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目前這個病情癥狀要怎么治療呀?

, 肺部鱗癌并縱膈淋巴轉(zhuǎn)移,又查出有結(jié)核性胸膜炎,肺部有積液,目前已插管排胸水,我想知道這種情況如何治療?就怕單一治其中一種會耽誤另一個病情

ask_052625 2020-09-07 22:38:50

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

王曉 主治醫(yī)師

鄒城市人民醫(yī)院   腫瘤綜合科

主治疾?。撼R娔[瘤如肺癌,食管癌,乳腺癌,結(jié)直腸癌,宮頸癌,胃癌,胰腺癌,腦瘤,黑色素瘤,鼻咽癌,頭頸部癌的放化療.

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  • ask_052625

    , 肺部鱗癌并縱膈淋巴轉(zhuǎn)移,又查出有結(jié)核性胸膜炎,肺部有積液,目前已插管排胸水,我想知道這種情況如何治療?就怕單一治其中一種會耽誤另一個病情。

  • ask_052625

    現(xiàn)在在胸科醫(yī)院做抗結(jié)核治療,但白細胞低,說是不建議化療,會不會導(dǎo)致腫瘤進一步惡化?目前只有小咳嗽,有痰,無血,吃飯正常,精神尚可,下一步該如何選擇治療?畢竟這么大年紀了,中藥調(diào)理可行嗎?

  • 王曉

    你好

  • 王曉

    下班路上

  • 王曉

    等我10分鐘

  • ask_052625

    好的

  • 王曉

    有CT報告單嗎?

  • 王曉

    分期是幾期?

  • 王曉

    其他部位有轉(zhuǎn)移嗎?

  • 王曉

    肺部積水化驗了嗎?是癌性胸水還是結(jié)核性胸水?

  • ask_052625

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_052625

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_052625

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_052625

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 王曉

    CT報告單發(fā)過來看看

  • ask_052625

    沒說幾期,縱膈淋巴轉(zhuǎn)移

  • 王曉

    一般縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,屬于3期

  • ask_052625

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_052625

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_052625

    主要現(xiàn)在這倆病同時有,不知道該怎么辦了

  • ask_052625

    是屬于中晚期還是晚期

  • ask_052625

    接下來不知道該怎么治療了

  • ask_052625

    現(xiàn)在在胸科醫(yī)院住院 每天打抗結(jié)核藥和護肝祛痰的藥

  • 王曉

    肝臟檢查了嗎?

  • 王曉

    如果沒有肝轉(zhuǎn)移,分期屬于3期,也就是中晚期

  • ask_052625

    腹部彩超是做了,醫(yī)生沒說什么呢

  • 王曉

    如果沒有結(jié)核,目前患者的情況,手術(shù)做不了,是需要做新輔助放化療+手術(shù)+術(shù)后放化療

  • ask_052625

    積液說是結(jié)核性的

  • 王曉

    新輔助放化療,如果效果好,腫瘤縮小或者縱膈淋巴結(jié)縮小,有可能創(chuàng)造手術(shù)的機會

  • 王曉

    然后再術(shù)后輔助化療

  • ask_052625

    就因為有這個結(jié)核在,太糾結(jié)了,這么大年紀手術(shù)是不可能了吧,胸科醫(yī)院說化療作用不大,怕跟結(jié)核藥一起反應(yīng)大,現(xiàn)在白細胞低

  • 王曉

    但是患者現(xiàn)在合并活動性結(jié)核,而且如果結(jié)核控制不好,貿(mào)然化療,有可能加重結(jié)核

  • ask_052625

    是啊 難就難在這了

  • 王曉

    而且白細胞如果下降明顯,也是不能化療的,需要升白細胞治療

  • 王曉

    那就先治療結(jié)核吧

  • 王曉

    等結(jié)核穩(wěn)定后,再咨詢醫(yī)生,是否可以化療

  • ask_052625

    他這個結(jié)核胸膜炎說是要出院后吃藥一年左右呢。。。

  • ask_052625

    這個年紀了,也不想太遭罪,不知道中藥抑制腫瘤效果如何

  • 王曉

    中藥治療效果不好

  • ask_052625

    后期抗結(jié)核的藥還得吃啊,抗結(jié)核的藥也會降低白細胞吧?這樣的話同時化療會不會身體受不了

  • 王曉

    化療的副作用因人而異

  • 王曉

    有的不明顯

  • 王曉

    有的明顯

  • 王曉

    體質(zhì)差異明顯

  • ask_052625

    胸科醫(yī)院醫(yī)生說化療對這個鱗癌效果不大,靶向用藥也不大行呢。。。糾結(jié)了,所以考慮到了中藥

  • 王曉

    肺鱗癌,沒有明確的靶向藥

  • 王曉

    鱗癌,化療效果不一定,有的患者還可以

  • ask_052625

    現(xiàn)在他的狀況看著還行,精神狀態(tài)也尚可,是不是說明身體素質(zhì)還可以

  • 王曉

    我們腫瘤科的建議是如果結(jié)核控制好,是可以嘗試化療的

  • 王曉

    是的

  • ask_052625

    畢竟結(jié)核藥要吃很久,我想問的是,吃藥控制期間也能化療嗎

  • 王曉

    如果控制好,可以嘗試看看

  • ask_052625

    我就怕他撐不到那個時候,鱗癌三期的話還能有多長時間

  • ask_052625

    如果不治療的話

  • 王曉

    這個不一定

  • 王曉

    如果體質(zhì)允許,治療肯定比不治療生存期長

  • ask_052625

    好的 謝謝您!

  • 王曉

    不客氣的

  • 王曉

    還有問題嗎?請講

  • 王曉

    您可以關(guān)注我的名片

  • ask_052625

    已關(guān)注

  • ask_052625

    日后有問題還會請教您!

  • 王曉

    好的

  • 王曉

    有事隨時聯(lián)系吧

  • 王曉

    再見

  • ask_052625

    再見

  • 王曉

    您也可以贈送2元虛擬花籃或者錦旗,自愿的,謝謝

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