  只是心里害怕出門不想見人？還是事實上你真的就封閉自己、減少出門了？

• 在線醫(yī)生

  我問的意思是想了解：是否已經(jīng)導致了你的回避行為？

• ask_371204

  對

• 在線醫(yī)生

  實際上，已經(jīng)嚴重影響到你的社交和出門去做其他活動了？

• ask_371204

  是

• 在線醫(yī)生

  哦，那你這個社交焦慮癥狀，應(yīng)該判斷不是輕度了

• ask_371204

  嗯

• 在線醫(yī)生

  對視恐懼，是屬于社交恐懼癥癥狀的一種。

• ask_371204

  以前有上網(wǎng)查過

• 在線醫(yī)生

  除了對視恐懼之外，你有經(jīng)常覺得和人接觸交流時局促不安、不自在、手足無措、害羞，這樣的社交焦慮癥狀你有沒有？

• ask_371204

  有吧

• 在線醫(yī)生

  哦

• 在線醫(yī)生

  請描述一下平時你的性格是怎樣的？

• ask_371204

  在家和在學校區(qū)別挺大的

• ask_371204

  在學校比較安靜，在同學看來比較靦腆

• ask_371204

  但好勝心比較強

• 在線醫(yī)生

  例如內(nèi)向還是外向？能言善辯還是少言寡語？大膽潑辣還是膽小謹慎？豁達開朗還是心窄、優(yōu)柔寡斷，沉靜還是活潑，心細還是粗心，脾氣溫和還是暴躁……

• 在線醫(yī)生

  你說在家還在學校區(qū)別很大，有哪些很大的區(qū)別？

• 在線醫(yī)生

  你說在家和在學校區(qū)別很大，有哪些很大的區(qū)別？

• ask_371204

  說話多和少，在別人看來開朗還是內(nèi)向

• 在線醫(yī)生

  我就問，平時你是怎樣的性格特點

• ask_371204

  我自己覺得比較內(nèi)向，但有很粗心

• 在線醫(yī)生

  噢

• 在線醫(yī)生

  內(nèi)向靦腆害羞不善言談，是吧？

• ask_371204

  我話平時挺多

• 在線醫(yī)生

  噢

• 在線醫(yī)生

  那還好

• 在線醫(yī)生

  除了上面你說的這個問題之外，其他各方面都還好，也沒有其他疾病，是吧？

• ask_371204

  對

• 在線醫(yī)生

  噢

• 在線醫(yī)生

  聽講講一下你的成長經(jīng)歷

• 在線醫(yī)生

  請講講你的成長經(jīng)歷

• ask_371204

  怎么講

• ask_371204

  挑重點嗎

• 在線醫(yī)生

  跟誰長大的？父母是怎么教育的？原生家庭氣氛怎樣？你成長經(jīng)歷當中有沒有受到過驚嚇或者其他心理創(chuàng)傷？……

• 在線醫(yī)生

  也就是說你是在什么樣的環(huán)境下？跟著什么樣的人？接受了什么樣的教育長大的？

• 在線醫(yī)生

  接受過怎樣的養(yǎng)育和教育方式？

• 在線醫(yī)生

  有沒有曾經(jīng)受到過重大精神刺激？

• ask_371204

  1到5歲和父母后來和外婆現(xiàn)在又和父母

• 在線醫(yī)生

  父母疼愛你吧？經(jīng)?？淠惆?？還是相反。

• ask_371204

  父母挺愛我的，不經(jīng)常夸我

• 在線醫(yī)生

  因為這種社交焦慮（也叫做社交恐懼）的發(fā)生，往往和受到的養(yǎng)育和教育方式，有一定關(guān)系。

• 在線醫(yī)生

  所以才問這些。

• ask_371204

  嗯

• 在線醫(yī)生

  那你十三歲的時候發(fā)生了這種社交恐懼，回憶起來，你覺得有什么原因沒有？

• 在線醫(yī)生

  也就是說怎么變得這樣的呢？是否你覺得有什么原因？

• ask_371204

  一個男生和我表白，那個男生我還不認識，然后我一直覺得有人在看我

