您好,醫(yī)生,這一兩年我經(jīng)常晨起喉嚨發(fā)炎,不是咽痛就是喉嚨嘶啞,再到下呼吸道感染,看過(guò)醫(yī)生都是吃阿奇抗生素好轉(zhuǎn)。好了后有晨起鼻咽處倒吸痰看到黃到發(fā)紅的痰就很怕再喉嚨發(fā)炎,再到下呼吸道感染~請(qǐng)問(wèn)我這是怎么回事?抵抗力低還是?我睡眠比較不好,但是二十來(lái)歲的時(shí)候也經(jīng)常睡不好也沒這樣的狀況呀~我該怎么去調(diào)理改善呢?還是有其它問(wèn)題呢?我現(xiàn)在晨起每次倒吸痰,看到黃色或是黃到發(fā)紅的痰,就又擔(dān)心到不能再繼續(xù)睡
ask_7x5Zew
您好,醫(yī)生,這一兩年我經(jīng)常晨起喉嚨發(fā)炎,不是咽痛就是喉嚨嘶啞,再到下呼吸道感染,看過(guò)醫(yī)生都是吃阿奇抗生素好轉(zhuǎn)。好了后有晨起鼻咽處倒吸痰看到黃到發(fā)紅的痰就很怕再喉嚨發(fā)炎,再到下呼吸道感染~請(qǐng)問(wèn)我這是怎么回事?抵抗力低還是?我睡眠比較不好,但是二十來(lái)歲的時(shí)候也經(jīng)常睡不好也沒這樣的狀況呀~我該怎么去調(diào)理改善呢?還是有其它問(wèn)題呢?我現(xiàn)在晨起每次倒吸痰,看到黃色或是黃到發(fā)紅的痰,就又擔(dān)心到不能再繼續(xù)睡
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您好醫(yī)生,我是女的,剛資料上寫錯(cuò)了~
包德剛
您好,平時(shí)有沒有鼻塞,流鼻涕等等情況呢
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沒有哦
ask_7x5Zew
沒有鼻塞
包德剛
回吸鼻涕里面有血嗎?
ask_7x5Zew
嚴(yán)重的時(shí)候倒吸會(huì)有血,不管它會(huì)跑到下呼吸道感染 吃阿奇會(huì)好
ask_7x5Zew
好了后又常常咽喉發(fā)炎
包德剛
平時(shí)沒有發(fā)炎的時(shí)候有沒有這些癥狀呢?
ask_7x5Zew
先是鼻咽處黃痰 再喉嚨 再下呼吸道
ask_7x5Zew
我前幾天就是咳嗽非常厲害都不能睡了,吃了阿奇霉素三天 現(xiàn)在過(guò)了四天了還是支氣管呼吸一些癢癢的 今天早上醒來(lái)鼻咽處倒吸痰還是黃到有點(diǎn)發(fā)紅的顏色
ask_7x5Zew
平時(shí)沒有發(fā)炎的時(shí)候好像沒有過(guò)多關(guān)注
包德剛
那可能這種情況平時(shí)就有慢性炎癥,只是沒有癥狀,然后特別容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作,如果發(fā)作太頻繁的話,推薦使用一些提高免疫力的藥物
包德剛
目前反復(fù)發(fā)生呼吸道感染
ask_7x5Zew
我最近是每個(gè)月鼻咽處就總是常常上火的感覺 就每次都發(fā)展到下呼吸道
ask_7x5Zew
吃了好幾個(gè)月的阿奇了
ask_7x5Zew
醫(yī)生您看我這問(wèn)題大嗎?
包德剛
好幾個(gè)月的阿奇霉素?
ask_7x5Zew
需要如何調(diào)理?或是有其它一些什么?
