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轉(zhuǎn)氨酶偏高是什么原因引起的?

我還有沒(méi)有必要去查一下甲,丙,戊肝

ask_034952 2020-06-07 21:27:05

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

張升 主治醫(yī)師

桓臺(tái)縣索鎮(zhèn)衛(wèi)生院   普通內(nèi)科

主治疾?。罕透窝滓倚透窝茁愿窝赘斡不靖尉凭愿窝?乙型肝炎,脂肪肝,酒精性肝炎,丙型肝炎,肝硬化

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

  • ask_034952

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • 張升

    你好!引起轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因較多

  • 張升

    常見(jiàn)原因有熬夜、喝酒、發(fā)燒、某些藥物等

  • 張升

    乙肝只是其中一個(gè)原因

  • 張升

    你看也有脂肪肝

  • ask_034952

    對(duì)啊

  • ask_034952

    我還有沒(méi)有必要去查一下甲,丙,戊肝

  • 張升

    這就是主要考慮的原因

  • ask_034952

    我現(xiàn)在身體也正常啊

  • 張升

    丙肝可以檢查看看,其他的意義不大

  • ask_034952

    如果丙肝沒(méi)問(wèn)題

  • 張升

    甲肝和戊肝都是急性肝炎

  • 張升

    嗯,丙肝沒(méi)有問(wèn)題,就是脂肪肝的原因了

  • 張升

    脂肪肝現(xiàn)在也比較常見(jiàn),主要是生活方式的問(wèn)題

  • 張升

    這個(gè)不用太擔(dān)心

  • ask_034952

    補(bǔ)充一個(gè)事

  • 張升

    改變一下日常生活習(xí)慣,飲食方面清淡一些,不要喝酒,再就是經(jīng)常運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)

  • ask_034952

    我今天不放心,又跑去查了一下肝功能,結(jié)果剛出來(lái)

  • ask_034952

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_034952

    指標(biāo)居然不降反升了

  • ask_034952

    一個(gè)月不到

  • 張升

    比之前稍高了一點(diǎn)

  • 張升

    這個(gè)變化不要緊

  • 張升

    關(guān)鍵是飲食調(diào)整和運(yùn)動(dòng),現(xiàn)在也可以配合吃點(diǎn)保肝藥物

  • ask_034952

    我要不要吃消炎的藥

  • ask_034952

    我聽(tīng)說(shuō)這個(gè)是有點(diǎn)炎癥了

  • 張升

    不用,吃保肝藥物

  • 張升

    不是炎癥

  • 張升

    所謂肝炎,用抗生素治療也沒(méi)有作用

  • ask_034952

    80多了,還不是炎癥嗎

  • 張升

    你這種不是肝炎

  • 張升

    不是

  • ask_034952

    肝炎的話,是不是指標(biāo)更高

  • 張升

    保肝藥物就可以

  • 張升

    嗯,對(duì)