• 在線醫(yī)生

  啥時候的事？

• ask_371204

  初一年

• 在線醫(yī)生

  就是四年前嗎？

• ask_371204

  對

• 在線醫(yī)生

  就是從那個事之后，你就出現(xiàn)了這種社交恐懼嗎。

• ask_371204

  后來那天晚上真的有個女生一直看我

• 在線醫(yī)生

  噢

• ask_371204

  我就很注意別人的目光

• 在線醫(yī)生

  噢

• 在線醫(yī)生

  那個男生只是表白了一下，也就算了，后來也沒有再影響到你，是吧？

• ask_371204

  對

• 在線醫(yī)生

  噢

• ask_371204

  嗯

• 在線醫(yī)生

  下面需要給你做一個心理測試。

• ask_371204

  好的

• 在線醫(yī)生

  我們開始做心理測試，好嗎？

• 在線醫(yī)生

  那我們開始

• ask_371204

  嗯

• 在線醫(yī)生

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 在線醫(yī)生

  請復(fù)制這個鏈接，在瀏覽器中打開，然后開始到現(xiàn)在。

• 在線醫(yī)生

  請開始

• ask_371204

  做完了

• 在線醫(yī)生

  九十道題都做完之后提交，網(wǎng)頁上會自動生成一個報告，截圖發(fā)過來就可以了。

• 在線醫(yī)生

  請把截圖發(fā)過來。

• ask_371204

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 在線醫(yī)生

  好的，我看看

• ask_371204

  再前面一個也是輕度

• ask_371204

  那個軀干障礙

• 在線醫(yī)生

  噢，這個心理測試的結(jié)果顯示，你心理健康水平顯著下降，在心理活動的多個側(cè)面都存在一定程度的異常，尤其在人際關(guān)系敏感、焦慮、抑郁、敵對、精神病性傾向這些方面，達到了中度異常

• ask_371204

  嗯

• 在線醫(yī)生

  其中人際關(guān)系敏感達到了中度異常，就是說的在和別人相處過程中（人際關(guān)系中），表現(xiàn)不舒服和不自信，就支持發(fā)生了社交焦慮的診斷。

• 在線醫(yī)生

  另外你還存在焦慮抑郁敵對的情緒問題

• 在線醫(yī)生

  至于那個精神病性傾向，可能是由于你對測試題目理解有誤所致。

• ask_371204

  好的

• 在線醫(yī)生

  這樣，根據(jù)你提供的信息，結(jié)合這個心理測試，我認為也需要診斷：社交焦慮癥（也叫做社交恐懼癥）

• 在線醫(yī)生

  治療：

• 在線醫(yī)生

  第一：藥物治療：

• ask_371204

  然后呢？

• ask_371204

  是只有這個方法嗎？

• 在線醫(yī)生

  建議服用：舍曲林片（50毫克/片）：一開始每天早飯后25毫克，也就是半片，連續(xù)服用四天后，按照每天早飯后50毫克服用，繼續(xù)服用一周，然后按照每天早飯后一片半（也就是75毫克）服用，繼續(xù)服用兩周，有效果就不需要繼續(xù)增加劑量了，如果效果還不明顯，對要我也能適應(yīng)，那么，就需要把劑量增加至每天早飯后50毫克也就是兩片。

• 在線醫(yī)生

  別忙

• 在線醫(yī)生

  建議服用：舍曲林片（50毫克/片）：一開始每天早飯后25毫克，也就是半片，連續(xù)服用四天后，按照每天早飯后50毫克服用，繼續(xù)服用一周，然后按照每天早飯后一片半（也就是75毫克）服用，繼續(xù)服用兩周，有效果就不需要繼續(xù)增加劑量了，如果效果還不明顯，對藥物也能適應(yīng)，那么，就需要把劑量增加至每天早飯后50毫克也就是兩片。