包德剛
目前正在發(fā)作期嗎?
ask_7x5Zew
就是11月份喉嚨發(fā)炎吃了幾天好了 12月份有喉嚨發(fā)炎 吃了幾天好 1月份又發(fā)炎
ask_7x5Zew
現(xiàn)在支氣管呼吸還是有點(diǎn)癢癢 咽喉倒吸痰還是有黃紅色的我痰 之前我吃了三天阿奇早晚各一顆 過(guò)了四五天還是總是要上火的感覺 再加上支氣管呼吸癢 早上又吃了一顆阿奇美素
包德剛
那抗生素可以繼續(xù)使用,咳嗽明顯加右美沙芬分散片。然后配合提高免疫力的藥物,可以降低發(fā)作的頻率,甚至不發(fā)作,比如匹多莫德口服液,但需要連續(xù)使用兩個(gè)月
ask_7x5Zew
醫(yī)生我現(xiàn)在是什么狀況?為什么總是鼻咽處總是容易上火?
ask_7x5Zew
經(jīng)常一上火連痰都是黃色帶血
包德剛
這個(gè)不是上火,是感染。慢性炎癥急性發(fā)作。
ask_7x5Zew
匹多莫德口服液這個(gè)長(zhǎng)期吃有副作用嗎
ask_7x5Zew
那這個(gè)要如何根治?
ask_7x5Zew
這樣一發(fā)作就吃阿奇,經(jīng)常這樣吃抗生素,會(huì)不會(huì)以后吃藥沒用呀
包德剛
經(jīng)常吃抗生素肯定不好呀。但急性發(fā)作期必須要用。匹多莫德口服液沒有啥副作用,兒童都可以用,連用兩個(gè)月才能起到很好的效果。急性期的話,劑量還要加倍。
ask_7x5Zew
好的 謝謝醫(yī)生
ask_7x5Zew
還有我還有個(gè)問(wèn)題
包德剛
請(qǐng)說(shuō)
ask_7x5Zew
就是我家孩子五歲多,9月份天氣變化感冒,經(jīng)??人裕科瘘S痰,流鼻涕,淺黃鼻涕,吃過(guò)孟魯司特有效果,但是一停藥就又咳痰咳嗽流鼻涕
包德剛
這種情況一般是有過(guò)敏性鼻炎,多半伴有鼻竇炎。
ask_7x5Zew
去過(guò)給兩個(gè)主任看,一個(gè)說(shuō)是慢性鼻竇炎,吃了一個(gè)禮拜的頭孢抗生素外加激素效果不好。另一個(gè)醫(yī)生說(shuō)是鼻竇炎一點(diǎn)點(diǎn)沒事,開了點(diǎn)中成要外加滴鼻子的。吃了這兩個(gè)醫(yī)生的藥都沒什么效果。后來(lái)我又給吃了孟魯司特,效果還是有的。
ask_7x5Zew
就是不知道應(yīng)該以后還會(huì)不會(huì)再來(lái)
ask_7x5Zew
還有黃痰是怎么回事?過(guò)敏性咳嗽會(huì)有黃痰嗎?
包德剛
抗過(guò)敏的藥肯定是需要用的,兒童的鼻炎和鼻竇炎基本都與過(guò)敏因素有關(guān)。
包德剛
可能是分泌物存留以后濃縮或者是鼻竇炎的分泌物。
ask_7x5Zew
現(xiàn)在孩子吃孟魯司特晨起就咳嗽兩生,沒怎么看見痰了 是不是證明鼻竇炎吃這個(gè)孟魯司特也可以好是嗎?
ask_7x5Zew
我現(xiàn)在擔(dān)心的是鼻竇炎 過(guò)敏性的咳嗽倒不是很擔(dān)心
包德剛
鼻竇炎的話需要用這種藥,但不能單純依靠這種藥物,這一種藥物是不會(huì)治好的。
ask_7x5Zew
那鼻竇炎還可以用什么藥?
ask_7x5Zew
孩子鼻竇炎可以根治嗎?
ask_7x5Zew
黃痰是不是可以確定就是鼻竇炎?過(guò)敏性的痰和鼻涕不會(huì)是黃色的對(duì)嗎?她是晨起黃痰挺久的了 最近是孟魯司特沒有咳黃痰 我在想不知道停孟魯司特藥后會(huì)不會(huì)又發(fā)作
包德剛
不能確定是否有鼻竇炎,檢查鼻腔基本可以判定,確診需要鼻竇炎。
包德剛
小孩子的鼻竇炎規(guī)范治療,多數(shù)可以治愈。
ask_7x5Zew
檢查鼻腔是不是醫(yī)生看一下就知道了 不用做什么鼻腔鏡吧?
