這個檢查報告有沒有什么毛病呀？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_fwBsyE

  ，我老公35歲，體檢轉(zhuǎn)氨酶高很多，然后做了一系列的檢查，麻煩能幫我看一下報告嗎

• 劉明磊

  你好，把結(jié)果發(fā)過來看看

• ask_fwBsyE

  高血糖我懂。但是兩對半之類的我就不明白了，

• 劉明磊

  都發(fā)過來

• 劉明磊

  我看看具體哪些異常，哪些需要干預(yù)。

• ask_fwBsyE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_fwBsyE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉明磊

  平時有什么不舒服嗎？

• ask_fwBsyE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉明磊

  血糖高發(fā)現(xiàn)多久了？

• ask_fwBsyE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_fwBsyE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_fwBsyE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_fwBsyE

  血糖高已經(jīng)吃藥三年多了，現(xiàn)在準(zhǔn)備根據(jù)單子去換藥?；蛘呒铀?，

• ask_fwBsyE

  我現(xiàn)在的主要擔(dān)心就是肝臟，有沒有得什么傳染性的肝病

• 劉明磊

  恩，血糖高，微量蛋白尿稍高

• 劉明磊

  糖尿病并發(fā)癥其中有一個就是糖尿病腎病

• 劉明磊

  目前腎功能已經(jīng)損傷，出現(xiàn)蛋白尿。這個一定要重視

• ask_fwBsyE

  現(xiàn)在還有個中度的脂肪肝

• 劉明磊

  谷丙轉(zhuǎn)氨酶高，常見于肝炎和脂肪肝

• 劉明磊

  中度以上脂肪肝，會影響肝功能

• 劉明磊

  平時喝酒不？

• ask_fwBsyE

  現(xiàn)在兩對半里有啥問題嗎

• ask_fwBsyE

  不喝酒

• 劉明磊

  不喝酒的話，很可能是脂肪肝引起的

• ask_fwBsyE

  但是查轉(zhuǎn)氨酶前兩天幾乎沒睡好，我就擔(dān)心會不會有肝炎

• ask_fwBsyE

  幫我主要看看兩對半那個，喝水也喝的很少

• 劉明磊

  乙肝兩對半，第二項是抗體，陽性是好現(xiàn)象

• 劉明磊

  第五項陽性，提示既往感染

• 劉明磊

  第一，曾經(jīng)感染 第二，正在感染

• 劉明磊

  第五項都會出現(xiàn)陽性

• 劉明磊

  目前有兩種可能，第一種就是曾經(jīng)感染過，而不知道，然后出現(xiàn)乙肝抗體，也就是第二項陽性，抗體是好事。

• ask_fwBsyE

  他從來沒感覺到哪里不舒服。那第五項如果正在感染。會不會有傳染性？

• 劉明磊

  另外一種可能就是，之前已經(jīng)有抗體，現(xiàn)在感染了乙肝病毒，所以第二項和第五項同時出現(xiàn)陽性

• 劉明磊

  這個早期不會有任何表現(xiàn)