  • ask_034952

    一般到多少

  • 張升

    至少是2~3倍以上

  • 張升

    也是要看具體原因

  • ask_034952

    80相對(duì)40不就是2倍了嗎

  • ask_034952

    40是正常,我80了

  • 張升

    你這個(gè)數(shù)值不要緊

  • 張升

    不要考慮的那么嚴(yán)重

  • ask_034952

    哦哦,我才35歲

  • ask_034952

    好怕

  • 張升

    既然有脂肪肝,就先把脂肪肝改善一下

  • ask_034952

    我吃什么藥

  • 張升

    乙肝已經(jīng)排除了,就不要擔(dān)心

  • 張升

    易善復(fù)膠囊、水飛薊賓

  • 張升

    關(guān)鍵是改變一下生活方式

  • 張升

    保持一個(gè)好的生活習(xí)慣

  • 張升

    健康的生活習(xí)慣

  • 張升

    藥物只是輔助治療

  • 張升

    下次復(fù)制順便檢查丙肝抗體看看,排除一下

  • ask_034952

    如果我現(xiàn)在是丙肝,怎么辦

  • ask_034952

    好怕沒(méi)去查,耽誤了

  • 張升

    確定有丙肝,需要抗病毒治療

  • 張升

    不用太擔(dān)心,丙肝可以治愈

  • 張升

    現(xiàn)在也只是檢查排除一下

  • ask_034952

    那我還是去查一下丙肝

  • ask_034952

    是嗎

  • 張升

    丙肝比乙肝治療容易

  • 張升

    嗯,過(guò)幾天復(fù)查肝功能時(shí)一塊看看

  • 張升

    目前主要還是考慮脂肪肝的原因

  • ask_034952

    我先吃點(diǎn)藥,對(duì)吧

  • 張升

  • ask_034952

    你推薦哪一個(gè)

  • 張升

    吃點(diǎn)保肝藥物就可以

  • ask_034952

    一定要吃兩種嗎

  • 張升

    易善復(fù)膠囊吧

  • 張升

    但生活方式一定要調(diào)整

  • ask_034952

    我吃效果最好的

  • 張升

  • ask_034952

    有沒(méi)有效果最好的

  • ask_034952

    貴點(diǎn)也算了

  • 張升

    這個(gè)就不錯(cuò)

  • ask_034952

    肝臟太重要了

  • ask_034952

    這個(gè)一般的藥店有賣嗎

  • ask_034952

    或者哪里有賣

  • 張升

    藥店就可以

  • ask_034952

    什么牌子的

  • 張升

    有的

  • 張升

    易善復(fù)就是商品名

  • 張升

    藥名是多烯磷脂膽堿

  • 張升

    吃的一定要清淡點(diǎn)

  • 張升

    最近不要喝酒了

  • ask_034952

    好,我沒(méi)喝酒

  • ask_034952

    少吃油

  • ask_034952

    是嗎

  • 張升

    對(duì)

  • ask_034952

    這個(gè)藥我吃多久

  • 張升

    以青菜為主

  • ask_034952

    吃完一盒嗎

  • 張升

    先吃2周左右再?gòu)?fù)查肝功能看看

  • 張升

    1盒不夠的

  • ask_034952

    等于過(guò)年的時(shí)候我也要控制

  • 張升

    先買3~4盒吃著

  • ask_034952

    少吃肉

  • ask_034952

    多吃菜

  • 張升

    對(duì)

  • 張升

    炒菜也要少放油

  • ask_034952

    是不是夜宵也傷肝

  • 張升

    堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)

  • 張升

    是的

  • 張升

    主要是油膩的東西對(duì)肝細(xì)胞有影響

  • ask_034952

    如果兩周后,指標(biāo)降下來(lái)了

  • ask_034952

    是不是我就萬(wàn)事大吉了

  • 張升

  • 張升

    以后也需要控制好飲食

  • 張升

    不要光看脂肪肝,血脂、血糖這些也需要多注意一下

  • ask_034952

    我做了全面的體檢

  • ask_034952

    其他這些沒(méi)有問(wèn)題

  • ask_034952

    醫(yī)生,我想問(wèn)一下,像我這種情況,你見(jiàn)得多嗎

  • ask_034952

    就是脂肪肝,然后指標(biāo)升高的

  • ask_034952

    這屬于常見(jiàn)嗎

  • 張升

    很常見(jiàn)的

  • 張升

    現(xiàn)在很普遍了

  • 張升

    一是活動(dòng)比之前要少了很多,吃的也越來(lái)越好,這樣就容易導(dǎo)致脂肪蓄積起來(lái)

  • ask_034952

    那我今天開(kāi)始吃藥,兩周后如果正常了,

  • ask_034952

    我就不用管了

  • ask_034952

    對(duì)嗎

  • 張升

  • 張升

    是的

  • 張升

    但以后生活方式還是需要保持下去

  • 張升

    再排除了丙肝就沒(méi)有大問(wèn)題了

  • ask_034952

    好,穩(wěn)妥起見(jiàn),我是不是吃一個(gè)月

  • ask_034952

    再說(shuō)