包德剛
一般是直接看,如果不能確定的話就需要鼻內(nèi)鏡,有些甚至需要做ct,但一般都比較慎重,因?yàn)橛休椛洹?p>
ask_7x5Zew
好的 那孟魯司特吃多久可以停一停觀察下呢
ask_7x5Zew
現(xiàn)在疫情也不敢出去看醫(yī)生
包德剛
一般建議1~2個(gè)月。然后配合鼻腔噴霧劑和洗鼻子,還有稀釋粘液的藥物。
ask_7x5Zew
像孩子吃了一個(gè)禮拜頭孢外加激素治療一點(diǎn)效果也沒有 很擔(dān)心孩子會(huì)對(duì)抗生素耐藥 因?yàn)樾r(shí)候一發(fā)燒就吃頭孢抗生素 哎
包德剛
目前兒童鼻竇炎一般不需要使用抗生素。
ask_7x5Zew
鼻腔噴霧和洗鼻子的去藥店買嗎?孩子的需要買什么牌子的呢
包德剛
內(nèi)舒拿噴鼻,生理海水鼻噴霧劑清洗鼻腔,口服孟魯司特鈉咀嚼片,歐龍馬滴劑(或者桉檸蒎腸溶軟膠囊兒童裝)
ask_7x5Zew
好的 感謝醫(yī)生的回復(fù) 那我自己去藥店買嗎?
包德剛
這些都可以直接買到,但不一定每個(gè)藥店都有。
ask_7x5Zew
還有匹多莫德口服液我也是自己買來(lái)用嗎?這些藥如何用呢?
包德剛
不客氣
包德剛
根據(jù)說(shuō)明書用就可以了,上面寫的很詳細(xì),分為急性期和慢性期。
ask_7x5Zew
那我是要用急性期還是慢性期呢
包德剛
發(fā)炎的時(shí)候就是所謂的急性期。
ask_7x5Zew
那匹多莫德要買哪個(gè)牌子的呢
包德剛
這個(gè)沒有影響的,牌子無(wú)所謂
ask_7x5Zew
好的 謝謝醫(yī)生
ask_7x5Zew
沒問(wèn)題了哦
包德剛
不客氣啦
ask_7x5Zew
我這個(gè)主要是抵抗力低是嗎?
ask_7x5Zew
那除了吃提高抵抗力的藥還有其它方法提高抵抗力嗎
包德剛
這個(gè)肯定是有關(guān)系的,首先本來(lái)就有慢性炎癥就特別容易反復(fù)發(fā)作,連用兩個(gè)月一般效果都很好的。我自己的孩子以前也是鼻竇炎,這個(gè)藥物也用了兩個(gè)月。
包德剛
其他的就只有鍛煉身體了唄。
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那這個(gè)藥就是我和孩子都可以一直用是嗎?
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那這個(gè)提高免疫力的藥就是我和孩子都可以一直用是嗎?
ask_7x5Zew
那這個(gè)提高免疫力的藥就是我和孩子都可以用是嗎?
包德剛
孩子暫時(shí)沒有必要,如果有反復(fù)發(fā)作的跡象,可以配合使用。
ask_7x5Zew
好的 感謝
ask_7x5Zew
沒有問(wèn)題了 謝謝醫(yī)生
包德剛
不客氣啦,再見
ask_7x5Zew
拜拜
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