大腿起紅斑皮下的是什么病呀？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_221767

  , 7月份大腿起紅斑，皮下的，開(kāi)始像蚊子咬的，但不癢，一按就疼，兩三天變成青色，像被人打了似的，一按更疼了。去醫(yī)院看，沒(méi)檢查，醫(yī)生認(rèn)為是血管炎，開(kāi)了點(diǎn)消炎藥，吃了一個(gè)星期就好了。9月份復(fù)發(fā)，在國(guó)外，同樣癥狀，檢查是紅包狼瘡。開(kāi)始吃激素三片，氫氯奎一片，后來(lái)病情穩(wěn)定，激素每?jī)芍軠p半片，一月初復(fù)查的時(shí)候就已經(jīng)不吃激素了，一切正常，至今只吃氫氯奎一片。二月初去醫(yī)院復(fù)查抗體一切正常。昨天突然發(fā)現(xiàn)背部長(zhǎng)了紅斑，跟之前腿上的不一樣，自己***看像是紅斑狼瘡常見(jiàn)的癥狀，不知道該怎么辦，因?yàn)楝F(xiàn)在在國(guó)外，約的醫(yī)生周四才能見(jiàn)面，不知道這個(gè)著不著急。

• ask_221767

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 劉文祺

  你好

• 劉文祺

  感謝你的指定咨詢

• 劉文祺

  這個(gè)是帶狀皰疹

• 劉文祺

  請(qǐng)問(wèn)疼的厲害嗎

• 劉文祺

  帶狀皰疹表現(xiàn)為紅斑之上的聚集性水泡，只發(fā)生于身體的一側(cè)，到身體中線為止，身體另一側(cè)一點(diǎn)皮疹都沒(méi)有，皮疹排列方式呈條帶狀分布，伴有疼痛或瘙癢感

• 劉文祺

  帶狀皰疹是之前感染過(guò)水痘帶狀皰疹病毒，之后潛伏在體內(nèi)神經(jīng)里，在身體抵抗力下降或者勞累后發(fā)作，沿著神經(jīng)上行至皮膚，導(dǎo)致皮膚發(fā)炎起水泡，和相應(yīng)區(qū)域的神經(jīng)損傷發(fā)炎疼痛

• 劉文祺

  這個(gè)病如果皮疹數(shù)量不多，面積不大，疼痛不劇烈，就不嚴(yán)重，也就不著急處理

• 劉文祺

  在不嚴(yán)重的狀態(tài)對(duì)人體唯一的影響，在于如果不今早治療，容易發(fā)生神經(jīng)的損傷，神經(jīng)損傷越多，疼痛持續(xù)的時(shí)間就越長(zhǎng)，越容易皮疹消退了后留下長(zhǎng)時(shí)間的后遺神經(jīng)疼，不過(guò)如果本來(lái)疼痛就不厲害，也就沒(méi)有太大關(guān)系

• 劉文祺

  在不嚴(yán)重的狀態(tài)對(duì)人體唯一的影響，在于如果不盡早治療，容易發(fā)生神經(jīng)的損傷，神經(jīng)損傷越多，疼痛持續(xù)的時(shí)間就越長(zhǎng)，越容易皮疹消退了后留下長(zhǎng)時(shí)間的后遺神經(jīng)疼，不過(guò)如果本來(lái)疼痛就不厲害，也就沒(méi)有太大關(guān)系

• ask_221767

  這個(gè)不疼不癢

• ask_221767

  不是紅斑狼瘡的表現(xiàn)嗎

• 劉文祺

  那就好

• 劉文祺

  不是紅斑狼瘡

• 劉文祺

  它有個(gè)最大的特點(diǎn)，就是只發(fā)生于身體的一側(cè)，到身體中線為止，身體另一側(cè)一點(diǎn)皮疹都沒(méi)有，身體其他部位也沒(méi)有，是嗎

• ask_221767

  圖片這塊是左背部，左前胸下有一點(diǎn)點(diǎn)，沒(méi)有這么大片，像蚊子咬的那么大

• 劉文祺

  那就對(duì)了

• 劉文祺

  它目前只發(fā)生于身體的左側(cè)，右側(cè)一點(diǎn)都沒(méi)有，從左背一直到左前胸，呈條帶狀分布，就像布袋纏住了左邊身子，所以老百姓又叫纏腰丹或者叫纏蛇丹