  • ask_034952

    我怕兩周后又不正常

  • ask_034952

    我想一步到位哈

  • 張升

    可以

  • 張升

    這個(gè)藥沒(méi)有什么明顯不良反應(yīng)

  • 張升

    藥物只是輔助治療,關(guān)鍵是生活方式

  • ask_034952

    這個(gè)藥的原理是什么

  • 張升

    你這種情況不用藥,把日常生活習(xí)慣調(diào)整好了,也會(huì)慢慢恢復(fù)正常

  • ask_034952

    就是修復(fù)損壞的肝細(xì)胞嗎

  • 張升

    易善復(fù)一是保肝,再就是調(diào)節(jié)脂肪代謝

  • 張升

    對(duì)

  • 張升

    把肝細(xì)胞里邊的脂肪代謝出去

  • ask_034952

    醫(yī)生,我總結(jié)一下

  • ask_034952

    一是吃的清淡,二是多動(dòng),三是早睡

  • ask_034952

    是嗎

  • ask_034952

    晚上最晚多久睡覺(jué)

  • ask_034952

    我們工作特殊,是反貪的,晚上比較晚

  • 張升

    晚上盡量不要超過(guò)11點(diǎn),生活盡量規(guī)律些

  • 張升

    多做有氧運(yùn)動(dòng)

  • ask_034952

    跳繩行不行

  • 張升

    可以

  • ask_034952

    跳繩比跑步好

  • ask_034952

    對(duì)吧

  • ask_034952

    晚上如果實(shí)在餓了

  • 張升

    有氧運(yùn)動(dòng)是持續(xù)一定時(shí)間,但強(qiáng)度不要太大

  • ask_034952

    晚上如果實(shí)在餓了,吃點(diǎn)什么

  • 張升

    慢跑、快走、騎車、游泳,這些都可以,關(guān)鍵是要堅(jiān)持下去

  • 張升

    盡量吃低熱量的

  • 張升

    脂肪少的那些

  • 張升

    外賣不建議吃,多數(shù)含油較多

  • ask_034952

    嗯懂了

  • 張升

    不客氣

  • 張升

    希望對(duì)你有幫助

  • ask_034952

    一個(gè)月后我再來(lái)

  • 張升

    好的

  • ask_034952

    對(duì)了

  • 張升

    如果沒(méi)有其他的問(wèn)題,我關(guān)閉窗口了?

  • ask_034952

    最后一個(gè)問(wèn)題

  • 張升

  • ask_034952

    就是我老婆是乙肝病毒攜帶者,她肝功能正常

  • ask_034952

    我為什么沒(méi)有被傳染上

  • 張升

    應(yīng)該是她病毒復(fù)制比較低吧,夫妻之間也不是百分百傳播的

  • ask_034952

    按道理說(shuō),我肝臟目前不好,應(yīng)該很容易被傳染上,才對(duì)

  • 張升

    不是

  • ask_034952

    是不是我指標(biāo)越高,越容易被傳染

  • 張升

    也不是

  • 張升

    關(guān)鍵還是看她病毒復(fù)制活躍程度

  • ask_034952

    假設(shè)她活躍的話,跟我的指標(biāo)高低也有關(guān)系嗎

  • 張升

    如果DNA很低或陰性,這種情況就幾乎沒(méi)有傳染性

  • 張升

    也沒(méi)有關(guān)系

  • ask_034952

    我現(xiàn)在抗體是陽(yáng)性

  • 張升

    有沒(méi)有傳染,關(guān)鍵是看三個(gè)方面

  • 張升

    對(duì)啊,你有抗體,這就是自身一個(gè)保護(hù)措施

  • ask_034952

    是不是代表被她傳染后,我自身免疫把病毒清除了

  • 張升

    其他兩個(gè)就是傳染性的高低和傳播途徑

  • 張升

    對(duì)