• ask_fwBsyE

  還有一個肝炎篩查周二才能有，

• 劉明磊

  原則上說，第三項陽性的話，提示病毒活躍，也就是說傳染性很強

• 劉明磊

  單說兩對半這個，需要進一步檢查IGM和IGG

• ask_fwBsyE

  我現(xiàn)在最最怕的就是肝炎。你能幫我看看兩對半這個報告存在很大危險嗎

• ask_fwBsyE

  還有報告那個胰島素值是什么意思？

• 劉明磊

  如果是IGG陽性，提示曾經(jīng)感染。IGM陽性，提示正在感染。

• 劉明磊

  兩對半需要進一步檢查，明確曾經(jīng)感染還是正在感染。做個檢查就知道了。

• ask_fwBsyE

  IGG俗稱是什么？肝炎篩查這個檢查可以嗎

• 劉明磊

  乙肝病毒核心杭體IGM和IGG，去醫(yī)院就檢查這個。

• ask_fwBsyE

  這個和乙肝表面抗體不同嗎

• ask_fwBsyE

  第二項指標(biāo)高是好事還是壞事？

• 劉明磊

  對，表面抗體是保護性抗體，陽性是好事

• 劉明磊

  核心抗體陽性，就要區(qū)分是曾經(jīng)感染還是正在感染

• 劉明磊

  第二項陽性是好事

• ask_fwBsyE

  現(xiàn)在最主要的就是第五項嗎

• 劉明磊

  對

• ask_fwBsyE

  我還做了肝炎篩查是不是也可以排除了肝炎存在

• 劉明磊

  去醫(yī)院進一步檢查一下就知道了

• 劉明磊

  目前肝功能增高，提示肝損傷

• ask_fwBsyE

  從輕微脂肪肝一下子變成中度的，也有很大原因吧

• 劉明磊

  目前就檢查，乙肝病毒核心抗體IGG和IGM

• 劉明磊

  對，你老公胖嗎？

• ask_fwBsyE

  胖的，這個過年吃出來的。肚子大。也沒鍛煉。嘴巴也沒控制的住

• ask_fwBsyE

  去年鍛煉后是輕微脂肪肝。今年就中度了。

• 劉明磊

  糖尿病本身，就會導(dǎo)致體內(nèi)脂質(zhì)代謝異常，再加上肥胖，體內(nèi)脂肪沉積，就會加速脂肪肝的進展。并且血糖也會增高，

• ask_fwBsyE

  如果真是肝功能損傷了。還可以去健身房鍛煉嗎？

• ask_fwBsyE

  現(xiàn)在趕緊的控制飲食。鍛煉，多喝水，

• 劉明磊

  可以的，糖尿病的治療中，最重要的就是飲食和運動

• ask_fwBsyE

  那如果肝臟出現(xiàn)問題呢？還能運動嗎

• ask_fwBsyE

  如果肝臟出現(xiàn)問題。有傳染了，我們家人該怎么預(yù)防？或者該怎么把他隔離走

• 劉明磊

  現(xiàn)在有兩個問題，最重要是明確乙肝病毒核心抗體陽性是曾經(jīng)感染，還是正在感染

• 劉明磊

  第二就是，糖尿病的治療。糖尿病人肥胖，只要體重控制，血糖自然能控制住，并且脂肪肝也會減輕。

• ask_fwBsyE

  如果正在感染的是不是就是傳染性肝炎？就要隔離他

• 劉明磊

  給他一套自己的生活用品就行

• 劉明磊

  乙肝病毒不會通過空氣傳播

• 劉明磊

  這個不是

• 劉明磊

  乙肝病人很多，及時控制乙肝病毒。傳染性很小

• 劉明磊

  乙肝兩對半，第三項陽性就提示乙肝病毒的活躍，傳染性強。陰性提示傳染性不強。

• 劉明磊

  并不是乙肝都需要隔離

• 劉明磊

  目前我國乙肝病人很多，大部分都是病毒攜帶者，不會傳染。

• 劉明磊

  如果不放心，可以查乙肝病毒DNA定量檢查，看體內(nèi)乙肝病毒量的多少。

• ask_fwBsyE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_fwBsyE

  這個是去年的體檢報告

• 劉明磊

  這個是什么時候的檢查

• 劉明磊

  當(dāng)時檢查正常

• ask_fwBsyE

  這個去年的

• 劉明磊

  所以目前需要進一步檢查

• 劉明磊

  就按照我給你說的去醫(yī)院檢查，明確一下

• ask_fwBsyE

  好的。去年檢查的時候嘛人也不胖。也是輕微脂肪肝

• 劉明磊

  恩

• ask_fwBsyE

  真心希望是脂肪肝引起的

• 劉明磊

  對

• 劉明磊

  需要及時控制血糖和體重

• ask_fwBsyE

  這個明白，重點就是擔(dān)心肝

• 劉明磊

  還有其他不懂的地方嗎？

• 劉明磊

  對

• 劉明磊

  去醫(yī)院檢查一下就知道了

• ask_fwBsyE

  暫時沒了，非常感謝

• 劉明磊

  客氣了，以后有問題隨時來咨詢。

• 劉明磊

  那我就結(jié)束對話了。

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