• ask_221767

  請(qǐng)問(wèn)只要不對(duì)稱的斑都不是紅斑狼瘡嗎

• ask_221767

  因?yàn)槲铱淳W(wǎng)上很多圖片和我的病狀非常相像

• ask_221767

  因?yàn)槲乙呀?jīng)確證系統(tǒng)性紅斑狼瘡

• ask_221767

  所以很擔(dān)心

• ask_221767

  請(qǐng)問(wèn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡和紅斑狼瘡可以并發(fā)嗎？

• 劉文祺

  因?yàn)閹畎捳畹牟∪舜_實(shí)很多，所以網(wǎng)上的帶狀皰疹皮疹的照片也很多

• 劉文祺

  紅斑狼瘡是個(gè)病譜性疾病

• 劉文祺

  它可以由最輕的盤(pán)狀紅斑狼瘡發(fā)展為亞急性皮膚型紅斑狼瘡，再發(fā)展為系統(tǒng)性紅斑狼瘡

• ask_221767

  好吧 謝謝醫(yī)生

• 劉文祺

  所以系統(tǒng)性紅斑狼瘡是紅斑狼瘡這個(gè)大疾病里最重的一型，但并不是所有的皮膚型紅斑狼瘡都會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡，這個(gè)概率只有15%左右

• 劉文祺

  紅斑狼瘡的皮疹一般都不會(huì)有這種聚集性水泡的，這個(gè)完全就可以和紅斑狼瘡的皮疹區(qū)別開(kāi)來(lái)

• ask_221767

  所以這個(gè)病現(xiàn)在應(yīng)該怎么處理比較好哪？

• 劉文祺

  因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡是個(gè)免疫紊亂性疾病，容易發(fā)生抵抗力低下，再加上吃激素更加會(huì)降低人的抵抗力，所以容易發(fā)生帶狀皰疹這種病毒感染

• 劉文祺

  請(qǐng)問(wèn)您除了紅斑狼瘡以外還有什么其他疾病沒(méi)，有什么藥物過(guò)敏史嗎

• ask_221767

  我已經(jīng)確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡了，就聽(tīng)說(shuō)不能吃青霉素其他沒(méi)有了

• 劉文祺

  治療可口服針對(duì)水痘帶狀皰疹病毒的特效性抗病毒藥泛昔洛韋膠囊（或者伐昔洛韋片）（阿昔洛韋片的療效沒(méi)有上述兩個(gè)藥的療效好），按說(shuō)明書(shū)劑量前三天加倍吃，后七天正常劑量吃，共吃十天。并甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，一次一片，一天三次，外用爐甘石洗劑，間隔一兩小時(shí)再外用丁酸氫化可的松乳膏，一天各兩次。如果水泡有破損糜爛，再在破損糜爛處加外用莫匹羅星軟膏防止皮膚感染。

• ask_221767

  好的 謝謝你醫(yī)生

• 劉文祺

  因?yàn)楝F(xiàn)在不疼，所以按上述處理即可，如果疼的厲害了，還可以再在上述用藥得基礎(chǔ)上加用止痛藥物布洛芬緩釋片，一次一片，一天兩次，飯后吃，奧美拉唑膠囊護(hù)胃，一次一片，一天兩次，還要吃調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物，加巴噴丁膠囊，0.1克一粒的，一次三粒，一天三次，吃藥后前兩三天部分人會(huì)頭暈，所以要盡量臥床休息，避免走動(dòng)摔倒，后面就習(xí)慣了，不會(huì)再頭暈。

• 劉文祺

  一旦疼痛就必須加止痛藥物，否則不處理疼痛的問(wèn)題，神經(jīng)會(huì)變得極度敏感，很容易留下長(zhǎng)時(shí)間的后遺神經(jīng)痛

• 劉文祺

  總療程十天，十天后如果還有疼痛沒(méi)有完全消退，可以把甲鈷胺片和加巴噴丁膠囊再連續(xù)鞏固一個(gè)月

• 劉文祺

  發(fā)病期間一定要注意忌口，魚(yú)蝦蟹海鮮酒等發(fā)物一定不能吃，注意休息，避免熬夜和勞累

• 劉文祺

  麻煩關(guān)注下我，今后如果有健康相關(guān)的問(wèn)題，歡迎您再次咨詢，可以直接“***”或者搜索我的姓名。祝平安健康！生活愉快！

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