  • ask_034952

    因?yàn)槲覜](méi)打過(guò)抗體針

  • 張升

    抗體陽(yáng)性就會(huì)把病毒清除掉

  • ask_034952

    所以我肯定是被感染后自身清除了

  • 張升

  • 張升

    成年人對(duì)乙肝病毒普遍具有較好免疫力

  • 張升

    你之前沒(méi)有注射乙肝疫苗,現(xiàn)在抗體陽(yáng)性就是感染過(guò)乙肝病毒后產(chǎn)生的

  • ask_034952

    這個(gè)免疫力跟我的肝功能指標(biāo)成反比嗎

  • 張升

    這個(gè)結(jié)果還是很好的

  • 張升

    不是

  • ask_034952

    沒(méi)有關(guān)系是嗎

  • 張升

    不是說(shuō)轉(zhuǎn)氨酶偏高了,免疫力就下降,不是這樣

  • ask_034952

    懂了,是兩碼事

  • ask_034952

    對(duì)吧

  • 張升

  • ask_034952

    那我懂了,同時(shí)我也懂了另外一個(gè)

  • 張升

    你現(xiàn)在肝臟不是什么大問(wèn)題,不要多想

  • ask_034952

    就是我老婆搞不好現(xiàn)在是活躍期

  • ask_034952

    因?yàn)閯e人不可能傳染給我

  • 張升

  • 張升

    也可能

  • ask_034952

    我跟別人也沒(méi)有親密接觸

  • 張升

    就看她DNA的檢查結(jié)果

  • ask_034952

    兩年前她還是正常的

  • ask_034952

    因?yàn)樗嬖嚭笞隽梭w檢

  • ask_034952

    肝功能正常

  • 張升

  • 張升

    以前也不要多考慮了,目前這個(gè)結(jié)果是好的

  • 張升

    以后再感染的可能性也幾乎沒(méi)有

  • ask_034952

    我老婆肝功能正常,也可能復(fù)制性高

  • ask_034952

    對(duì)嗎

  • 張升

    是的

  • 張升

    肝功能不能反應(yīng)病毒復(fù)制的情況

  • 張升

    一般來(lái)說(shuō),如果病情穩(wěn)定的話,病毒復(fù)制多數(shù)還是偏低的

  • 張升

    以后再定期復(fù)查看看吧

  • ask_034952

    好的,我老婆肝功能正常,但有乙肝病毒

  • ask_034952

    她要注意什么

  • 張升

    對(duì)于慢性乙肝攜帶者,平時(shí)要多注意休息,別熬夜,禁吸煙、飲酒,多吃新鮮的蔬菜水果

  • 張升

    再就是定期復(fù)查看看

  • ask_034952

    紅酒都不能喝嗎

  • 張升

    生活盡量規(guī)律一些,避免那些對(duì)肝臟不利的因素

  • 張升

  • ask_034952

    在家里

  • 張升

    含酒精的都不要喝

  • ask_034952

    在家里一點(diǎn)點(diǎn)紅酒都不能喝,對(duì)嗎

  • 張升

    是的

  • ask_034952

    那她要吃藥嗎

  • 張升

    一定要控制好

  • ask_034952

    她肝功能正常

  • 張升

    肝功能正??上炔挥弥委?p>

  • 張升

    對(duì)了,彩超做過(guò)嗎?

  • 張升

    肝臟彩超

  • ask_034952

    兩年前體檢,彩超也做了

  • 張升

    需不需要治療,主要是看肝功能和肝臟彩超的結(jié)果

  • ask_034952

    她是公務(wù)員體檢

  • ask_034952

    都過(guò)關(guān)了

  • 張升

    這兩個(gè)都沒(méi)有異常,暫時(shí)不需要治療

  • 張升

  • ask_034952

    哦哦,就是日常注意,好的

  • 張升

    那應(yīng)該是比較穩(wěn)定了

  • 張升

    對(duì)