• 在線醫(yī)生

  第二：認知行為治療

• ask_371204

  有副作用嗎

• ask_371204

  那個藥

• 在線醫(yī)生

  大部分人服用期間，不會發(fā)生副作用。

• 在線醫(yī)生

  副作用發(fā)生率很低

• 在線醫(yī)生

  不用擔心。

• ask_371204

  哦

• 在線醫(yī)生

  放心服用就行。

• 在線醫(yī)生

  由于你才十七歲，不太適合服用第一推薦藥物帕羅西汀片。

• ask_371204

  在哪買這個藥

• 在線醫(yī)生

  本來對于成年人，帕羅西汀才是第一首推薦的治療藥物。

• ask_371204

  好

• 在線醫(yī)生

  但是你沒到十八歲

• 在線醫(yī)生

  所以推薦你服用舍曲林片治療

• 在線醫(yī)生

  因為這種藥物適合十八歲以下的少年吃。

• ask_371204

  嗯

• 在線醫(yī)生

  第二認知行為治療的方法。

• 在線醫(yī)生

  這個需要電話講解

• 在線醫(yī)生

  請等一下

• ask_371204

  嗯

• 在線醫(yī)生

  我這就打電話給你

• 在線醫(yī)生

  請稍等，別人打咨詢電話來了，我不能不接

• ask_371204

  好

• 在線醫(yī)生

  我這就打給你

• 在線醫(yī)生

  電話里，我主要講解了認知行為療法當中的暴露療法，請記得電話里我講的那些，并切實去運用

• ask_371204

  請問，藥在哪買？

• 在線醫(yī)生

  舍曲林片，在街上藥店不容易買到。

• 在線醫(yī)生

  需要到當?shù)氐男睦砜苹蛘呔窨谱屷t(yī)生開處方購買。

• ask_371204

  哦，買的

• 在線醫(yī)生

  嗯，好的

• ask_371204

  我這種情況，能治好嗎

• ask_371204

  平時，飲時要注意什么呢

• 在線醫(yī)生

  能治的好多了，隨著年齡增大，這種情況也會自動好多了

• 在線醫(yī)生

  很多也能完全治好，就算不能完全改善也沒關(guān)系，只要大部分改善了也就算好了。

• 在線醫(yī)生

  飲食沒有什么需要注意的。

• 在線醫(yī)生

  雞魚肉蛋蔬菜水果都能吃。

• 在線醫(yī)生

  只要不喝酒就行。

• ask_371204

  吃藥要吃多久才會有效果

• ask_371204

  我感覺應(yīng)該不完全是青春期問題，老師，親戚親人也一樣不敢對視

• 在線醫(yī)生

  吃一個月之后，才會有效果。

• 在線醫(yī)生

  藥物治療只是一個重要方面，另一方面你需要要改變自己的行為模式，不要繼續(xù)采用那種回避的行為模式，而是要去面對，暫且接受癥狀給你制造的感覺，哪怕那種感覺是很不舒服的，你也可以運用毅力去接受去允許，當你堅持和那種癥狀制造的感覺陪伴在一起了，并且融入到你豐富多彩的學習和社會交往的各項活動中之后，久而久之，這種社交恐懼癥狀，就一定會越來越減弱乃至消失了

• ask_371204

  可做起來真的很難受

• ask_371204

  上課一點都不敢抬頭看黑板，聽課質(zhì)量非常低，一想到要去學校，去面對這些，就非常痛苦，感覺一點樂趣都沒有

• ask_371204

  還在嗎？

• 在線醫(yī)生

  沒治療之前，你連自我心理調(diào)整都還沒有做呢，社交恐懼癥狀引起的不舒服，當然還會有。

• 在線醫(yī)生

  但是你不用害怕那種感覺。

• 在線醫(yī)生

  那種感覺愛有就有，你不用拿著當事

• 在線醫(yī)生

  而是可以忽略那感覺。

• 在線醫(yī)生

  而是可以該做什么就做什么

• 在線醫(yī)生

  當你把注意力就融入到你當下的各種活動中了，而不是去感覺什么不舒服，當你這樣注意力轉(zhuǎn)移開了，那癥狀的不舒服自然就會減少減弱了

• ask_371204

  如果能融入期中，就不會有這種恐懼感受

• ask_371204

  重點因為不敢對視，才沒辦法融入的

• 在線醫(yī)生

  融入期間，不是感覺不到恐懼的不舒服，而是即使感覺到，也堅持接受和忍受

• 在線醫(yī)生

  即使很不舒服，要堅持帶著癥狀，多去參加各種各樣的社交場合的鍛煉。

• 在線醫(yī)生

  通過接受癥狀、忍受癥狀，去逐步的適應(yīng)癥狀，最終是可以實現(xiàn)超越癥狀，超越了之后就是康復(fù)了

• 在線醫(yī)生

  這樣的心理調(diào)整或者說鍛煉的過程，是需要毅力的。

• 在線醫(yī)生

  如果你一點毅力都沒有，如果你懶得多去鍛煉，那就很難好轉(zhuǎn)

• 在線醫(yī)生

  如果沒有不舒服，那就不是癥狀了，那就不用看醫(yī)生了，也就不用治療了。就因為社交恐懼癥狀很不舒服，才需要看醫(yī)生，才說是癥狀，才需要治療。

• ask_371204

  好的，再見

• 在線醫(yī)生

  好的呢，再見

• 在線醫(yī)生

  那我這里就關(guān)閉對話了

• ask_371204

  謝謝，醫(yī)生

• ask_371204

  怎么贊

• 在線醫(yī)生

  不客氣的呢，祝你學習進步！事事順心！再見

• 在線醫(yī)生

  對話結(jié)束之后，根據(jù)提示，謝謝！

展開全部內(nèi)容