  • ask_034952

    不會(huì)傳染給我小孩吧

  • 張升

    多注意保養(yǎng)

  • ask_034952

    我們每天一起吃飯

  • 張升

    現(xiàn)在也有阻斷措施了

  • 張升

    吃飯沒(méi)事

  • 張升

    孩子出生也注射乙肝疫苗

  • 張升

    以后再感染的可能性非常低

  • ask_034952

    出生注射了,但去年檢查又沒(méi)抗體了

  • 張升

    主要是分娩過(guò)程中接觸到血液,這個(gè)做好阻斷措施就可以了

  • ask_034952

    所以給小孩補(bǔ)了一個(gè)加強(qiáng)針

  • 張升

  • 張升

    定期復(fù)查看看

  • ask_034952

    是不是要補(bǔ)三針

  • 張升

    可以

  • ask_034952

    我只給他補(bǔ)了一陣

  • ask_034952

  • 張升

    抗體陰性后,最好注射三針

  • ask_034952

    抗體是微弱陽(yáng)

  • ask_034952

    我記得是微弱

  • ask_034952

    所以補(bǔ)了一針

  • ask_034952

    夠了嗎

  • 張升

    那需要再注射一針

  • ask_034952

    去年查出是微弱陽(yáng)

  • ask_034952

    所以就補(bǔ)了一針

  • 張升

    以后盡量做定量看看,表面抗體盡量保持在一百以上

  • ask_034952

    夠了嗎

  • ask_034952

    你覺(jué)得

  • 張升

    不太夠

  • ask_034952

    還要補(bǔ)是嗎

  • 張升

    過(guò)段時(shí)間直接檢查乙肝五項(xiàng)指標(biāo)定量看看

  • ask_034952

    小孩四歲半

  • 張升

    就是看看抗體的數(shù)值

  • 張升

    如果低于一百,就再加強(qiáng)一針

  • ask_034952

    哦哦好的,對(duì)了,一起吃飯

  • ask_034952

    沒(méi)關(guān)系

  • ask_034952

    對(duì)嗎

  • 張升

    其實(shí)在平時(shí)稍注意一下,到了這個(gè)年齡,再感染的可能性就非常低了

  • 張升

    吃飯不會(huì)傳播乙肝

  • ask_034952

    4歲半

  • 張升

    主要是避免血液接觸

  • ask_034952

    不會(huì)被傳染嗎

  • 張升

  • 張升

    不會(huì)

  • ask_034952

    哦哦,不嘴對(duì)嘴

  • 張升

    有些物品也盡量不要混用

  • ask_034952

    也沒(méi)關(guān)系,對(duì)嗎

  • 張升

    如牙刷、修眉刀這些

  • ask_034952

    這個(gè)不會(huì)

  • 張升

    也不要緊

  • 張升

  • ask_034952

    我們都很注意的

  • 張升

  • ask_034952

    親吻也只親吻臉上

  • ask_034952

    好的,謝謝

  • ask_034952

    打擾了

  • 張升

    乙肝病毒的傳染性沒(méi)有你想象的那么嚴(yán)重

  • 張升

    不要考慮太多

  • 張升

    不客氣

  • ask_034952

    謝謝醫(yī)生,我給您送了三個(gè)花籃,聊表心意

  • 張升

    避免血液接觸就可以了

  • ask_034952

  • ask_034952

    88

  • 張升

    剛才沒(méi)注意,謝謝你的禮物

  • 張升

    祝順利,再見(jiàn)

  • ask_034952

    新年快樂(lè),年后再聯(lián)系

  • ask_034952

    天天清護(hù)肝茶沒(méi)用

  • 張升

    好的

  • ask_034952

    我扔了算了

  • 張升

    意義不大

  • 張升

    關(guān)鍵是好的生活習(xí)慣

  • ask_034952

    嗯,懂了

  • ask_034952

    謝謝,再見(jiàn)

  • 張升

    不用謝

  • 張升

    再見(jiàn)

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